‹ Quelques Considérations sur le Fonctionnement des Services Dentaires Dans les HôpitauxChapitre 9 sur 35 · ER · texte numérisé non relu

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sa corpulence, dentiste célèbre et en même temps philanthrope, venir à l’Hôtel-Dieu pour y exercer gratuitement son bienfaisant ministère.

Jusqu'à la création des services dentaires dans les hôpitaux, c'était, la plupart du temps, les religieuses qui recevaient les malades du dehors à une sorte de consultation externe où elles arrachaient les dents et pratiquaient l’épilation au moyen de la poix. Du reste, le procédé de l’extraction des dents dit « à la religieuse » est connu. Il consistait à entourer la dent d’un fil que l’on faisait remonter sous la gencive pour l’ébranler peu à peu; on employait exactement dans le même but des coins de bois que l’on plaçait entre la gencive et la dent; lorsque celle-ci hochait assez, on l’arrachait,

Dans certains hôpitaux, les garçons de bains, les garçons d’amphithéâtre, s'étaient attribué les fonctions de dentiste, ils opéraient sans aucun soin, sans même la moindre propreté et souvent estropiaient les malheureux venus à l’hôpital pour y chercher un soulagement. Certains de ces modestes serviteurs avaient, il est vrai, acquis par la pratique un tour de main assez habile pour s'être créé une réputation d'excellents opérateurs, bien établie dans le quartier de l'hôpital, et, après la nomination des titulaires des services dentaires, faire pendant un certain temps encore une sérieuse concurrence aux dentistes de l’administration.

L'institution du premier service dentaire dans un hôpital de Paris, a eu lieu à l’hôpital de la Charité et remonte à une date indéterminée. Déjà bien avant 1879

on avait autorisé le D° Delestre à établir une consultation dentaire dans cet hôpital.

Vers l’année 1879, se créent deux nouveaux services dentaires l’un à l’Hôtel-Dieu, l’autre à la Pitié.

Un peu après nous trouvons deux services officiels à la Maternité et aux Enfants-Assistés ; le D' Andrieux est l’un des titulaires.

En 1884, sur l'initiative du D' Bourneville, est créé le service dentaire de la Salpétrière; M. le D’ Cruet en est nommé chef de service.

En 1887, on organise de nouveaux services.

En 1889, période de réorganisation ; on divise les

hôpitaux en huit groupes avec une consultation den-

taire pour chaque.

Enfin en 1891le nombre des services est porté à 12.

Le Docteur Pietkienrez avait déjà demandé la création d’un service dentaire à l’hôpital des Quinze-Vingts. (Nous rappelierons à ce propos que l’Hospice des Quinze-Vingts dépend du Ministère de l'Intérieur et que l’organisation de ce service a été indépendante des réformes de l’Assistance Publique). Proclamant les rapports qui existent entre les maladies des dents et l'appareil de la vision il obtint de l'administration l’établissement d’un service dentaire dans cet hôpital.

Les résultats prévus ne se firent pas attendre.

Le résumé des travaux de la clinique odontologique des Quinze-Vingts pendant l’année 1890, communiqué à la Société de stomatologie par Monsieur le Docteur Lempert, nous en donne le témoignage. 945 malades.

— Pi nouveaux, ont été inscrits sur le registre des entrées, on a donné 3.349 consultations.

« Nous avons, dit le Docteur Lempert, traité :

1° 3373 caries dentaires à divers degrés ;

2° 336 périostites aiguës ou chroniques ;

3° 147 ostéo-périostites séniles ou diathésiques ;

4 104 anomalies du siége ou de direction;

5° 128 gingivites ;

6° 7 stomatites mercurielles ;

7° 1 abcès du sinus;

8 2 kystes;

9 8 nécroses partielles » (1).

L’utilité des consultations dentaires faites d’une façon consciencieuse et éclairée était désormais démontrée. On installa tant bien que mal des consultations dans chaque hôpital et l’on nomma pour la direction de ces nouveaux services des docteurs spécialisés dans l’art de la stomatologie.

Un effort venait d’être accompli pourle bien de tous, nous nous plaisons à le reconnaître, mais il nous semble également indiscutable et nous croyons pouvoir affirmer que cet effort ne sera complet et véritablement utile que si l’administration permet à ces consultations de se tenir au courant des progrès de la science et de s’adapter plus exactement aux exigences sociales. |

Les services dentaires hospitaliers devinrent bientôt tout à fait insuffisants. La société médicale des dentistes des hôpitaux, frappée de l’organisation incomplète

1. Lempert. Compte-rendu de Société de stomatologie, 1891, p. 97,

LIT en des services dans la plupart des hôpitaux s’est trouvée obligée de réclamer récemment auprès de l’assistance publique des assistants chargés de prêt:r leur concours au chef de service qui, réduit à ses propres forces, était dans bon nombre d’hôpitaux incapable de satisfaire aux besoins d’une consultation chargée.

Dans les hôpitaux de province, comme dans les hôpitaux de Paris, les services dentaires ont été pendant bien longtemps négligés.

Hier encore, les religieuses, les garçons de bain ou d’amphithéâtre,le concierge quelquefois, se chargeaient d'extraire les dents des malades qui se présentaient à la visite.

Lyon

A Lyon, les services dentaires dans les hôpitaux sont encore bien rudimentaires. Cependant depuis deux ans chaque hôpital, l'Hôtel-Dieu, la Charité, la Croix-Rousse, l’Antiquaille a un dentiste spécial. La consultation a lieu une seule fois par semaine, non pas dansune salle spéciale, mais dans une salle de pansement quiest mise à la disposition de l’opérateur pour une heureseulement.

L’arsenal des instruments est très limité et l’extraction seule est possible. À chaque consultation, le

nombre des avulsions s’élève environ à 50.

LrLLE.

L'organisation des services dentaires dans les hôpitaux de Lille n’existe, pas même à l’état le plus rudi-

mentaire,

OBÉE

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