‹ Pyrétothérapie réglée associée au traitement arsenical (Tryparsamide) dans la paralysie généraleChapitre 8 sur 42 · PAL À AR · texte numérisé non relu

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En vue d’obtenir le réultat désiré, même dès 1914, les expérimentateurs ont eu recours d’abord 'à toutes les substances réputées pyrétogènes : le nucléinate de soude, la peptone, le lait, les métaux colloïdaux (la collobiase d’or), les vaccins, la tuberculine, ont été tour à tour expérimentés.

C’est alors qu'est apparue la malariathérapie. En 1915, Emile Legrain avait recommandé l’inoculation de la malaria comme traitement de certaines maladies nerveuses, et en particulier de la paralysie générale. Ce n’est que depuis les travaux de Wagner-Jauregg, en 1917-1918, que la malariathérapie a été vraiment connue. Depuis, elle à été étudiée un peu partout, en particulier en France par MM. A. Marie, Claude et Targowla. |

Les succès de la malariathérapie ne devaient pas faire oublier les bons résultats obtenus par la simple pyrétothérapie, nombre d’insuccès de cette méthode étant dûs au fait que ces injections déterminent des réactions variables, instables et surtout, qu’après avoir subi plusieurs accès fébriles provoqués, les malades Ê ne réagissent plus au médicament.

| C’est alors que MM. Sicard, Haguenau et Wallich ont eu l’idée de se servir comme agent pyrétogène du vaccin antichancrelleux de Nicolle, connu sous le nom de Dmelcos, avec des résultats cliniques favorables. Divers auteurs ont repris cette étude, et particulièrement MM. Sezary et Barbe, avec des conclusions moins favorables.

Cependant, il est démontré qu’on peuten toute cer-

Re ve

titude provoquer volontairement et indéfiniment chez les paralytiques généraux un accès fébrile variant entre 38 et 40°, suivant la dose de ce produit injectée par voie intraveineuse. ,

Au cours de la cure antichancrelleuse, le nombre des injections est de 5 à 6 au maximum. Siccard, Haguenau et Wallich ont cherché à s’assurer que la plus grande répétition d’injections de ce produit ne diminuait pas son pouvoir pyrétogène. Ils ont constaté qu’il en est réellement ainsi. Ils ont signalé qu’un paralytique général qui avait reçu 43 injections de Dmelcos intraveineux, continuait à réagir à la dernière injection comme à la première. Depuis, une expérience très prolongée a prouvé qu’il ne s’établissait jamais un état réfractaire. La secousse thermique se déclenche avec la même puissance, avec le même rythme. Il n’y a donc pas accoutumance. Il n’y a pas non plus de sensibilisation et les accès n’ont pas tendance à s’aggraver, ni à déterminer un choc trop brutal. C’est là le fait essentiel, car on a pu essayer d’associer les deux traitements de la P.G., le traitement pyrétogène, et le traitement médicamenteux.

Nous voulons rapporter ici les résultats obtenus par l'association de ces deux méthodes.

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