LÉ RARES

Nous croyons que tout commentaire à ce cas assez illustratif est inutile car à lui seul on peut mesurer combien il est dangereux et comment la négligence des auto-

rités peut-être coupable de faits pareils.

2° Observation personnelle, faite en 1927. (Concordia, province d’'Entre-Rios).

Malade âgée de 24 ans, de nationalité argentine, bonne à tout faire ; parents argentins. Père mort d’une broncho-pneumonie, mère morte de la lèpre selon des renseignements fournis par la malade elle-même.

Au dire de la malade à l’âge de 10 ans, quelques taches sont apparues dans son visage ; ne donnant guère d'importance à cet accident. Plus tard une rhinite est apparue ; c’est alors qu’elle se décide à consulter un spécialiste du nez qui n’a fait qu'un traitement local croyant à un coryza chronique.

L'’infection progresse lentement jusqu’au jour où nous la voyons.

Examen actuel : Le nez est en bon état mais sa muqueuse est très épaissie et congestionnée ; un mucus abondant s'écoule. Nous avons prélevé et constaté une grande quantité de bacilles de Hansen. Peau presque saine, on voit seulement quelques taches.

Sensibilité : Insensibilité très marquée au nez et presque sur toute la face ; aux membres supérieurs on constate une cyanose généralisée ainsi qu’une insensibilité remontant aux avant-bras accompagnée d’une déviation

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des doigts. Aux membres inférieurs l’insensibilité prend les 2 pieds et les 2 jambes ne remontant pas au delà des genoux. |

Les règles sont irrégulières et nous avons pu déceler une quantité considérable de bacilles dans le mucus vaginal. Cette observation que nous avons synthétisée est un autre cas parmi les milliers qui se trouvent en République Argentine et que nous signalent le danger de la lèpre. Nous n'avons qu’à nous rappeler que cette petite malade était bonne à tout faire et qu’elle trainait son mal parmi les enfants de plusieurs familles où elle avait travaillé.

3° Observation personnelle, faite en 1927. (San-Martin. Province de Buenos-Ayres).

Malade âgée de 43 ans, blanchisseuse, mère de 2 enfants.

Antécédents héréditaires : Père mort d’une affection inconnue ; la mère vivante est bien portante ; un frère bien portant.

Antécédents personnels : Variole à l’âge de 8 ans ; accidents bronchitiques à l’âge de 15 ans; qui se répêtent à la période aigüe ; une chronicité de la lésion s’est fait suivre que nous avons pu constater aujourd'hui

même.

La lèpre aurait débuté chez cette malade par des

macules situés sur le visage et les membres; actuellement

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le front est épaissi et elle a la face léonine. Les ganglions sous-maxillaires ont augmenté de volume; l’adénite se propage même jusqu’à l’aisselle et on constate à la fois des ganglions épitrocliens ; la peau était squameuse et parsemée de tubercules sur les jambes, les genoux, les cuisses et fesses. On trouve des tubercules également sur les mains et les avant-bras.

L'’anesthésie se généralise aux Z membres ainsi qu'aux 2 membres supérieurs. Toute la région dorsale est insensible ; le mucus nasal nous a signalé une quantité considérable de bacilles.

Dans un autre cas aussi illustratif, le professeur Ballina nous dit : « Dans un autre cas il s’agit d’une cuisinière de nationalité allemande. Femme assez intelligente, forte d'aspect avec la face saine et présente quelques lépromes ulcéreux aux deux bras et au thorax. Elle ne voulait pas entendre parler de l'hôpital Muniz (Hôpital où sont actuellement isolés à Buenos-Ayres une quantité minime de lépreux). Elle avait fait un stage sans pouvoir arriver à faire une vie commune avec les autres malades complètement défigurés ; donnant l'impression qu'ils n'étaient plus des êtres humains. Elle demanda une autre hospitalisation plus digne et une autre assistance plus appropriée. Elle partit plus tard, car à ce moment il n'y avait pas dans le pays de lois respectives et elle continua à exercer la profession de cuisinière dans plusieurs maisons de la capitale argentine.

Nous pouvons voir de quelle façon la maladie peut

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