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Sans prendre parti, nous terminerons le chapitre de la dilatation pluribougiraire en citant deux avis diamétralement opposés. Pour Terracol : « à conditions de suivre certaines règles parfaitement précisées par Guisez le cathétérisme suffit à obtenir, sinon la guérison complète et définitive, du moins des améliorations compatibles avec une vie normale ».

Mais cette méthode n’est pas admise par tout le monde, et pour Soulas, il existe des inconvénients.

« Je n'ai jamais utilisé, dit-il dans une publication récente, ces instruments (sondes rigides), qui m'ont toujours paru dangereux. Je puis dire aujourd’hui qu'ils ont à leur actif un certain nombre d'accidents mortels (péritonite, pyopneumothorax, médiastinite) et un grand nombre d’incidents (érosions et ulcérations œsophagiennes).

« C’est qu'en effet ces sondes ont une rigidité suffisante pour demeurer rectilignes. Ainsi, et surtout si elles sont maniées avec incompélence ou sans douceur, elles risquent fort de buter et de perforer une paroi parfois déjà fragile notamment au niveau de la coudure inférieure. Sans œsophagoscopie le passage d’une bougie présente certes, moins de danger ; et cependant alors même que l'opérateur est très entraîné et possède si l’on peut dire, ses veux au bout de ses doigts, le danger de fissuration existe encore.

« De plus, l’æsophagoscope ne permet pas de passer d’assez larges bougies et enfin ce procédé exige de trop fréquentes œsophagoscopies ; or, cette intervention outre qu'elle est désagréable pour le patient exige un endoscopiste averti ».

Pour Grégoire, la dilatation brusquée n’est pas applicable à tous les cas indifféremment. De fait, on a signalé des accidents inflammatoires graves, voire des déchirures du conduit. Guisez lui-même fait observer que dans les cas où il existe des lésions œæsophagite d'hypertrophie scléreuse des parois de l’æsophage, la dilatation brusquée doit être évitée.