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Rocaz, Lartigaut, Encontre, en ont précisé la technique, la posologie. De leurs observations ressort la valeur de cette thérapeutique. Nous ne croyons pas inutile de présenter encore quelques observations de nourrissons hérédo-syphilitiques traités à la consultation de dermatologie de l'hôpital des enfants par M. le Professeur Petges, qui a étudié cette question depuis 1919.

ï OBSERVATION XXXIV (résumée) (due à l’obligeance de MM. les Professeurs Dubreuilh et Petges)

Enfant hérédo-syphilitique. Traitement arsenical el mercuriel, guérison des lésions, amélioration de l'état général. Nouvelle manifestation syphilitique à 19 mois.

A. Madeleine, 10 mois.

1% juin 1922. — Née avant terme, au huitième mois, d’une mère syphilitique floride, n’a présenté à la naissance aucun signe d’hérédité syphilitique. Pesait 2 k. 750. Nourrie au sein.

Il y a trois mois, la mère a noté chez l'enfant, alors âgée de 7 mois, une éruption qui depuis n'a fait que se compléter. Actuellement, état général bon, mais n’a pas encore percé de dent. Aux mains, au niveau des plis de flexion des poignets, plaques érosives cireinées limitées par un léger bourrelet. Dans le sillon interfessier et plus particulièrement autour de l’anus série de syphilides papulo-érosives rouges, circinées, suintantes. Sur les membres inférieurs en particulier au

creux poplité droit, papules de teinte cuivrée. Muqueuses indemnes. Traitement : liqueur de Van Swieten et injections sous-culanées de métharsénobenzol. :

| | 14 juin 1922 0 gr. O1 19. » » 0 gr. 01 23 » » 0 gr. 02 3 juilet 1922. — Les lésions ne s’affaissent pas, les papules fessières restent ulcérées et même grandissent. Les plaques érosives des mains les couvrent entièrement. L'enfant est pâle. La liqueur de Van Swieten donne de la diarrhée, on la remplace par des frictions à l'onguent mercuriel et l'on continue le métharsénobenzol. 3 juillet 1922 0 gr. 03 10 » » 0gr. 03

DAT «1 era A9 juillet 1922. — Toutes les lésions cutanées sé sont affaissées

et ont presque disparu. Mais à la’ commissure buccale droite ‘est

apparu une papule suintante, opaline.

19 juillet 1922 0 g. 03 métharsénobenzol :

26 » 0,04 % août 0,07 Poids 7. k: 700 DAT 0,08 17 » 0,08 26 » 0,08 23 septembre ‘0,07 2 octobre 0,07 6 novembre 0,08 15 » 0,08 23 » 0,08 7 décembre 0,08 1% » 0,08 28 » 0,08 4 janvier 1923 0,08 15. » 0,08 Poids 8 k. 100 22 » 0.08 | Total: 527% 1,33 de métharsénobenzol

Au niveau des points d'injection on sent des nodules durs qu Le sistent quelque temps. See

5 février 1923. — L'enfant a 19 mois, Elle est petite mais se porte bien. A eu sa première dent à 1 ah. Actuellement dentition complète sauf les canines. La grande fontanelle est presque ferméë. Pas de foie ni de rate palpables. Liqueur de Van Swieten quinze jours par mois.

5 mars 1923. — Pet sur la face interne de la grande lèvre droite une ulcération en plateau de consistance molle, suintante. On met l'enfant à la liqueur de Van Swieten etaux frictions mereurielles et l’on commence une série de sulfarsénol sous-cutané.

7 mai 1933 0 g. 03 28 » 0,03 4 juin 0,03 AL » 0,04 .

En cours de série la lésion vulvaire a disparu. L’ enfant ne pèse que 8 k. 900.

Sa réaction de Hecht est oué ie +++.

Vingt-deux injections de métharsénobenzol n’empêchent pas la récidive d'accidents cutanéo-muqueux chez une enfant soignée tardivement et qui n’a guéri de ses premières lésions qu'après une réaction d'Herxheimer marquée.

OBSERVATION XXXV (résumée) LE

(Due à à l’obligeance de MM. le Professeur Petges et le Docteur Joulia) Service du dispensaire de prophylaxie antivénérienne

Hérédo-syphilis précoce lrailée par Le sulfarsénol et le mercure. Guérison des lésions. Bon développement.

F. Claude, 7 mois.

Né le 14 octobre 1921, d’une mère syphilitique secondaire floride.

L'enfant est mis à la liqueur de Van Swieten, ce qui n'empêche pas l'apparition d’accidents cutanéo-muqueux. Est traité à l'hôpital des enfants par des frictions mercurielles et vingt injections de sulfarsénol.

8 mai 1922. — Pas d'accidents en évolution. Poids 5 k. 230. Nouveau traitement par le sulfarsénol, 0 gr. 02 ce jour.

45 mai 0g.04 sulfarsénol sous-cutané 22 0,04 26 » 0,05 20 5 0,05 le juin 0,05 8 » 0,05 12 » 0,05 Poids 5 k. 600

Frietions mereurielles un mois.

13 juillet 0 g. 04 sulfarsénol.