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Le 11 avril à 2 heures du soir, on lui donne un grand bain à la température de 38°, et d’une durée de 4 h. 20.

Purgatif avec: Eau-de-vie allemande 15 grammes et sirop de nerprun 15 grammes.

On obtient plusieurs garde-robes,

On administre peu de chloroforme, la milade est plongée dans un état de coma continuel.

12 avril. — À 4 heures du soir, la malade sort de l’état comateux et demande à uriner : elle urine spontanément 750 grammes et à 8 heures du soir 625 grammes. Les urines sont albumineuses.

13 avril. — La malade a recouvré complètement connaissance.

Purgatif : Eau-de-vie allemande : 10 grammes.

14 avril. — A 2h. 30 du soir, la femme étant chloroformée et mise en position obstétricale. M. Potocki extrait le premier fœtus : les deux pieds sont à la vulve, la dilatation est complète. À

Extraction du tronc facile, menton à gauche : l’engagement de la tête est transversal, on sent un ressaut très

accusé au moment du passage du détroit supérieur.

Les battements du cœur du deuxième fœtus étant ralentis, la deuxièmé poche est rompue. Les deux pieds sont au détroit supérieur. On les attire en bas. L’extraction est facile. La têle est en B. O. T. et comme pour le premier enfant on sent un ressaut au passage de la tête.

Duchemin 6

Li Ode .

Les enfants vivants respirent aussitôt après la naissance. 1

Poids : 2300 grammes et 1980 grammes.

Longueur : 45 centimètres et 44 centimètres.

Sexe féminin.

Vingt minutes après l'expulsion du deuxième enfant, hémorrhagie. On extrait la masse placentaire à l’aide d’une légère expression et l'on fait une injection intrautérine.

Les membranes des deux placentas étaient complètes.

Le 12 avril, les urines étaient albumineuses, le 13 également.

Le 14 avril, l’albumine avait disparu.

Le 16 avril, elle reparut et le 18 avril on en trouva quelques traces.

19 avril à 11 heures du matin. Accès éclamptique. Céphalalgie. Connaissance normale. Lavement de chloral. La malade se plaint immédiatement après de douleurs. 3

À 11 h. 1/2 on observe quelques mouvements convulsifs dans les membres supérieurs, ils sont suivis de raideur pendant quelques secondes. 4

Obanubilation.

L'albuminurie reparaît.

20 avril. — L'intelligence est recouvrée, On trouve de lalbumine dans les urines, et on fait prendre à la malade 20 grammes d'eau-de-vie allemande.

Ne

LTEME | T

20 avril. — Albumine 2 gr. 50.

21 avril, — Albumine 2 grammes.

22 avril. — Albumine 2 grammes.

23 avril. — Albumine disparue.

24 avril. — On trouve seulement quelques traces d’albumine.

Le 27 avril. — On n’en trouve plus.

A..., D. sort guérie le 9 mai 1891,

L'état des enfants est bon.

OBSERVATION V (personnelle).

A... P., âgée de 16 ans, journalière, est entrée le 16 janvier 1893 à la Clinique d’accouchements.

Sa grossesse élait à terme.

Le jour de son admission on a recueilli les renseignements suivants.

- Primipare.

Age de la-marche : inconnu.

Conformation du bassin : normale.

Dernière apparition des règles du 15 au 20 avril 1892.

Présentation et position : OIDP.

Battements du cœur fœtal : bons.

Urine non albumineuse : l'examen a été fait par la chaleur et l'acide acétique.

Pas d'œdème des membres inférieurs, pas de maux de tête.

Complications nulles.

Depuis son entrée à la Clinique, elle n'a présenté rien de particulier.

Ses urines ont été encore examinées le 19 février, pas d’albumine.

Apparition des premières douleurs le 23 février à

1 heure du matin.