DEUXIÈME OBSERVATION

Noilet , tailleur de pierres , âgé de 4^ ans , homme très - fort , à cheveux bruns , entra le 9 juin i8i5 à l’hospice civil de Bavière. A sa connaissance, il n’avait eu pour toute maladie qu’une fièvre intermittente tierce, quatre ans auparavant. Depuis sept jours il était tombé malade; il souffrait de grands maux de tête avec chaleur et frissons vagues ; les nausées , la langue très-limoneuse , un goût amer, une toux accompagnée d’expectoration sanguinolente, mais sans gêne dans la respiration, cl qui concordait avec un pouls fréquent et faible ; voilà le groupe des symptômes essentiels que pré-

sentait ]e malade. Prescription de tartrate antimonié de potasse , lequel fait vomir abondamment et avec facilité.

Le deuxième jour de notre observation , même état que la veille.

Le troisième , le délire avait eu lieu la nuit. Les signes de la prostration sont exprimés sur la face, Fassoupissement a lieu , les lèvres sont fuligineuses , la langue ; jaunâtre , est sèche et gercée , les nausées se manifestent de nouveau et les crachats rouillés persistent ; respiration facile , ventre souple : boissons acidulés.

Au quatrième jour, des pétéchies violacées couvrent presque toute la peau ; mêmes phénomènes que les jours précédens : une sueur légère s’annonce.

Le cinquième jour, la prostration est telle que le malade n’a plus d’attitude et se trouve comme replié vers le bas du lit ; il est placé à l’usage du camphre.

Du sixième au neuvième, la sueur se soutint; un mieux léger se manifestait généralement : le dixième la gêne des fonctions cérébrales , l’accablement extrême , les pétéchies, la sécheresse de la bouche avaient évidemment cédé. Alors je donnai le quinquina à la dose d’une once par jour en décoction. Il fut bien reçu et, sous son administration , l’amendement qui , comme nous l’avons dit , commençait à s’annoncer, ne cessa de se consolider. Le quinzième jour après son entrée, vingt-deuxième de la maladie , la convalescence était parfaite.

REFLEXIONS

Tout en prouvant que les diffusibles n’ont pas nui à l’état critique dont la gravité était marquée par le coma, les signes de congestion pulmonaire et peut-être d’irritation gastrique, nous sommes obligés d’avouer que le quinquina n’a pas rappelé d’état phlegmasique dans la muqueuse digestive , si l’on pouvoit assurer, ainsi qu’on le fait trop légèrement à présent, qu’d s’y en trouvât réellement. Donc la quinine et le cortex disposent peu les organes à l’irritation.