CONCLUSIONS

Devant une hémorragie à répétition, devant une hémorragie grave, mais non cataclysmique, de la loge amyÿgdalienne, lorsque nous aurons tenté tous les moyens habituels d'hémostase et qu'aucun résultat n'aura couronné nos diverses tentatives, il faudra nous résoudre à lier un tronc artériel.

1° Cette hémorragie provient toujours du système Carotidien externe, c’est donc ou la carotide primitive ou la carotide externe qu'il faut lier.

2° La ligature de la carotide primitive est, opératoirement, un peu plus facile que celle de la carotide externe, mais elle est quelquefois mortelle, souvent génératrice de troubles cérébraux graves (hémiplégie, aphasie, etc.) et, par conséquent, toujours graves.

3° C'est donc la carotide externe qu'il faut lier. La ligature de cette artère est aussi efficace que celle de la carotide primitive. Elle est, comme dit M. le Professeur Sebileau, « constamment et complètement inoffensive ».

4° En dehors de cas d'exception, on peut dire que, lier la carotide primitive, pour remédier à une hémorragie non cataclysmique de l'amygdalectomie, constitue une

erreur chirurgicale.

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Le Doyen, Le Président, H,. ROGER. P. SEBILEAU.

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Le Recteur de l’Académie de Paris APPELL,