DÉCÈS PAU VARIOLE POUR 100 000 IIABITAMS

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1. Les chiffres en caraclères gras correspoiuleiit aux villes pour lestjuelles la vaccination cl la revaccination sont devenues obligatoires.

ELEMENTS UTIYGIENE.

Dans les pays où la vaccination et la revaccination sont obligatoires, les résultats ont dé[)assé les espérances des plus ardents partisans de ces mesures et imposé silence aux adversaires les plus déterminés.

Depuis 1885, la mortalité a encore diminué en Allemagne, et à Berlin, on n’a signalé, de 1885 à 1888, aucun décès variolique. En 1889, rAllemagne n’a perdu que 110 habitants, tandis que la France perdait la même année 12 000 personnes par la variole. Ces cliilïres se passent de commentaires.

Nous pouvons compléter la démonstration par la contre-épreuve, qui nous est offerte par quelques villes de Suisse.

Dans le canton de Zurich, le peuple, consulté ad referendum, a voté en mal 1885 le retrait de la loi sur la vaccination obligatoire; les effets pernicieux de ce vote n’ont pas tardé à se faire sentir, comme le montrent les chiffres suivants :

Dkcks varioliques a Zurich.

En jirésence de ces résultats, les gouvernements ont le devoir de prendre des mesures semblables à celles qui feront bientôt de l’Allemagne un pays où la variole ne sera plus qu’à l’état de souvenir.

En France, la revaccination est obligatoire pour rarniée depuis le 21 novembre 1888; à la même

LES MALADIES TP.AXSMISSIBLES

époque, les arretés du Ministre de rinstruction publique, approuvés par le Conseil supérieur, ont prescrit, non seulement un certificat de vaccine pour l’entrée dans les écoles primaires, mais encore la revaccinntion des élèves à Vâge de 10 ans; un certificat de revaccination est exigé également pour l’entrée dans les écoles normales primaires (29 décembre 1888).

A l’étranger, la vaccination est obligatoire dans la Bavière (depuis 1806), en Suède (1816), dans le Wurtemberg (1818), en Écosse (1864), en Angleterre (1867-1871), en Irlande (1868); dans quelques cantons de la Suisse (Berne, Vaud, Fribourg, Neuchâtel, des Grisons, etc.), en Allemagne (1875). Mais, sauf en Allemagne, en Bavière et peut-être aussi dans la Suède, les lois ou les ordonnances ne sont pas rigoureusement appliquées.

On jugera des progrès à réaliser, en consultant le tableau suivant, qui donne la mortalité due à la variole par 100 000 habitants, pour un certain nombre de villes d’Europe en 1889*.

Berlin 0.1 Gènes 74

Londres Madrid 57

Budapesth 7> Barcelone 205

Vienne 8 Paris 11

Pi-ague 250 Bordeaux 5

Trieste 105 Le Havre 61

Home 22 Marseille 101

1. La plupart des cliiirrcs cilés dans les paf^cs qui précèdent, ont été empruntés au Rapport de M. le docteur A. Proust, présenté au Comité consultatif d’iiygiène en mai 188!) et terminé par le vœu suivant, approuvé par le Comité : « Qu’une loi rende oltligaloirc en France la vaccination et la rcvaccination. »

ÉLÉMENTS iniYGIÈNE.

Vaccin. — Le vaccin peut être emprunté, soit directement aux pustules du pis de la vache, soit à celles des individus chez lescpiels le vaccin a pris. Le vaccin recueilli sur rhomme ou sur l’enfant, peut avoir l’inconvénient d’inoculer en même temps que la vaccine, certaines maladies contagieuses, telles que la tuberculose ; il est donc préférable d’employer du vaccin animal, comme on le fait dans l’armée.