OBSERVATION XLV

(D' Brau-Tapie, de Pau.)

A. Ben K... soldat de 2° classe, tirailleur, se présente à l’ambulance, le 25 mars 1918, envoyé en consultation pour une augmentation de volume de la mamelle gauche, On est frappé

(1) Journal des Praliciens, 1919,

de la différence qui existe, en effet, avec la mamelle du côté opposé. Tandis que la mamelle droite ne présente ni à l’inspection, ni à la palpation, aucun aspect particulier, du côté gauche, le sein développé tout entier de facon uniforme, revêl les apparences d’un sein de jeune fille. 11 est globuleux, appliqué en forme de coupe renversée sur la poitrine. La peau ne présente aucune modification. Pas de dilatation veineuse souscutanée. Le mamelon a son apparence ordinaire et n’a jamais été le siège d’aweun écoulement. L'expression n'en fait rien sortir. La palpation, avec la main appliquée à plat, fait voir que le sein est uniformément développé dans toute son étendue.

Cependant on constate que trois portions sont plus développées que le reste : une supéro-externe, une supéro-interne et une troisième nettement inférieure. Nulle part on ne sent de fluctuation, ni de masse particulièrement dure. La mobilisation de la masse sur les plans profonds se fait parfaitement et la contraction du grand pectoral la laisse libre. Pas de douleur. pas de ganglions axillaires. Pas de température. Etat général est parfaitement conservé.

Intervention le 27 mars 1918. Ether. Sein est extirpé dans son entier. Suture aux crins et petit drain.

Suites opératoires : Guérison per primam. Evacuation au 15° jour.

Examen anatomique : Adéno-fibrome sans aucun élément

malin.

Le D' G. Louys (1), médecin à Grand-Lahou (Côte d'ivoire), parlant de la fréquence des cicatrices chéloïdes chez les noirs, rapporte le cas suivant :

« On m'apporte un jour une femme en (travail depuis six jours; état général précaire, yeux caves, température 10°,6, pouls imperceptible, cheyne-stokes, hoquet.

(1) Journal des Praliciens, 1929, n° 6,