‹ Pyrétologie physiologique; ou Traité des fièvres considérées dans l'esprit de la nouvelle doctrine médicale;Chapitre 24 sur 48 · DB LA PESTE · texte numérisé non relu

DB LA PESTE

Icuses derrièro les oreilles, au cou, aux aisselles et aux ailles ; charbons sur différentes parties du corps.

Tous ces phénomènes ne se montraient pas toujours chez le même sujet. Les bubons étaient mis au nombre des signes les plus certains du caractère pestilentiel de répidémie , ainsi que les charbons et les exanthèmes. Les charbons commençaient ordinairement par une ou plusieurs petites pustules delà grosseur d'un grain de millet; h mesure qu'elles augmentaient de volume , la partie sous-jacente élait frappée de mort comme si oU ) eût été cautérisée; elle devenait noire , cendrée. Plusieurs de cet postules se réunissaient en une seule remplie d'un ichor noirâtre; autour d'elle une vive inflammation se déve-« loppait. Parmi les charbons , les uns étaient petits , les autres plus grands; plusieurs fois on les vit s'étendre au loin et entraîner la gangrène des parties voisines en trèspeu de temps.

La maladie s'était développée après un printemps humide, dans le cours d'un été très chaud et très-sec; l'hiver qui suivit ne fut pas très-froid , ni trop sec , ni trop humide. L^épidémie fut dans toute sa force depuis la fin d'avril jusqu'à la fin d'octobre; elle cessa lorsque la gelée se déclara. Le nombre des morts fut immense, aucune maison ne fut exempte de ce fléau. Diemer- . broeck pense qu'il se communiquait également par le contact Immédiat et par le contact médiat (*) ; il croyait en trouver l'origine dans une cause très-maligne, occulte , vénéneuse , infuse dans l'air. L'Impureté de l'atmosphère, les constitutions individuelles, les causes locales, le mauvais régime, n'étaient, suivant lui, que des circonstances favorables au développement de l'action de cette cause occulte. En un mot , il adoptait pleine-

(i) TractaUis de Peste, Amsterdam, în-4, p. î7 el seq.

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mciil l'opinion de Fracastor et do Mcrcuriali 6ur la cause procliainc et la propagation de la peste.

H. (ja peste de Marseille fut souvent précédée de dégpOts^ de nausées, de vertiges et de douleur dans les ]apnh^i ciuelquefols elle sur ven^t subi temeat, et presque toi^ours elle se déclarait pajr un légiar frisson».dQs aaûéfeé» précordiales , des jiiausées , des yonûssemens » souyest psir iFissue de beaucoup de ?ers# par un mal jdb tête» dos étoiirdissemens ; au frisson succédait -constaiiuneni une fièvre des plus vives et des plus fortes^ «vee une çhalour acre et brûlante. Cependant Ig maladie se préscnita^t sous -deu^ formes différentes : tantôt ses symp-r tônies élaient peu intenses pendant plusieurs jours ^ et tantôt ils étaient violons dès le début. Dans le ppeoiîer cas, les jgaalades guérissaient assez souvent; dws le second, ils mouraient subitement , en si?^ ou huit heures, d'autres en vingt-quatre , le plus grand nombre en deux ou trois jours. Quand le malade allait aunlelà du troisième, il y avait lieu d*espérer son rétablissement, et lorsqu'il se rét^bUss^U en effet » dans Tun ou dans Tautre cas ,9 lon voyait les éruptions paraître et se développer de plus en plus ; dans le cas contraire , elles ne paraissaient pas ou js*effaçaient. Cette disparition était toujours suivie delà mort; celle-ci survenait quelquefois inopinément^ lors même que le malade paraissait beaucoup mieux et se croyait giiéri. Les pétéchies, bien loin d'être d'un heureux aug4iire comme les bubons et les anthrax , annonçaient presque toujours une terminaison funeste, surtout quand elles devicnaient noires. Les bubons se formaient aux aines ^ souvent au -dessous , aux aisselles, au cou, aux parotides; leur apparition dès le début n'était d'aucune valeur pour le pronostic; ceux qui se montraient le deuxième ou le troisième jour venaient ordinairement avec la dimioutioji des autres symptômes ; ceux du cou.

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et àé9 parotides étaiefiit presque tiynjotrrd smis db fa mort ; il» provoquaient !a surflbcfatton qiniïtf îh élatent doubles. Lès bubons ne commen^aicfntt k stippiirer qtre lorsque le mal diminuait^ Les charbons et les pustules s(v idoiff raient à toutes ï^ éptuqùi^ dé la maladie » sur toutes tes partiel du corpsr, Sf^utëut au'^dbssous des bubods; presqîfe toujouré lnur a]>paritioil étâft suivie de VhthéîioratiOd âë Vétai des Hï&liiiëét tmii ceux dd côU ânh BOUçaient prfisqbe todjôdr^ la fdoi^. Le!» pdstulés r^ssem-' blaient h et petits fufoudes très-douloureut , foUge^ h* leur basé, blancs S feuT sommet , qui se; désséchaiédt, idèrvenàiént titj^t iviOfH laf ioméur ^*él:endâit, les partîes voiskvèé dêtèbtfiétft diinres , fa rongeur dimidualt. Ld^sqfar'eiles^ se formifiefit étir le& hcAntns et les parotides , od àftiH foM lieu de craitkfre la mort. -

Lté éymptAidés lèi pltts iM*dittaires étaient , Odtrë CèùX H\iA vreÉÉdMtd'êlre iudiqoés, lés syncopes^ Popprëf^lôti, ta diarrhée , souvent l^expulsion de beaocotip de vers , dëê héttfoi^fhngles. Ut Stupeuf , du déRre , s^owOQt des i^MvublMë , excepté quand fl if y atrait poim d^iéruptions, ott loi^s^Vllëé se développaient lentement. La langtaé était oirditlàikremedl bladché et chargée, la soif^eesslve, \6H «Mme ^e lé fièvre était fa pldS l^ère; tés yeu\^ étaient éthieelàM, mêuie dans les défatffàncés; fè rëgâi^rf iffreux,- à peu près codime che^ tes bydrophbbé.<. Lcfi eterémeM fr'éfftiédt pas* très ^fittides ; lès hriheé , prètscfué Umjt^tm datureile^ , étoieiit souvent eodtV^rtes d^dné peU Iii5dte btrilèu^f qiidqdefoié un peu rOuges, surtddl îe premier jour , et qUand la fi^vfcf étàM vidledtè; datis certains cas , on les vit très-rot^s et presque couleôr dô song. Après quelques jours de maladie , od tentait ddt; odeur dodceôtre , Surtout quand lé malade suait ^ cette odeur éféit fort déstigréable , satlè être très-fbrte ni infecte ; elle se comitidniqnait à tons lés objets qui avaient

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