‹ Quelques Observations d'Interventions chirurgicales chez les HémophilesChapitre 8 sur 42 · RAT · texte numérisé non relu

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200 cmc. de sang maternel (groupe ID), on pratique l'extraction des racines des première et seconde molaires inférieures gauches et de la première molaire supérieure gauche. Seule cette dernière nécessite l'emploi d'un davier.

Pas d’hémorragie immédiate, seulement un très léger suintement sanguin.

Le 28 mai au matin, l’hémorragie est arrêtée, mais elle reprend vers 10 heures. Après lavage au sérum physiologique, on applique un tampon d'ouate imbibé de sérum antidiphtérique. Transfusion de 400 eme.

Le 29, petit suintement sanguin très léger.

Seize heures après la transfusion un examen de sang montre :

Dans la nuit du 29 au 30, reprise de l’hémorragie.

Le pouls est petit, incomptable.

On fait d'urgence une transfusion de 400 cmc.

Le 30 au matin, l’hémorragie a cessé. Pouls à 104.

Le 31, le malade a encore un peu saigné dans la nuit.

Un nouveau tamponnement après lavage au sérum physiologique arrête l’hémorragie, mais elle reprend dans

l'après-midi.

Globules rouges.,.....,,..° .. 2.240.000 Hémoglobinen#.0 2040 (Globale DIANCS EE AL TERALE 15.000 MaleUERelODu Aer Rec rr 0,9

Le 1*% juin, l’hémorragie persiste, peu abondante, mais peu influencée par les applications de sérum antidiphté- : rique.

Nouvelle transfusion de 250 cmc.

PA RONA

Le 2 juin, curettage alvéolaire, avec ablation de débris du rebord de l’alvéole. Lavage, tamponnement.

L'hémorragie cesse après transfusion de 200 cmc.

G. R. : 1.850.000 G. B. : 18.800 H::50 VEGr:0:58

Le 3 juin, nouveau lavage et tamponnement.

L'hémorragie persiste très légère et ne s'arrête qu'après un second tamponnement.

Le 4 juin, petite hémorragie continue. Légère épistaxis.

Lavage, tamponnement.

Le 5 juin, petite hémorragie persistante.

Lavage, tamponnement à l’hémostyl.

Arrêt complet de l’hémorragie.

G. R. : 1.940.000 G. B. : 11.000 H. : 35 VA GT 09 Le 6 juin, hémorragie persistante.

" Lavage, tamponnement.

G. R. : 1.850.000 G. B. : 12.400 HS 650 VGA

Nouvelle transfusion de 250 cme.

Le 7 juin, hémorragie continue : mêmes soins locaux. G. R. : 2.470.000 G. B. : 20.000 H. : 40 V.G.:0,8 Le 8, l'hémorragie est moins importante. Pouls calme. Le 9, l'hémorragie reprend dans la matinée mais s'arrête après un curettage alvéolaire qui ramène quelques petites

esquilles osseuses.

Le soir vers 20 h., collapsus. Pouls petit, incomptable

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