‹ Quelques réflexions à propos de l'érythème noueux familialChapitre 14 sur 39 · OBSERVATION VI. — (KADRI RACHID PACHA · texte numérisé non relu

OBSERVATION VI. — (KADRI RACHID PACHA

Deux enfants d’une même famiile ; la sœur aînée de 6 ans et le frère de trois, tous les deux tout à fait bien portants jusque-ià. Les parents se portent bien, aucune tare bacillaire dans la famille.

On reçoit la visite d’une famille amie, avec une servante malade, qui toussait ; cette visite dure 5 jours au cours desquels cette servante passe son temps dans la chambre des enfants, toussant et crachant. Cette femme a d’ailleurs succombé à une phtisie classique ? mois après dans la clinique de la facuité.

Or, une quinzaine de jours après cette visite, les enfants, d’abord le garçon et 5 jours après la sœur, furent atteints d’érythème noueux. Au cours de l’évolution de l’érythème noueux, je ne trouvais aucune localisation ailleurs ; je précise particulièrement ce point, parce qu'il est commun dans tous les cas d'Erythème noueux classiques de ne constater aucun signe clinique de localisation bacillaire pendant l’évolution de l'affection, au moins au début.

Or, ils ont fini leur courbe d'infection l’un au boûùt de 12 jours (la fille) et l’autre au bout de 20 à 22 jours. Au bout d’une semaine la fièvre se ralluma chez le garçon pour se prolonger pendant plus d’un an ; durant ce temps, il présenta une évolution d’adénopathie trachéo-bronchique, suivie de pleurésie peri-adénique et ultérieurement l'association du tissu pulmonaire avec hépatisation et souffle ; tout cela pour rétrograder lentement au bout d’un an et demi en laissant un petit noyau de sclérose pulmonaire.

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Quand à la sœur, vers la fin de sa courbe d’érythème noueux, elle a présenté une hydarthrose du genou droit. Elle a continué à en souffrir pendant près de 5 ans, au cours desquels on a dû lui plâtrer le genou 4 fois.

Elle garde encore quelques traces de cette manifestation.

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