II. • i • I . . I

L'habitation dans les partiesles plkis é'eréés delà ècil^ tréib où ri^giie la fièinre )ai^ , et lès pldf 'âMjgafca' éi bord de la mer; la sobriété , Fasa|;e miDdéré 4a» ftUnt» du pays; ia modéralidii dam^fès pFàfâ^de nUàibiîri dans les trayaux de Tesprit ; une feroôeté dé èferâdâifeV. ^oi éloigne toute crainte eicagérée; te Gdiinlig6''dâiÙ'fts revers; une attention soutenue k' éviter ànfaift i^pDSB'|iàèsibie tout ee qui peut supprimer Faction pèrtpfirâidireife la peau : telles sont lés conditiofls dansioaqiieltèÉ. ft ftdt: se placer^' et les précautioiïs'quMÎ'cdnViè^t de prendra pour se préserver de h fièvre janne. ' V -

On ne doit ptf» to lasser de répéter qne les lAétbi^ thérapeutiques ont toujours été fondées moins sar respé-" rien ce que sur des idées théoriques. Rien ne le prouve mieux que la diversité des moyens curatifs recommandés par les médecins qui ont écrit sur la fièvre jauDe. Les uns n'y voient qu'une fièvre bilieuse » et veulent que Pon fasse vomir ou que l'on purge; les autres la mettent *aa nombre des fièvres inflammatoires, et conseillent la saignée ; le plus grand nombre attribuant cette maladie à Fasthénie » malgré les syihptômes nombreux qiii annoncent si évidemment une inflammation intense , prodigue le quinquina ; les moins sages cherchent des spécifiques ; quelques-uns s'imaginent en avoir trouvé. M, Bally a soumis tous ces moyens k un examen sévère , qui néanmoins aurait pu l'être davantage.

Il a vu quelques malades guérir après un flux d'urine jaune et abondante long-temps continué; après des selles^

DB h^ FIEVRE J A VN£. 44?

donjt lés matières ¥arieieni |^uri ia c^uleut* depui$>. ie j^auae j$isqii'du aoir, ou des «ïuears abondaates et uni-. iWiœ». Dis. \h.\l :Couclut qvie „ dans certains p^s » oq peui obercker awc ,avantagç è pï^ovoquer 1^ «écrétîon de l'u-r rîne par l'usage de la limonade CMÎte( ^idet rocan^adé l^èremtiit '{tmèn^ > de ia s<4uii0ii.de tai*lf*âtô aeidule, d-Mélate, ou die.oîtrat^e d0 pcita^^a 1^ ^u^ôr^^pai* ïem^ flQl^frit6où»iàAr& haî^» iièd^d^âbord^ ensuite froids 9if;cbM^fl[; ali€irmiiYei)aent- ^ ot: de qu^elquetSi J^oksona çbvèifosc.MaisIl ne dit f as quels^<i^t cpaïctûs » «t^ aifje n^mp'Mômft i$e$i^fii^plsl^A^kom&nt à recouMnandev diei Javoriip c^Si éiraiouajtîoas «• quand ^h$. ont déjà lieii^ T6Ue.di>Uétc0i$aàs dfHU^lactoduît^da médecin^ lorsr que laa $7inptâdÉif)s a'amtUiorent en inêm^ temps qu'elles 9téiai)]êaf^%;m9iÀ dait-^il cheircihQr à le» favoriser/ quanc^ fes^ aympi^oKie^ les plii4 fôcfaeqX s'acofCHSSQOt à mesure qu'elles se prononcent ? Faudra-t-il , par exemple « dass l^into^i^ft dei&^oriser Une crise petr {es celles , prescrire )e»,£wi^ari<i»:^ rhuitjB de ripio^, l^f la viap^a^ laxatifs , au maqflei^4^f|pvQ¥^quBr de$ déjeçUpDi iioinesiou saii^ul4 iiolj^t(9èV qui: fo&t; presque l^joii^s i^u iSigoQ de mort

uCq: dJe&t |>Itts seqlejnept daûS/l'ikbondaQoe des éva* çfiatioa(Sf^r4Û,..dai9f la (ÇOMlpur,.de? ABiatiè^es ié^mné^a

qu'il est permis aujourd'hui ae ch.er^0r de$:.:sujet«^ d'it)4i<iation» maid aussi datui l'état deë o^nes iateroes

- Le jnéf^ie auteur av.due que left vôtnitHslui <mf raremenl réussi en Âmé^ic^ : i^iie facheci^ expérience .4'4^ vectît bientôt du daniger de se lii^^i? ^ de faussés appé-reoeea de turges^^énoor supérieure > il a reoeonii qu'ils augmenlaieiâ; j rimtation gastrique.^ la. disposition .au TiDDÛasement» Dca yotnisseoieni de sang; ^ .un épuÂs^oaciil; totajl pr ime mort: pnmnpte » unflmt djaentérîque Jichmi9( ^

44'' M Là 9ÛBnm JAUMa

tek furent les rétulUto de ses oliiemtioiité' l^ipéei-' cuanha lai«mdiiie» donné- avec la' jham .gruide fétene r était si dangereux qu'il était» dit-il, ppABraUede Fa^ bandonner. Pourquoi donc , k BarodoOe» HpécsManbi fut-il administré à Maiet ?

En Amérique , M. Bdlj ordonnait^ dasfles dMCjii»* miers jours, des lavemens anodins^ nraeilagiiiaii«,iii ksatifii , lorsque le météorisme et là tension de fhypaigMtwf étaient fortement prononcés ; il ajoutail da eaflâjphrtv do quinquina k fortes doses pour o^dibattrel* pvpsMÎHy quelquefois, une assef {;rande quantité de vipaigiéi afii de prévenir la dieompomtimu Pour arrêter b supupuy tion « il prescrifrait le laudanum on la thériaqiMi.'Ihiisi|«is sa théorie lui faisait un devoir de recourir k Ma uafepi perturbateurs, on ddt du moins le lonerd'awreub bon esprit de ne point s'obstinw k les fid^ pasaot^ptr restomac*

Les bnins tièdes, dans lesquels ont fait séjedrnarb malade pendant plusieurs heures et k diverses reprises^ lui paraissent un puissant auxiliaire de traitement , lorsque , dit-il » on n'a pas lieu de craindre qu'il s'établis86 une congestion vers le poumon. II serait plus rationnel de craindre une congestion vers la tête; congestion que d'ailleurs on pourrait prévenir par l'application de h glace sur le crâne.

Si les bains tièdes sont utiles , ce qui paraît probable i il n'est pas certain qu'on puisse en direlautant des bains de quinquina ou d'alcool , que M. Bally n'a point employés » mais qu'il recommande à l'attention des prati-» ciens. Il n'a pas non plus employé les bains froids qui sont, dit-on , mis en usage par les nègres, avec un succès assez fréquent pour qu'on soit autorisé à y recourir. Je me déterminerais difficilement à prescrire un pareil moyen dans une maladie qui menace et la tête et la ppi"

îfii^i H nfeBi «ifit pds d«^ MéfiÉe dés appU^alio^ fhèM^ swk»€illl«»»,i JiMIje vîf^.tY$ deipiii*lepi elles é^Vitidi^uëiëA Nwtes t^ ibis «pitcr Iib sang afflue ver^tfentéphalterSiirf^»! k^M^cm-^ )0Îiil leâi éâràsêivUM^dtfiig&iiie^ c^t iës»|)édt4ifr^^ «hàtids. M^ B»Hf recotïiiria^de «ti^sr lei^ {>édi^^*sitt^ ]iM» tttt^ aitibés avee^ ie >4m4{|^ • LÀ' CNn^iitlirtioif A^ chaoctesisttr l-épîgasti^ » les épilbë^ filelit^eela dafifAlfe^ t^opMM'éi la iyriiiq[ue,lea flcl^é^^ lions avec l'éther sulfarique ou acétîqcM', lut dftf - p^tim

gmtv <l«irt<iln fék «a|ig«sv 09tiAiirtf|0ttèb^ii««Mifre^htdi^ ipié par 4s»'0QUire: de la i mxàîtàie. L^ v>i»i^tt8CH(i oeèàèf^ «CM ùiier émiMfi iiyleléittfld^ et dtftt^M^tfée', t>oa^>fdU ^ift|> lé|l%BiSife iâfdA semiMb à hi^r«S6iMf.> Lé^'èftff X iM lMeiil.'de|fei>Ul«$ft(d^0Hi^gei»» dé iMiiihe, réthêf ë« 1^ piMl'é^fiiiraieiiiildÉ mt^^Kabni^de la^fit^àli^bed'MFftiiiMé^ deékii^» ayaâê<abi^t«M»asi802gfMfdfBMiibpedé'eà^ wps^^ «eeoiMisrtéfîtf^eîr traiffé pnes^VfË'tdiijhuft Uriêàitàb jMùgùse /du» m Hii^ins pronêntf^ dê^ ' f^èmkm! {^y € -est lÉimdool^iBifafit d'atelr iiitl eei mcbèrëhé^^^ii'fn'e^Grî^ ¥Hili l^aaraioataquë- HquUb^ p a^êatea BtAt ftiRes» il-s^ aana doaAe bie» ^dé def neoeorir à «m pai^it' hlojrëtH CéyeiiAawt , Iiu-sque lé^ è^ûtlaUèns»^ aVirlBdâ» rie^/wmireiil esrtleftsma^ il dbfi^ati tes an^aiigfs «f»Mcéir; ' lit ti^ù^ de ddMAb»i Ufi obeaiiHe^^^ kficadhmi^^ Pàctfle "éliiftlrlcfttè afootè àJaifetTpettfcam de'Vii^iiiie. Qîlanâ^^Otfét^m^ûlè dtf itbtre niepi^édatt pas ttfv iiifWi|^eitïet#26rfti^dëi lélfl^ «(ii'il tenait èi lasm dMliii ejO^éme ow ^kané dièpn^tiiià^ gangrénease (M^Bally^ile db pa^ à: ^foel»-' ^^è^ il fé^

. (i) Celte a460it^cia da M^ BaU)r fSQatrait^srtigaiUàrcawmiâvisoiie soin qu'il a prU de rassembler des o^er'Y|ltjo^s 4^f l^f|UëUeft., suivant lui y les cadavres n'ont ofTert aucune rrace d*in£lan^ation de r estomac. À Bdrdelone, il a toujours trouy^ des traces d'iaéâiirrhatîtjn dé ce'tfe«»ère. . . «

4«io M LA PlkflB MVMf

eomuiififak cette àtbiiitè # calle àupmàivm )»ii rtfconwit iMHi-ieule«mit,auK lavecMa» exeiUiM dUîè ft<li>Bii<i> nak encore )ii TuMge îolMwr A» reiaeHl40iill4è»U4«i»lure 4b quioqaiiia , d0 rétlwr # an caiAfkief tiowyy^fai hémorrliagîei pwmiiMieDik il rvraii itciHwl iin.lMiiife8 frokles acidulées » à lalîoieitad9 flHtqérafe^k. hiAbedÎM <le quinquina et de lerfieiitaire acidMfo.» |i feeMaRe A*iaiiiBOAiaque, H Trélisir aidfffai^pie.dQ Wyinhtéiiaw^jwlfcla aeidole.d'aliiiiiiiier ! . -< .1- '*i»i^ '> -Hr Vi :•-.•.. m ^^

M^ Bell; e#i ceiiaiiieBMit in ^èmmààmim^i^iià h iBoifu Mcrifii à Tempiffilnie afeuf^ fAKtauifciMmwl, dans le IraiteaieiA de la. SiM». Jalne;^ etjf^Teritriei ipû itt*eii§age à retfeeer >« attéàiedeid^ipiiiBhai^nAitiiiÉâi Ut Aiarea» ^dofsit aa.aeile ::elli;iie4iîbpe4|Mi|ifli{|M ^iffl persifrtait^ 44 inejiif:|{!fc Je,ftr|iiiyr|rflM^I^^ owfrèvea , ^Uuw Toi^idcitt débnNiiw /al jie<i.aei<lplai.;à rinlérîeiir^ l^^wMBw. il r«8»kQ 4iitaUMi «pVfikriipët de lire que la fièvre jaune a été. traitée eo Afio^riqae comine on traitait le typhus en Europe ; par. conseillent la fièvre jaune étant en général plus meurtrière quek* typhus , et le traitement ayant été également peiji approprié à Tétat des organes dans les deux mondes »*on ne doit pas s*étonner si la mortalité de Tone a été .encore plus considérahle en Amérique que celle de l'autre ne l'était en Europe.' Il résulte des- recherches de M. de Joanès que» de X'j^ à i8o9» la fièvre jaune a fait périr plus du quart deà troupes françaises envoyées aux Antilles. Quelle que soit la lérocité de cette maladie, un pareil résultat démontre évidemment que le traitement adopté jusqu'à ce jour doit être abandonné ; du mqins jo ne vois pas quel inconvénient il y aurait à lui en substituer un antre quel qu'il ftlt /ou même à n'en prescrire aucun.

« Dans le mois de décembre 1802, je fus atteint, dit M. Bally , de la maladie régnante , provoquée une nuit,

DR hk FIEVRE JAUNE. 4^1

qu^étant couché à bord d'un vaisseau de guerre slationoé dans la rade» je fus pénétré d'un froid humide dont j'eus Jieine h me garantir. Le lendemain , je ne m'aperçus d'aucun dérangement dans ma santé; mais, la nuit suivante » à deux heures du matin , j'éprouvai un tremblement qui dura une demi-heure , et qui fut suivi d'une chaleur assez forte et d'une sueur abondante; aussitôt des douleurs aiguës me couvrirent tout le corps , et les reins en furent violemment affectés. Elles persistèrent pendant cinq jours » et celle des reins m'accompagnai jusquVu neuvième; la fièvre était marquée par une plus forte exacerbation sur le soir, par des chaleurs intenses plus prononcées aux pieds et aux mains, et par un accroissement de douleurs aiguës qui m'assiégeaient de toutes parts.Quelquefois je sentais ma tête s'embarrasser; mab je ne. délirai point : je conservai toujours un calme et une assurance qui ne furent troublés dans aucun temps de la maladie*. Le sommeil était interrompu etk*arement tranquille; la langue chargée et blanchâtre au milieu , /wflyire à la circonférence ; la soif médiocre , la sali?ation. abondante, la bouche pâteuse. Les organes du goût et da l'odorat avaient acquis une finesse telle que je distinguais dans l'eau des saveurs et des odeurs aromatiques qui lui étaient communiquées par les fleurs tombées dans le ruisseau.oii elle était puisée ; perceptions qui m'étaient inconnues dans l'état de santé. Chaque bain de pie4 qu'on me. faisait prendre m'occasionait , en y entrant , un spasme général , prononcé plus particulièro- / ment, et d'une manière fort pénible , sur l'estomac; le spasme était suivi de vomissement et de syncope; mais après ce premier mouvement , le pédilave paraissait me soulager, et j'y restais avec plaisir. 11 était aisé de s'apercevoiri( ajoute M. Bally, que l'estomac était le siège de l'affection » à en juger par sa susceptibilité à se contracter

459 De LU FtkrftE iavKe.

douloiirenscment» par les renvois fréquens, paf* les tomisscnicns» par Tinappétence. On voulut me faife prendre un minoratif que je rendis à Pinstant » et qui ^ heareusement, ne produisit aucun efTeuLeakveniens frasaient rendre des matières blanchâtres ^ les orîflesétarent libres, la respiration facile; je ne pouvais SuppoMér aucune espèce de boisson : toutes me pa^ais8âient ou trof fades ou trop fortes; il fallut donc se borner & Pusage de Feau pure. Cet état dura pendant dix }ourft avec plus ou moins d'orage , et ma convalescence n^ fût fll longue ni pénible. Je ne pris aucune espèce de médicament. On seconda les effets de Peau par un bain de totpi » des pé • diluves et des lavemens. »

Si j'avais la fièvre jaune , je voudrais » je l'avoue , ëïte traité comme l'a été M. Bally, et je ne puis tn*einp6cher de faire remarquer h celle occasion Vûnàltt^é dé su 66tiduite avec celle de Hildenbtiiild. Bietl dllWt^ns en céh de Chirac, qui se fît traiter rigbureùseitiertt rl^après la méthode qu'il employait pour sds tnalàfâes , dss d^M médecins ont sagement préféré le danger de létir nialarNe à celui du Iraitement.

Il est un ordre de moyens sur lequel il me paraît que l'expérience n'a point eticoré prononcé , c'est celui des émissions sanguines. Presque' tous les médecins qui ont vu la fièvre jaune s'accordeilt h rejeter la phlébotomic du traitement de celle maladie; quelques-uns» Devèse et M. Dalmas entre autres , la recommandent au début et lorsque les symptômes ont un caractère inflammatoire bien prononcé; un très-pelit nombre, Moseley, par exemple , conseille de répéter la saignée jusqu'à ce que les symptômes diminuent d'intensité. Les premiers essais que M. Bally fit de ce moyen lui ayant mal réussi, il se hâla de suivre une autre direction: « J'observai assez constahiment , dil-il, que les malades saignés par les

PB LA FlkviUB lAVUE. /^hS

praUpiejps rouUoiers du pays mour^ent deux jours plus Vç^ qM!^ les auJLres ^ jC'est-àrdire xers le cînquièiBp 9^ lieu du sepAtè^ie.i Indépeadammeot de.GesrésfiltaiSy on eskencUa À pe pat Qietjtve la sdigoée ^u nombre des moyens efiicapa» 4dos 46 .^Itepaent (de la ^ëvre |auiio, puûfu'eUe est j^^lOf^mont Av^M^l^ageuse daqs la ^sArpi&nt4ri(e. ^ seuk ^s jf>j| jpUr) 9 pu ê^re ^yant^igeuse o^t saos doute été c^u^div^ lesgu/dU le poumon éjtiiitsu^ le fm^4i^ s^.enjtWopwfsr^ pu h délire près de se déclarer.

M^ Jlppboju^ reut ^uf Ton iat^ cinq ou six saignées mp^^ ^ le.^lMjtf^ et da^ l'espace desquarfinlc ^u s<ii^nte prjdmiièf:^ Jieures ; il pense que , p,assé le id6a;^èQ)Le jotM^^ il iitevst plus ibemps de reGOjgurjr à ce wojfin. ]^ «^»f]|g9^QS lui pan^ispc^nl d'une. utilité très^se- 4:Q)id^re « fuçi liaison de la iMrche r^apide de la maladie ; cependant jljcpnaeille d'Ien appliquer deuie ou quini» à r.^igâstre^ lorsqu'après lias saignées il reste une vive .douleur djans x:eUe région > l»ien que Texcilaiion générale «aoit ^linée. jÇe juédecin me parall avoir enUèrejment mé^ l^onpu les principes du traitement de la gastro-entérite. J^Hl i:este Moe {rive 4oulwr ^ réfjg^stre après cUiq ou sU j£|(iignées,, U est évident qu^elles ont ^minué Tapcélératictn du moujea]ient circulatoire ^aps calme^rl^ p^leg- .i(Vi&ie]o€.al0„.c;^4l8e déterminante de cette «jocélération; dViiti l!on peutccBclureqiueJa saignée n'agît ppintenpaml .cas contre Jle foye^r 4^ la wialadie, et .^'e^e affaiblit ^eulenieu^t le nuiYada-.

M« Jftopbpux ^ ,refnarqué que les ipiqûres^dos sangsues doiM^ept quelqMe^is lieu à Técoulpoient d'j^mie énorme qimotjjlé de sangv^ contre le^el la plupurt d(e3 topiques .^Oj; presque toujours lasuffisans; il iaut dan^ presqtie tjous les cas recourir à la cajutérisi^tion avec [le a^ate d'argent.. Ce méd^in pepse ^que^tlbe 4endanpe4/es v^iisaeam^ .papilMr^ h v^ir^er M si^Qg «est plpa ra^e çh^ les

454 i>K Là rik^ta ïiVKtl

pertoBiiM locMibaMm, fajoAtfeMi qilè-)tt Tii !D]hlifan;éB souvent k nrrâ.dieidM sdultêc ^îùstraniÂt encMe cKcntfei enfiiiu.'Ionqu'ir y an\f taié'iSBi^ÉSéiS^ taa.^ HiéraVii èa mbavemaot circulatoire , et cela dans des

Sitro-euMnleatrte-ïnleBses. Ptnsicui-s fois j'ai consïré rAcoàleioeiit optinJtre du sang comme ua indice de lanéeet^té fTen ■èôilrairc une grande quantité, et fin tràjour» en k me louer de n'avoir arrêté ['hémori4iii^ qa'aiix approcbea de lu syncope. En serait'il de ndaw dàoB là fifetm jaune? je Tignore. Les piqûres de <N»iie k qnliuw langiues fournissent-elles plus de sang que tieq k six sa^ndes,' chacune de douzeà seize onces, en quifnMè k âtoiufite lieureR ? Je ne le crois pas -, car il (îiDdrihp6ur'ceni «^ècbaqne piq&rc fournU plus de cinq k'aixonteetfde saDgeii TiA^t-quatrc heures, durée moyenne d'iane'Mihnrrfaagie cailbÂe par une si petite plaie.

Il estk détiret que d'Habiles praticiens fassent des recbercbea méthodiques &uv les effets d'un grand numbre desangsues appliquées h Tépigaslre ao début de IdfiJVre jaune , et dans les premiers temps de cette maladie. Faor que ces recherches sment conclaantés. il ' faudra qa'Ds prescrivent eu même temps un régime sévère , des boissons acidulés , gtimmeuses , ou même sedement de l'éan pure , îi petites doses répété«^8 , dés fomentations émol- Hentes , des laremens , des pédituves chauds et des bains tièdes. Ils attendront avec calme le résultat de ces moyens , sans jamais recourir aux toniques , lors même qu'une chimérique dégénératîon de la maladie ou àe prétendues complications sembleraient leur faire un devoir de les mettre en usage. Jusque lit le traitement de la Bèvre jaune restera comme un monument déplorable de reropirisme le plus avenue et le plus dangereux , auquel on prostitue lé beau nom d'expérience.

Lorsque j'écrivais ceci , j'ignorais que t'épîdémîè du

D£ LA FrkVRE JAb'Nl!. 4^^

port du Passage fournirait à M. Jourdaia Toccasien d^ convertir en certitude , par l'expérieRce , les présomptions de ia théorie. La plupart des malad<te , dk-il'; quoique TÎ? ement atteints et pirésentabt iës symptômes les plus alarihans , ont conservé leurs forées musculaires^ jusqu'au demibr instant de leur vie. La couleur faune de la peau a constamment àugnietité après là mort« La sai-* goée générale a été fsjneste- dans le pkis grand nombre des cas. Les voraitife ont constamment aggravé la maladie , surtout lorsqu'ils ont été administrés dans le principe. Les lavemens d^eau salée ou de vinaigre- ont été fiinestes. Les adouassans, les mucillagineux^leÀ émoiliens en boissons , en lavemens , en cataplasmes > en flômeolations» ^mtété trës-^favorables; les huileux ont été avantfigeux. Les :sangsue8 appliquées dès le début de- k maladie sur fépigastre ont conslàmmeiil arrêté ses pt^e-^ grès;' mais fe plus souvent on- ne; les appliquait qu'en trop petite quantité, ou bien après l'emploi des moyens ftt< ïiestes » tels que la saignée gétïérale et l'es vomitifs. Les stimulant extérieurs » tes sinapismes , lés vésicàtoir^ ont été utiles à la an de la deuxième période de ba maladie, ciAnme puiàsans résolutifs. Les stimulons intérieurs , le quinquina n'ont été employés par aucun des médecins qui ont traité cette maladie au port du Passage; tous ont été convaincus qu'elle était d^une hature plus ou moins inflammatoire. .

, Si M. Jourdain s'était borné à ces assertions , il n'aurait fait qu'imiter tous les épidémiographes , mais il a fait mieux : il a donné l'histoire de tous les malades dans^ un seul tableau synoptique, et l'on fera bien de l'imiter en pareille circonstance.

Sur soixante-cinq malades , trente-neuf curent des applications de sangsues, chez quelques-uns en petits nombre , sur un seul la prescription ne fut pas exécutée,et neuf

savifiu^it. «i «ÎK «iHiMffMU êfm.êmiÊA uifféÊ^iik

afrtèf im srooriiîf «t mnnmwiÊéf $mpA*m tMMiiffll fiit> liiîgit, jbnpuniii Mnfiaè fcnatMtginimiwi Mifum^

ien n^otili^qBit aalnoie lui 4m ^i^you» id^wferiPià il '#»■ Jutîon déftinîe ^ d tooman^ le oonaaièiic^ttiiefii ii>Vm»ilMe il'ex^rifiQceë à rép ior ouâ ùhm^H.fétt h^^Um m jpourta j feuirêite > décider un )our 6i,I^ t^Yrp fiuMBie^ ou n*^aH point 'Coais^ieuse > eit dfltQ^'^uel cafe; h^fitm^ mi^fi&n doût ML Dupuytren était l^ovf^^ tf^.^fmiifm^ id'oi^vrir ua ceac<MM« iiuquei Mronfc ptdodtt 1(8 MVMfi de tous le6 pap» et d'assigner un j^aud-firii^ pmr Jb» recherches qui contribueront ie plus à j^Uim^ t^0^ les questions ynelatâ^Kds à laj^aAUne,» au Biii^^im ^^f* peinent et à la rp«opi|gaiti«uii de la fibirae ;J4iaIM» fi^iéton» qiae ceaidUe priDjet rece^fatsea exiifi^à^u «'élquefo nom de-ialRranoe ae (raitatcliena de «lattvaati àideliMUNqprii^ laites dans rinlérct de l'humanité*.

DB LA PfiéC£* 4^7

CHAPITBE IX.

DE Là PEST£.

0^ dûnaç vulgatrement le ^la de fiente aqx malitAin qu! sévissent «a même Aeipps eut le fins ^ftod nonikie des liabitans d'une CDOtrée, et feint péw^tentpè^pfitiidc jours „ la .plu^part .de ceuxqui en ^nt à^ié^; mm » aehm jiluste^ic$^médecms« laTajpîdUé delà mort fBt le neeeibre i^uneQ&e des décès ne cacactérigaatpastsettls tes ^ataMtep peslilentielle/s; il faut » poiur qu'xme^piâéiai^ soit fépMâiée telle, qu'aw symptômes^comoiunsà b^Vlps le» ftèvnesdangereu se^ ,, se.jiDjgnenJ; des b ubon«»^8 'OhapbpBs et des p»etules ^ sinon chez .tous les icialades , Bu<mQins phezleflus grand nombre* JLes pétéchies ne sont pl*^ considérées comme des ^jrfQpt^ômee paiticiiUçrs ^ \a pesjbe , ^oiqn'elles accompagpent «ouyent les JBAl^dm mnei iéùjjnées:; jd'oju ^"on pont conduire -que le seas de C0tte nié- Bonrâaiiea eat aujound'Jbu! beaucoup pjus irostpcint; que jadis.

Les pestes qui on,t ravagé Ja teriRç ays(nt présçai^ des diirére^ce^fneukarquables^ Jarde^rîpjljion génénale q*i'op donnerait de «es nurladies rpourraii ri^ssiONiibler 1bi*t f#tf k cbaçuoe d'eUes en partî^coKer»; o'-^ i^rqitoi je irws r.apportei* rUstoire J^rè^s-^uccinclbe tdç 4|ii«iqii6s-ujies ^s plus jiié|«tof:aMe^ 9 celles de JHî^iàgHe » de fMkNrselUe.» 4c MpsjCAu p .d'%ypte et de JVoja*

h DiepiQi;)]gMH3ck a obsefvié ^9^ fymfioisfie^ tsui^aas , dans da ^pest^ qui 4é^ola Nlw^gue , <4<>pttis lesip«emiers

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jours de iiovonilm^ n)55 jnviiu'iiii coiuinciic^uiciil de

AgiLation, uaiiéttï tixlrAuiii, lîuuvcril cliulHur inlKrne cousidérablc ; douleurs du li^tu rurcinont laiicinantes , souvent gravalives; turreur , dt^iîre ; Koubreiiaiits convulsîfs et légères contractions dea membres; veilles coolînuus chez lus uns, stupeur profonde chez les autres; trouble de la vue, Uolemcut d'oreilles, chez queli}uesuns surdité; sécheresse et rarement noirceur de la langue; fétidité de h Louche et de la sueur; «ynco|>e, pouls souvent fort et presque dans l'état naturel , parfois faible, l'r^uenlelinégiil ; chez quelques-uns intermittent, chez un grand nombre très-petit, fréquent, tantôt inégal, tantôt égal. Hémoptysie, petite toux sèche; soif, inap pélence; douleur i l'orifice de l'estomac, nausées uiissemens , hoquets; déjections alviues crues, extrêmement fétides, ordinairement (roubles, parfois avec des vers; diarrliées pernicieuses. Urines, chez un grand nombre, comme dans l'état de santé, chez beaucoup de Bo^ts enflammées, chez d'autres îénties et ciiies, et quelquefois aussi- troubles ; chez quekjiies-iiiis , dans te même jour , tantôt bonnes et louables , tantôt troubt» DU enflammées; chez quelques autres, sanguinolentes. Chei'les uns, chute subite des-forces, et difficulté de su mouvoir, dès le principe de la maladie; chez les autres, forces intactes jusqu'à iamort. Chaleur du cOTps, acre et trëa-marqiiée che2 les uns, naturelle 6hez les autres. Teint pâle chez les uns , et érysipétatCiix chez lés autres , peu différent de Tétât de santé che^ phnieur^. Taches pourprées, noires, violettes ou rouget, taMdt eo petit nombre, tantôt très-nombreuses , tantôt étroilei, tantôt larges , mais presque toujours exactement Tondes, se montrant , tantôt sur une partie du corps; tantôt sur nneastrev souvrat aur tout le twrps. Tunlèun glaiidn-