‹ Processus d'Hémolyse et Cirrhoses PigmentairesChapitre 6 sur 46 · NAS · texte numérisé non relu

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du sérum oxalaté, présente une teinte qui varie du rose pâle au rouge vif. Mais si l’hémolyse est minimé, il peut être nécessaire, pour déceler la présence d'hémoglobine dans le sérum, de recourir à un procédé plus sensible, tel que l'examen spectroscopique, de préférence à l'épreuve d'Adler à la benzidine ou à celle de Meyer À la phénolphtaléine, qui ont l’inconvénient de donner parfois un résultat positif en l'absence d’hémoglobine (réactions d'oxydases).

Quoiqu'il en soit du degré de l’hémoglobinhémie, l'un des caractères communs à tous les processus d'hémolyse, c’est de pouvoir aboutir à l’infiltration des tissus par un pigment directement dérivé de l’hémoglobine.

PERLS, en 1867, établit le premier la nature ferrugineuse de ce pigment par la réaction du bleu de Prusse.

Mais c'est QUINCKE qui en fit les premières études expérimentales importantes (1876). Après avoir confirmé, par la réaction du sulfure de fer, la nature chimique du pigment, il nomma celui-ci « sidérine » et créa le terme de « sidérose » pour Æésigner les dépôts pigmentaires de sidérine, é

À partir de cette époque se sont succédés de nombreux travaux, en France et à l'étranger, poftant, les uns, sur l’hémolyse expérimentale, les autres sur l’anatomie pathologique. Nous ne retracerons pas l'histoire de ces travaux, qui est particulièrement bien exposée dans la thèse de Duvernay (Lyon 1905) et à laquelle nous renvoyons le lecteur.

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Nous rappellerons seulement que la sidérine reçut successivement différents noms, celui d'hémosidérine par Neumann en 1889, celui de pigment ocre par Kelsch et Kiener la même année, celui de rubigine par Auscher et Lapicque en 1895. Ces différentes appellations correspondant au même corps, nous Conserverons la première en date, celle de sidérine, donnée par Quincke,

La nature ferrugineuse de la sidérine étant nettement établie, il restait à chercher quelle était exactement la constitution chimique de ce corps. Auscher et Lapicque s’attachèrent à résoudre ce problème et en donnèrent en 1895 la solution précise. Ces auteurs ont pu isoler le pigment d’un foie où il se trouvait en particulière abondance et en faire une étude morphologique et chimique complète. Le produit qu’ils ont réussi à extraire à l’état de pureté est une poudre brune, insoluble dans l’eau, les alcalis et les acides organiques, mais soluble dans les acides minéraux. Elle donne les réactions spécifiques des sels de fer. Au point de vue chimique, c’est un hydrate de sesquioxyde de fer, ce qui, joint à la coloration rouge-brun, rouillée, de la poudre, justifie le terme de rubigine donné par les auteurs. Auscher et Lapicque signalent que bien qu'insoluble dans Peau, la rubigine abandonne cependant à l’eau de lavage une certaine quantité de fer décelable par le sulfhydrate d’ammoniaque. Après un certain nombre de lavages successifs, cette partie soluble est éliminée et il ne passe plus rien dans l’eau.

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