CHAPITRE I

INIrlC'E FÉM'ORAL

Variétés de formes de La diaphyse du fémur. — Quand on examine la diaphyse d’un grand nombre de fémurs on constate q^ue sa forme varie suivant trois modes;

1° Elle est elliptique, — le diamètre Iransverse l’emporte sur le diamètre antéro-postérieur.

2° Elle est cylindrique.

S" Elle est prismatique, — le diamètre antéro-postérieur l’emporte généralement sur le diamètre transverse. Dans ce ca‘5, la diaphyse présente trois faces, une antérieure plus ou moins convexe, une postéra-externe, généralement exc.iüée, une postéro-interne, ordiiEmrement plane ou convexe. Ces deux surfaces se réunisseateia arrière sous un;angle, plus ou mains aigu., qm constitue le bord postérieur. Enfin les deux angles latéraux son! arrondis.

On peut représenter numériquenrient le rapport des deux diamètres Ant-Post et Transv. dans chacun de ces cas, à la condition de les mesurer en un point d^élection invariable. Nous avons choisi le milieu de la diaphyse fémorale.

Indice du corps du fémur. - Nous appellerons indice du corps du fémur le rapport centésimal du diamètre antéro postérieur sur son diamètre transverse.

Diam. Ant.-Post. X IbO

' - = indice fémoral

Diam. transv.

Nous avonsoalculécet indice snrl20 temurs d'adultes des deux sexes et nous sommes arrivés au résultat suivant :

Sur 30 Fémur, S - cOlé gauche - U «ni un indice > 100

Sur 30 Fémur, S - c6lé droit - 13 ont un indice > m ^ = 100

Sur 30 Fémur, n - cOté gauche - 32 ont un indice > 100 + 3 =100

Sur 30 Fémur, n - côté droit* - 20 ont un indice > 100 + 2 = 100

Ce qui donne une moyenne de 55 0/0 de.fémurs dont le diamètre antéro-postérieur l’emporte sur le diamètre transverse^, — de 14 0/0, dont les diamètres diaphysaires sont égaux, — de 31 0/0 environ, dontlediamêtre transverse est plus grand que le diamètre antéropostérieur.

Ce qui revient à dire que sur 100 fémurs S5 sont prismatiques 14 — cylindriques 31 — elliptiques

Mais ces proportions ne sont pas les mêmes en ce qui concerne l’indice chez l’homme ét la femme.

Sur 60 Fémurs t nous en trouvons 23 prismatiques,

11 cylindriques,

36 elliptiques. .

Sur 60 Fémurs q nous en trouvons 42 prismatiques,

5 cylindriques,

13 elliptiques.

Ces chiffres nous montrent que si les 41 centièmes

seulement des fémurs 5 sont prismatiques, cette proportion atteint 70 0/0 chez la femme.

Maximum et minimum de l’indice du fémur de l’homme

Ayant calculé l’indice fémoral de 30 fémurs O de

toutes les longueurs^ et du côté gauche, j ai trouvé que l’indice maximum était égal à 127, l’indice minimum égal à 73.7.

.Sur 30 fémurs du côté drOjit l’indice maximum = 116 l’indice minimum = 79.31

Maximum et minimum de l'indice fémoral du fémur de la femme.

Sur 30 fémurs du côté gauche Indice maximum == 120 Indice minimum = 79.24 Sur 30 fémurs du côté droit Indiçe maximum = 118.6 Indice minimum == 84.61

Mais, si nous tenons compte qu’il y a un plus grand nombre de fértiurs q dont l’indice soit supérieur à

100, la moyenne de l’indice diminué forcément chez l’homme.

Nous avons par nos calculs obtenu les résultats suivants :

pour 14 fémurs gaucho O ayant un indice variant entre Iffi) et 127

l’indice moyen = 106.42

pour 14 fémurs gauche O dont l’indice varie entre 73.7 et 100 l’indiee moyen 87.87

pour 12 fémurs droits dont l’indice varie entre 100 et 116 l’indice moyen = 105.96

pour 11 fémurs droits dont llndice varie entre 79.31 et 100 l’indice moyen = 93.3

de même pour les fémurs gauche o ces indices sontrespecti- , + vement égaux

à 108.33 et 87.86 pour les fémurs droits

à 108.66 et 93.43

Nous voyons en comparant les indices fémoraux des fémurs des deux sexes que l’indice fémoral du fémur prismatique est plus considérable chez la femme que chez l’homme tandis que les indices des fémurs elliptiques sont sensiblement égaux.

Si nous comparons l’indice fémoral à la longueur du fémur, nous constatons que ces deux valeurs sont inverse.nent proportionnelles ce qui ressort du tableau suivant ;

longueur moyenne du fémur O = 43.65 longueur — q = 39.7

auxquelles correspondent les indices fémoraux égaux

à 106 pour les fémurs ü à 108.5 pour les fémurs q

C’est-à-dire que les fémurs de petite taille ont une diaphyse proportionnellement plus forte que les grands fémurs.