CONCLUSION

1° La respiration en surpression est utilisée non seulement comme thérapeutique de certaines affections, mais surtout en aviation pour permettre de dépasser la limite supérieure d'emploi des inhalateurs courants;

2° La technique de respiration en surpression consiste

à élever la pression intrapulmonaire par rapport à celle de ) x Q . 3

l’atmosphère ambiante, soit d’une façon continue pendant

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tout le cycle respiratoire, soit sur un mode intermittent pendant l'inspiration seulement;

3° Chez le chien, dès que l’on dépasse une surpression de 20 em d’eau, on observe toujours un ralentissement respiratoire et une chute tensionnelle très importante. On constate en outre des variations de la pression veineuse et de la pression du liquide céphalo-rachidien;

4° Les études faites au Centre d'Etudes de Biologie aéronautique ont particulièrement mis en évidence l’importance de la vitesse d'établissement de la surpression. Lorsque celle-ci est rapidement établie, elle conduit à une apnée d'assez longue durée et une hypotension artérielle brutale. Lorsqu'elle est lentement établie, on peut supprimer presque complètement ces accidents;

5° Chez l’homme, une surpression de 20 cm d’eau peut

être longtemps supportée, la pression artérielle revenant

à un chiffre légèrement supérieur à sa valeur de départ après une courte phase d’hypotension. Les surpressions supérieures à 20 em d’eau conduisent rapidement à la syncope, à la suite des mêmes accidents que nous avons observés chez l’animal;

6” On a tenté dutiliser des vêtements compensateurs pour diminuer la gêne apportée à la circulation de retour, ais ils ne sont efficaces que s’ils couvrent une grande partie de la surface du corps;

7° La respiration en surpression peut apporter un gain appréciable en altitude à l’aviateur de l’ordre de 1.500 m, mais ne peut être utilisée que pendant des temps assez courts sous peine de voir apparaître, avec 30 cm d’eau de surpression, outre une gêne respiratoire considérable, des. accidents cardiaques et des perturbations des. fonetions supérieures.