‹ Quelques Considérations Sur Les Lésions Traumatiques Du CrâneChapitre 13 sur 27 · Même état. T · texte numérisé non relu

Même état. T

6. — T. 38.6 : défervescence semblable à celle déjà notée; mais le soir, la température remonte et le subdelirium reparaît.

Après s'être consulté avec M. le médecin en chef Cras et M. le professeur Fontan, M. Aufifret se décide à appliquer une couronne de trépan dans le voisinage de la plaie, en dedans de la bosse frontale droite, en dehors de la ligne médiane : l'opération paraît d'autant plus justifiée qu'en relevant les lambeaux, on trouve uve petite esquille dépendant de la table externe. Cependant, la rondelle osseuse étant enlevée, la dure-mère paraît intacte et l’on ne trouve nul indice de fracture dans le voisinage. Le pansement étant appliqué avec soin, l’état de B... semble meilleur, le pouls est bon, régulier, le calme se fait. Mais, le soir, la température remonte à 40 degrés : le blessé tombe dans une somnolence marquée, mais répond cependant d'une manière assez nette aux questions qu'on lui pose.

7. — Depuis deux heures du matin, le blessé est dans un profond coma dont il est impossible de le faire sortir et meurt dans cet

état vers quatre heures du soir.

Lbbagr ii AUTOPSIE. — Le crâne est scié homonalement à trois centimè-

tres au-dessus des conduits auditifs: la dure-mère est incisée sur la ligne médiane et les deux lambeaux rejetés latéralement. On aper-

çoit entre les deux lobes, sur laligne médiane, quelques adhérences

que le manche du scalpel détruit aisément. Deux petits dépôts purulents siégent, l’un à droite et l’autre à gauche, sur Ja partie saillante de la circonvolution frontale. \

Une couche épaisse de p1s recouvre la face supérieure du cerveau à droite : épaississement de la dure-mère et adhérences multiples de ce côté. Le cerveau, enlevé avec soin, permet de constater également la présence d’une épaisse couche de pus à la face supérieure du cervelet.

La voûte et la base du crâne, examinées avec soin, ne dénotent aucune trace de fracture.

Page 1