OBSERVATION II

(Inédite.— Due à l'obligeance de M. le D: Piollet)

LFilétté AFD/:12'ans; de Charbonnitres-les-Vieillés (Puy-de-Dôme). > Bonne santé liabitelté

Mère bien portante, réglée à 12 ans, pas de sœur.

Il y a deux mois, crise douloureuse qui dura 1 semaine et fut suivie de rétention d'uriné, nécessitant Île sondage. :

3 semaines après, nouvelle crise, plus forte, nécessitant encore lé sondage, avec ésithies et vives douleurs.

Enfin, 3 semaines plus tard, nouvelle crise de coliques dans le bas-ventre, avec encore rétention d'urine: c’est à la suite de cette dernière crise que la malade fut adressée au docteur Piollet par le doctéur Papon.

13 juin 1906.— Examen: Enfant bien conformée d’autre part. Vulve bien formée, présentant un orifice vaginal, mais, à 1 centimètre au-dessus, il ÿ a une membrane bombant vers l'extérieur, paraissant retenir une collection liquide. Cette membrane paraît peu épaisse, mais tout le tour il y a un sillon profond d’un centimètre,

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dans lequel n'existe aucune perforation, ear le stylet ne

‘ pénètre pas.

Au toucher rectal, on sentune grosse tumeur molle, fluctuante, du volume du poing au moins, remontant à mi-chemin de lombilie et du pubis. Cette tumeur est coiffée par une petite masse plus dure, rejetée un peu à gauche, et qui paraît être l'utérus.

Urètre, méat et clitoris normaux.

15 juin 1906.— Opération à la villa St-Amable. Chloroforme. [ncision de la membrane obturant le vagin : il ne s’agit pas de l’hymen, car celte membrane est à une certaine distance de l’orifice inférieur du vagin. Son ineision permet de reconnaître : 1° la muqueuse du vestibule; 2 du tissu cellulaire sous-muqueux; 3° la muqueuse vaginale. À l’incision, écoulement d'un demi-litre environ de liquide jaune-brun, filant, glaireux, comme gluant, sans odeur. L'orifice est agrandi en forme d'Y, et des points de suture au calgut sont mis aux deux bords latéraux et aux deux extrémités. Tamponnement de la cavité vaginale.

17 juin.— Ablation des mèches. -

24 juin.— La fillette rentre dans sa famille, guérie: 1l reste encore un écoulement vaginal abondant. Au toucher vaginal, le doigt sent un col utérin petit, au fond d'une cavité vaginale encore très grande et très extensible.

Depuis les règles sont survenues régulièrement, sans incident.

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