RENTE
OBsERvATION V (personnelle).
Chorée de Sydenham
R..., Camille, quatorze ans, née à Puteaux (Seine).
Entre le 16 février 1893 dans le service de M. le professeur Teissier, salle Montazet, n° 3.
Père et mère bien portants.
Mère très nerveuse.
Un jeune frère atteint également de chorée.
Elle-même a eu la rougeole et la scarlatine.
Il y a neuf mois, attaque de rhumatisme articulaire aigu ayant duré huit Jours.
Au bout de ce temps, apparition brusque de mouvements choréiques qui ont persisté et pour lesquels la malade a subi de nombreux traitements.
Actuellement, mouvements choréiques typiques dans les quatre membres. Le côté gauche paraît un peu plus atteint. Au début, c'était le contraire. Quelques mouvements dans les muscles de la face, les lèvres, la langue. Quelques secousses dans le diaphragme, rendant la respiration un peu irrégulière.
Un peu d’ovaralgie à la pression.
Jamais de crises convulsives. Pas d’anesthésie.
Les sens et le champ visuel sont intacts.
Etat névropathique marqué. Rires fréquents sans motif, Colère facile.
Le frère de la malade est dans le même état d'esprit.
Impossibilité absolue de manger seule et d'écrire,
Excellent état général. Aucun trouble du côté des viscères, Bruits du cœur bien frappés, rythme régulier,
18 février. — Avant tout traitement à l’hôpital.
La malade a été pesée, 59 kilogrammes,
Le dosage de l’urée a donné 21 gr. 70 par 24 heures.
=— 39 — Force musculaire, main droite. 19 kilogrammes — — main gauche, 15 —
20 février. — Urée, 16 gr.70.
À partir d'aujourd'hui, on soumet la malade au traitement par les injections de liquide testiculaire !. { centimètre eube de solution à 1/10 tous les deux jours.
21 février. — L’injection d'hier a été douloureuse.
Urée, 23 gr. 20 par 24 heures.
23février. — L'’urée tombe à 10 gr. 36.
3 mars.
CR re =. «10 or. GÙ Force musculaire, main droite. . . . 15
— — Main gaucho ne. 15.
Les mouvements persistent toujours, mais moins intenses. La malade peut manger seule. Elle écrit son nom.
7 mars. — La main gauche bouge bien moins.
L’appétit est augmenté depuis deux jours.
10 mars.
LÉO AR Re et tn 10e).
LR RE OT RSS Nm VA Force musculaire, main droite. . 13 — main gauche . 12
Malgré son apparence d'amélioration, la malade a perdu un peu de son poids et de sa force.
Cependant les mouvements cessent presque complètement lorsqu’elle est au repos dans son lit.
Si elle s’assied, ils se montrent quoique très atténués.
11 mars. — Depuis le 7, injection tous les jours. L'amélioration continue.
15 mars. — La malade est encore en traitement, elle a subi
14 injections.
L'amélioration est notable.
! Liq. Jacquet.
OBsERVATION VI (résumée).
Athétose double.
E. D..., trente-deux ans, soignée à l'hôpital de la Croix-Rousse depuis le 16 avril 1889 jusqu’en octobre sans aggrayation ou amélioration réelles.
Entrée dans le service de M. le professeur T'eissier dans un état d’excitation très grand.
Il lui est impossible de se tenir tranquille. La marche est diff cile. La figure grimace continuellement au repos, et bien davantage si la malade essaie de parler.
Le côté droit est plus atteint. La main droite est absolument en griffe et bouge continuellement. La malade s’écorche les doigts elle-même sans s’en douter.
A gauche les symptomes sont moins marqués, mais existent quand même.
Jusqu’ici la malade a été traitée par le bromure de potassium, les pulvérisations d’éther sur la colonne. La suspension seule a paru produire quelque effet.
8 décembre. — Urée 18 gr.70 pour les 24 heures.
Pod ar Te NET AR LORE AMIS Force musculaire, main droite. 0 — — — main gauche. 6 —
10 décembre. — Injection de liquide testiculaire (Jacquet) un demi-centimètre cube de solution à 1/10.
14 décembre. — Injection de 2/3 de centimètre cube.
17 décembre. — Injection de 2/3 de centimètre cube.
19 et 21 décembre. — Les injections ont été très douloureuses et ont provoqué une rougeur de la peau assez intense. Urines du 21.
Urée sr ST ER Cr 0 Poids, A SE SEC ER To RiDe
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Force musculaire, main droite. . . . © — — main gauche, . . . 13 kilogr.
L’appétit est un peu diminué.
27 décembre. — Depuis le 21, injection de 4 centimètre cube de solution au 1/10 dans 1 centimètre cube d’eau bouillie. RÉ S T L RMe Y'ADrSb A9
Les injections sont interrompues environ huit jours autour du
1er janvier.
20 janvier. — 17° injection.
COR RE Ru te: LOS OR) DORMI MURE, er TE 27 er. 50 COMENT RE ECOUTER TT RUE RS RD BTS 810
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Force musculaire, main droite. . . O0 —
— —— main gauche. . . 12 —
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28 février. — On cesse les injections, la malade en a eu 25.
L'état est resté à peu près stationnaire.
La force du côté gauche est cependant augmentée. Les mouvements existent toujours quoique moins violents, mais reprennent leur intensité à la moindre émotion.
Quoique la malade ait maigri sensiblement depuis le début du traitement, son état général est meilleur.
Elle-même dit se sentir améliorée.
