OBSERVATION VI

(due à l’obligeance de M. le Docteur . Leriche.)

Tumeur de la vessie. — Cysloslomie.

Guérison opéraloire.

Il s’agit d’un homme de 70 ans, entré dans le service de M. Poncet au mois de septembre 1908. Depuis une dizaine d’années, il a des troubles proslaliques plus ou moins accusés : polyurie et pollakiurie nocturne, difficultés de la miclion à certains jours. Mais jamais il n’a eu de rétention aiguë, :

Il y a un an, sont apparues des hématuries capricieuses, irrégulières, non influencées par le repos ni par le mouvement. Les pertes de sang étaient très abondantes ; le malade s’est anémié .très rapidement et a maigri beaucoup.

Il ya trois jours, le malade a eu un brusque accès de rétention

qui ne céda qu’à un cathétérisme fait en ville par son médecin, le D' Mastier.

A l'examen, on trouveun malade très amaigri, très anémié, ayant des Lissus blancs, mous, comme œdémaleux. L'examen somalique est négalif. Par le palper combiné au toucher rectal, on sent une masse continue avec la prostate qui, du côté du rectum, n’est pas très volumineuse.

Il n’y a pas de ganglions dans les aines ni dans le ventre,

Les urines sont uniformément colorées en rouge. Le cathétérisme ramène du sang presque pur. L'exploralion ne montre pas de calcul,

mais révèle une grosse masse molle à l’entrée du col.

Le diagnostic de tumeur vésicale ne paraît pas douteux,