B. — INHALATION

Nous l’avons déja dit, à la suite de tous les auteurs, le crachat est l’agent le plus redoutable de la diffusion de la tuberculose. C’est donc lui que doivent viser en premier lieu toutes les mesures prophylactiques. Eviter qu'il se mélange aux poussières, c’està-dire le recevoir dans un milieu liquide, d'une part, supprimer le plus possible les poussières,d’autre part voilà où doivent tendre les efforts. Il faudrait donc que dans tous les endroits que fréquente le public,

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dans ceux que nous avons cités et dans les autres, des crachoirs fussent disposés, suffisamment en vue, à 1 mètre au-dessus du sol environ, tandis que placés à terre et de petites dimensions, comme ils le sont trop souvent, ils attirent le crachat mais ne le retiennent pas. Des écriteaux devraientrappeler aux lecteurs quels dangers fait courir au public l'inobservation des règlements. Enfin les balayages devraient toujours se faire à l’humide, et non pas au seci |

Nous n'insisterons pas sur lés précautions que l’on aurait à prendre à domicile, toutes les fois qu’un membre de la famille est atteint ou suspect de tuberculose. Nous apprécions fort la manière de faire de M. le professeur Grancher qui prévient l’entourage et le malade lui-même de l'affection dont il est atteint; mais nous pensons qu'en l’état de l’opinion accréditée dans le public on ne peut réagir que lentement et peu à peu contre les anciennes habitudes de dissimulation. On devra évidemment éloigner le plus possible les personnes pour Îlesquelles on redoute ce contact.

Mais s’il est un endroit où l’esprit de réforme doive se mouvoir à l'aise, c'est dans les hôpitaux. Ce sont eux qui doivent prêcher d'exemple. Demander tout de suite la création d’hôpitaux particuliers, de sanatoria, où l’on pourrait isoler les tuberculeux et leur accorder un traitement rationnel, ce serait tendre d'emblée vers la solution idéale. Une telle exigence ne nous conviendrait pas. Tout au moins pourrait-

on, dans les hôpitaux actuels, leur réserver certaines

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salles où la surveillance de leur hygiéne serait plus facile , on pourrait aussi créer des pavillons de convalescents où l'on dirigerait les malades relevant d’une pneumonie, d'une dothiénentérie, et qui sont essentiellement exposés à la contagion. Dans tous les cas, il nous semble que certaines réformes se- -raient faciles à réaliser ; il nous semble aussi qu'elles sont urgentes; exiger que les malades n’expectorent pas dans des linges, dans leurs mouchoirs ou à terre ; maintenir constamment une solution antiseptique (acide phénique ou acide pyroligneux) dans les crachoirs; remplacer les crachoirs à sciure par des instruments plus modernes, élevés au-dessus du solet à contenu liquide; proscrire absolument le balayage avec les peaux et le remplacer par le nettoyage avec la pièce humide, tels nous paraissent les moindres desiderata que l’on puisse formuler.

Nous devons dire que MM.Boinet et Huon pensent pouvoir appliquer le procédé d’Aimé Girard pour les viandes à la destruction des crachats des tuberculeux : reçus dans des récipients contenant de l'acide pyroligneux, ils seraient versés dans des cuves en plomb où ils subiraient l’action de l'acide sulfurique.

Tout récemment, le professeur Flügge(de Breslau) s'est attaché à démontrer par des expériences de laboratoire que les crachats des phtisiques, quand ils sont réduits à l’état de fine poussière liquide par Je souffle du malade sont beaucoup plus capables que les crachats desséchés de tuberculiser des co-