CHAPITRE II

LE DÉPISTAGE DES ENFANTS TUBERCULEUX A L'ÉCOLE ET LA PROPHYLAXIE SCOLAIRE DE LA TUBERCULOSE

Nous allons indiquer brièvement les différents modes de dépistage des tuberculoses à l'école: à Paris et à l'étranger, puis nous indiquerons d’une façon plus détaillée le fonctionnement du Dispensaire médico-pédagogique de Lyon.

A Paris. — D'après les renseignements que M. le Docteur DUFESTEL a bien voulu nous communiquer, le dépistage des enfants tuberculeux est organisé de la manière suivante: cette recherche se fait à l’école primaire par l'examen individuel pratiqué dans la deuxième année.

Tous les suspects sont envoyés par les médecins inspecteurs des écoles dans les dispensaires de l'Office public d'Hygiène sociale. Ils y,sont examinés à nouveau, radiographiés. Les résultats sont transmis au médecin scolaire.

D’après des documents publiés récemment à la Société des Nations, et que M. le Professeur RocHarx a très obligeamment mis à notre disposition, nous avons pu avoir des indications sur l'hygiène scolaire et l'inspection mé- :

Pie

dicale des écoles, telles qu’elles sont organisées actuellement en Autriche et au Danemark.

EN AUTRICHE. — L'importance de l'hygiène scolaire a été envisagée surtout du point de vue: recherche de la tuberculose, et organisation de la prophylaxie de la tuberculose. L'organisation actuelle semble assez satisfaisante. Elle est due à des organisations administratives autonomes. Les villes de Vienne, Gratz, Salzbourg et de grandes entreprises industrielles ont créé de véritables « Instituts d'hygiène scolaire », s’occupant du développement physique et moral de la jeunesse. A signaler aussi l’organisation créée par les « Ateliers de constructions métalliques de Berndorf ».

Il existe également un certain nombre de médecins scolaires chargés de surveiller des districts ou des écoles déterminés. |

Il a été établi des rapports permettant de comparer la taille, le poids, la périmétrie thoracique des enfants, classés selon leur âge.

Toutes ces recherches ont donné lieu à des examens extrêmement importants, surtout pendant la guerre, qui a exercé là aussi une influence néfaste sur l’état général et le développement physique des enfants.

AU DANEMARK. — M. Paul HERTZz, inspecteur du Service de Santé (soins aux enfants), a donné une communication très intéressante sur l'inspection médicale des écoles de Copenhague). Celle-ci est pratiquée suivant les mêmes principes directeurs appliqués en France.

D'une manière générale l'inspecteur médical assure l'examen de l'état de, santé des élèves à leur entrée à