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terdire le raccolage et de tenir au courant les commandants et les majors des camps qui exigeront l’inseription d’office des femmes désignées. L’évacuation sur l’intérieur des femmes malade a parfois été faite, tant dans les armées alliées que dans les armées austroallemandes. Elle ne fait que déplacer le mal, retarder le traitement et rendre la surveillance plus difficile. Kite va donc au rebours du but que l’on voulait atteindre.
Les Allemands avaient organisé la lutte de la façon suvante, d’autant plus facilement qu'ils opéraient en territoire ennemi
1° Contrôle sévère des prostituées: visite bi-hel:domadaire, visite des femmes dénoncées par les malades, visite des maisons de prostitution par des médecins militaires, sous peine de fermeture.
2° Délivrance aux prostituées de cartes avec photos et indication de la date de la dernière visite.
3° Traitement obligatoire des grandes malades dans les hôpitaux spécialisés, jusqu’à guérison des accidents contagieux; occupation de ces femmes à des travaux d’aiguille.
4° Refoulement des prostituées malades (mauvais procédé). |
5° Fourniture de travail aux malades et filles inoccupées, en accord avec les autorités civiles et les œuvres de bienfaisance.
6° Délivrance aux prostituées de substances préser-vatrices à transmettre à leurs partenaires.
Dans certains cas l’autorité militaire favorise la création de maisons de tolérance afin de décourager la
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prostitution clandestine, surtout en pays exotique el aux colonies. C’est la réalisation maxima de la prostitation réglementée: le même médecin visite les soldats et, les femmes. (Armée fr. au Maroc, Japonais pendant la guerre de Mandchourie).
Statistique de Lagneau (1866) sur la morbidité véné- : rienne : |
Armée anglaise: 318 p. 100, prostitution libre).
Armée française: 113 p. 100 grâce à la prostitution surveillée.
A l’armée d'Orient, pendant la guerre de 1914, après les mesures prises contre les prostituées, la proportion des maladies sexuelles tombe de 36 à 4 p. 100.
Dans les postes isolés des théâtres d’opérations extérieures, où la prostitution est surveillée au plus haut -point, les cas de syphilis sont rares. Aïnsi dans un poste de l’Euphrate à l’effectif de 1.000 hommes, comprenant des européens, des nord-africains et des syriens, Richard rapporte ne pas avoir vu un seul cas de syphilis en 14 mois.
On peut donc conclure que si la réglementation »e donne pas partout des résultats parfaits, c’est que la surveillance se heurte à de nombreuses difficultés, et ce n’est pas à la réglementation elle-même qu’il faut s’en prendre, mais plutôt à son insuffisance.
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Prophylaxie individuelle
On en retrouve les principes dès les temps les plus reculés. \
Au début c’est le règne de l’empirisme: Moïse recommandait de laver après le coït les parties sexuelles. Au xiv° siècle Lanfranc conseille l’eau diluée d’acide acétique. F'allope préconise l’urine et le vin tiède.
En 1844 un arrêté du bourgmestre de Bruxelles preserit aux maisons publiques le dépôt apparent dans chaque chambre d’un flacon d’huïle et d’une bouteille de carbonate de soude liquide.
Une nouvelle impulsion est donnée par les travaux de Metschnikoff et Neisser. En France dès 1907 une circulaire ministérielle ordonne en même temps que des conférences sur le mal vénérien, l’installation dans les casernes de cabines prophylactiques pourvues de pommades au calomel et d’une solution de permanganate de potassium. Ces locaux restent sans clientèle. En 1913, la marine italienne en org'anise de semblables.
Mais c’est l’armée américaine qui reprend la méthode pour elle-même en 1910. En 1917, son corps expéditionnaire rapporte en France des « prophylactie stations ». ;
En 1918, l’armée française instaure pour la deuxième fois la prophylaxie individuelle suivie par les armées italiennes et britanniques.
Le 2
Elle comprend 2 procédés techniques :
La cabine sanitaire.
Le nécessaire individuel.
Cabine sanitaire ou station prophylactique
Elle peut être installée dans tous les établissements militaires: casernements, cantonnements, camps, écoles, formations sanitaires, bureaux de place. On en prévoit aussi dans les gares, les quartiers réservés à la prostitution, les maisons de tolérance. Elles doivent être discrètes. La manœuvre comporte: lavage, savonnage, essuyage des organes génitaux : instillations urétrales d’une solution antigonococcique, onction des organes avec la pommade au calomel. On laisse la pommade 6 heures sans l’essuyer et l’on reste le plus longtemps possible sans uriner, 3 heures au moins.
Des infirmiers se relayent. La discrétion la plus absolue est nécessaire. Une affiche leur rappelle les temps de manœuvre. Dans les maisons de tolérance fréquentées des soldats l’infirmier veille à ce que chacun au sortir de la chambre passe dans la cabine.
Dans l’armée américaine la station est obligatoire et la contamination vénérienne est, en cas de non usage de la cabine en temps voulu ou de négligence avérée, snivie de punition. L’inconvénient de cette méthode est la simulation entraînée par la crainte de la punition.
La propagande et la crainte de la contamination doi. vent amplement suffire,
Mot Nécessaires individuels ans
Les condoms ont été employés dans l’armée australienne, américaine, japonaise. Vendus par les coiffeurs dans l’armée allemande, ils protègent dans 80 p. 100 des cas, d’après Carle. Maïs ce sont des objets anticonceptionnels dont il est dangereux de répandre l’usage parti les jeunes gens.
Les nécessaires contiennent des substances à appiliquer sur les organes génitaux après le coït. Les premiers utilisés comprenaient 3 tubes, 1 de savon, le 2° de rrotargol, le 3° de calomel. D’autres n’ont qu’un seul tube de pommade antiseptique contre le gonocoque et la syphilis en même temps.
D’autres ne contiennent qu’une savonnette antisepiique.
Résultats
La supériorité du nécessaire individuel est incontestable; il permet la désinfection précoce. Sa principale aualité est la discrétion: il tient peu de place. Personne ne soupconne qu’il en est fait usage. La manœuvre en est des plus simples.
En Allemagne des appareils automatiques placés dans les casernes permettent aux soldats de se munir en sortant de nécessaires prophylactiques.
On pourrait vérifier au poste de garde si chaque soldat sortant est muni de son nécessaire.
Dans l’armée française les cabines sont peu fréquentées. En 1929: 5.493 manœuvres, contre 55.085 d’octobre 1918 à décembre 1919,
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Résultats généraux de la prophylaxie individuelle d’après les travaux américains : l'efficacité est d’autant plus grande que l’usage est précoce.
0,08 p. 100 si l’usage en a été fait pendant la première heure suivant l’acte sexuel.
0,60 p. 100 si l’usage en a été fait pendant la 2° heure.
0,75 p. 10 si l’usage en a été fait pendant la 3° et 4° heure. :
1,5 p. 100 si l’usage en a été fait pendant la 5° et 6° heure.
7 p. 100 si l’usage en a été fait pendant la 10° heure.
Le colonel Walker constate 2 cas de syphilis sur 2.426 hommes désinfectés moins de 1 h. 30 après le coït.
Le major Young zéro syphilis sur 2.493 dans un port où les prostituées pullulaient.
Moore constate 1 p. 1.000 syphilis chez 30.000 traités dans les trois heures après le coït dans une des plus importantes permanences prophylactiques de Paris. -
A Londres, la morbidité vénérienne fut :
De janvier à juin 1916, 89 p. 1.000. En mai 1917, grâce aux cabines, elle tombe à 52 puis à 35 p. 1.000. En avril 1918, avec les nécessaires, elle tombe à 32 p. 1.000.
Dans la marine de guerre italienne :
En 1913, le taux de 86 p. 1.000 tombe à 23,5 en 1928 avec la cabine sanitaire. Il en est de même pour son armée de terre.
En 1921, sur 18.000 vénériens, 5.000 syphilis.
En 1929, après emploi de la pommade Meischnikoff, sur 5.000 vénériens il n’y a plus que 279 syphilis.
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Et la morbidité qui était de 19,5 p. 1.000 hommes d'effectifs en 1921, passe à 2,9 en 1929.
Sanchez Gomez relate que parmi 500 marins espagnols, ceux qui après le coït avaient pratiqué la déainfection des organes génitaux ne contractèrent aucune maladie vénérienne; celles-ci ne furent constatées que chez sept hommes qui n’avaient pratiqué aucune prophylaxie. Les statistiques officielles de l’armée japonaise accusent 17,95 p. 100 de contamination par sypbilis chez les sujets n’ayant pas fait usage d’antiseptiques après l’acte génital contre 1,63 chez ceux qui les ont employés.
Tous ces chiffres montrent l’incontestable valeur de la prophylaxie individuelle. Maïs elle demande une éancation préalable pour ceux qui l’utitisent. De plus elle est coûteuse. On estime à 15 millions les crédits annuels qui seraient nécessaires à la distribution de trousses prophylactiques à l’armée française.