te
La plèvre thoracique est également couverte de fausses memhranes.
Le poumon gauche est tellement adhérent à la cage thoracique qu’il est difficile de l’en détacher ; il est rempli de tubercules dans toute son étendue et contient, au sommet, des cavernes remplies de pus.
Les lambeaux de ce poumon surnagent quand on les plonge dans l’eau.
Le cœur est hyperitrophié, rempli de caillots dans le ventricule droit; débarrassé de ses caillots, il pèse 325 grammes.
Le foie, petit, noirâtre, très dur à la coupe, ne pèse que 1 kil. 350 grammes; il ne paraît pas tuberculeux.
Enfin on trouve dans le mésentère de nombreux ganglions tuberculeux.
Observation XIII
M. H... ben... Abd..…., né à Cherchell (Alger), journalier, trente ans, divorcé, entre le8 juillet 1889. .
Renseignements fournis par M. le docteur Battarel : causes inconnues, incohérence des actes etdesidées, agitation, inquiétude, s'empare de tout ce qu'il rencon're, même de ses matières fécales, gâtisme, gloutonnerie, facilement violent, pérégrinations rocturnes, cris nocturnes, manie agitée.
Certificat de quinzaine : délire général, avec incohérence extrême dans les idées et les actes, affaiblissement des facultés intellectuelles et morales, parfois violentet malpropre ; le malade ne répond pas aux questions qu'on lui adresse, s’isole, paraît halluciné de l’oïe, se barbouille d'excréments, ramasse tout ce qu’il rencontre. (Signé : D" Dauby.)
Bientôt le malade paraît être dans la démence la plis com-
HOUSE plète, il s’agile, il pétrit ses ordures, collectionne, est toujours en mouvement, bredouille des propos incompréhensibles même pour ses camarades.
Il meurt le 16 aoûl suivant, après une attaque congestive que, volontiers, nous aurions rattachée à l'épilepsie ignorée encore en raison de l’arrivée toute récente du malade, si l'autopsie, que nous ne rapportons pas, car elle n'offre rien de Spécial, ne nous avait révélé les lésions caractéristiques de la paralysie générale,
Observation XIV
(Recueillie par nous dans les registres de la salle Pinel)
Mohamed ben Mohamed, marié, né à Laouia-Amazil (Dellys), demeurant à Alger, rue de la Casbah, quarante ans. Entré le 17 septembre 1891, sur un certificat du docteur
Martin.
Evacué sur la salle Pinel, d'après c-rtificat du docteur
Trabut.
Les causes de la maladie sont inconnues, alcoolisme pos-
sible.
Pas de renseignements. C’est le premier accès connu. La démence est continue, le malade présente de l'agitation, de l'inquiétude; il insiste continuellement pour sortir. Il à des hallucinations de l’ouïe et de la vue, de l’insomnie, de la difficulté de la parole, de la faiblesse dans les jambes, quelques idées de grandeur et en même temps de persécution. Le malade maigrit, mais il a bon appétit, il est peu docile, mais peu violent.
Cet indigène était brigadier de police à Alger, puis à
Mol Tunis, d'où il est revenu sans motif. Le malale fut repris par sa famille le 25 septembre 1901, non guéri.
Deuxième entrée, le 7 octobre 1891.Mohamed entre de nouveau à l'hôpital de Mustapha sur un certificat du docteur Nègre. Ilest d’abord mis à l’état d'observation mentale, puis évacué sur le service d’aliénés du docteur Battarel.
Cette fois le malade est beaucoup plus agité ; il est inquiet, querelleur, il a des idées de persécution et se croit accusé de l’assassinat d'un général.
Il a également des idées de grandeurs, il se croit riche, il est sujet à des hallucinations et de l’insomnie.
L'état général est médiocre, le malade n’a pas d’appétit. IL est évacué sur l’Asile d'Aix, le 14 octobre 1891.
Observation XV
(Recueillie par nous dans les registres de la salle Pinel)
Hadj Mohamed ben Mustapha, vingt-quatre ans, sans profession, célibataire, demeurant à Kouba, où il est propriétaire, né à Alger. Entré le 10 janvier 1895 sur certilicat de M. le docteur Moutet.
Comme causes on ne relève qu’un peu d’hérédité ; la mère est bizarre, peu intelligente, fantasque.
C'est le premier accès connu. Le malade présente d'abord des idées de grandeurs, de puissance, il est plus qu’un roi; puis se sont des idées de persécution, on le regarde de travers, on dit du mal de lui ; il a toujours été fantasque, il a essayé du commerce sans succès ; 1l a fait le pèlerinage de la Mecque, et a dû être rapatrié par les soins du consul de Damas à la suite de dépenses exagérées en Syrie. Puis il s’est pris d’une grantle amitié pour un camarade d'école plus jeune que lui
(dix-neuf ans), qu’il veut imposer à sa famille en lui donnant
Sa Sœur, quin est pas nubile. Ni la famille, ni le jeune homme
ne veulent de cette combinaison, mais ce mariage, que lui seul désire, est pour lui une idée fixe. [1 est jaloux de son frère qui d’après lui s'oppose à ses idées de mariage ; il l'accuse d’être le préféré de son père et veut le tuer.
En dernier lieu, il tente de se suicider en se tirant trois coups de revolver, dont lun a porté en arrière de l'angle du maxillaire inférieur gauche. Le père de Hadj Mohamed,
d’après celui:ci, est plus que millionnaire, mais lui se croit
encore plus riche et plus puissant. Le malade est évacué sur l’Asile d'Aix, par M. le docteur Battarel, le 15 janvier
À propos de cette obs., ainsi que de l'obs. XIT (recueillie par M. Meilhon) où il est question d’un étudiant âgé de vingt-cinq ans, nous croyons devoir faire observer que l’âge peu avancé du malade n’est pas une cause absolue de rejet du diagnostic de paralysie générale.
Encore tout récemment, au dernier Congrès des « aliénistes et neurologistes » dans la douzième session tenue à Grenoble, du 1‘ au & août 1902, et dont faisait partie M. le professeur Grasset, de la Faculté de Montpellier, M. Dupré, de Paris, a cité un cas de paralysie générale précoce chez un débile hérédo-syphilitique il est vrai, mais âgé seulement de vingt-trois ans. Les lésions ont d'ailleurs été vérifiées à l’autopsie.
Observation XVI
(Recueillie par nous sur les registres de la salle Pinel)
Omar ben Smaïn, quarante cinq ans, célibataire, plongeurscaphandrier, sans domicile fixe, né à Alger. Le malade entre
7.07 es le 17 janvier 1895, sur certificat de M. le docteur Moreau. Les causes de la maladie sont inconnues. On ne peut avoir aucun renseignement sur l’hérédité et les antécédents. Le malade, plongeur de son métier, aurait commencé à divaguer à la suite d’une violente émotion. Il aurait été pris au fond de l’eau, la tête entre deux rochers, et n'aurait été retiré qu'avec peine de cette situation périlleuse. |
Mis d’abord en salle commune, iln’a pu v être maintenu: +) ?
il ne retrouvait plus son lit, ne voulait plus rendre les effets de ses voisins, et se disputait fréquemment avec eux. Mis en observation mentale par M. le docteur Saliège, il
fut évacué sur le service des aliénés par M. le docteur Mo- .
reau.
Il présente alors de l'inquiétude, parfois de l’agitation, il est inconscient du temps et des lieux, ne reconnaît ni son lit, ni ses vêtements, il a des troubles de la parole, de l'inégalité des pupilles, par «moment du tremblement et de la faiblesse des jambes, et une très bonne opinion de sa valeur personnelle. |
L'état général est assez bon et l’appétit excellent. Le malade est évacué sur l’Asile d’aliénés d'Aix, le 10 février
Observation XVIÏ
(Recueillie par nous dans les registres de la salle Pinel)
Si Moussa ben Abderrhamam, quarante-huit ans, sans profession, né à Oued-Knater (Dijelfa), marié.
Cet indigène vient de Djelfa et a été hospitalisé à l'hôpital militaire du Dey, sur certificat de M. le docteur Brault, médecin-major à Djelfa.
= oE Les causes de la maladie sont inconnues; on n’a aucun ren- seignement sur l’hérédité.
On sait seulement qu’il lisait beaucoup le Coran, et qu'il méditait souvent dans la solitude, Il a été arrêté par la justice militaire à la suite d'une discussion violente, au cours de laquelle, sans aucun motif apparent, il tue sa femme, son fils, blesse plusieurs personnes de son entourage, et brise tout ce qui lui tombe sous la main. |
Après avoir été gardé quelque temps en observation mentale à l’hôpital militaire du Dey, il est envoyé à l'hôpital civil de Mustapha, mis en observation, puis évacué sur le service des aliénés par le docteur Moreau.
Là, cet indigène présente de la méfiance, de la tristesse ; le plus souvent il garde un mutisme complet. Il présente une indifférence réelle ou affectée à tout ce qui l'entoure, à tout ce qu’on peut lui dire concernant sa famille, et à toute allusion aux faits qui lui sont reprochés. Il a des idées de persécution, il prétend qu’on lui en veut parce qu'il est très savant, il a une très bonne opinion de sa valeur. Il paraît avoir des. hallucinations de l’ouïe.
Depuis son entrée dans le service il est très calme.
L'état général est assez bon, l'appétit est médiocre. On le surveille dans le cas d’impulsions violentes nouvelles, et on l'évacue sur l’Asile d'Aix, le 8 mars 1895.
Observation XVIII
(Recueillie par nous dans les registres de la salle Pinel)
Hadda bent Mohamed, dite Clémence, domestique, vingtsept ans, née à Tablat. Entrée le 26 avril 1895, sur certificat de M.le docteur Caussidou.
A de
Les causes de la maladie sont inconnues ; on n’a aucun renseignement sur l’hérédité. C’est le premier accès observé.
Cette malade, orpheline depuisla famine de 1867, fut élevée par le cardinal Lavigerie. Son délire est continu. Elle a des idées de grandeurs, de richesses, elle a épousé, dit- elle, le roi d'Annam ; un de ses fils s'appelle Jésus-Christ, elle ne con- = naît pas l’autre, mais c’est un « Grand », elle offre des récom- Le penses d’argent à tout venant, Elle à aussi quelques idées de
au est Ra On l’évacue sur l’Asile d'aliénés d' Aix, 14 15 mai 1895. 4
Nous ferons remarquer, à propos de cette observation, que presque toutes les femmes indigènes recueillies par le cardi- à
nal Lavigerie sont syphilitiques ou tuberculeuses, souvent ie alcooliques. Une visite à l'hôpital de Saint-Cyprien des Attafs confirmerait cette opinion. VS
Observation XIX
,(Recueillie par nous dans les registres de la salle Pinel)
Aïcha bent Mohamed ben Ali, sans profession, trentecinq ans, née aux Oulad-Djellal (Tablat), mariée, demeurant à Alger.
Elle entre sur certificat de M. Caussidou. Le diagnostic porte : délire avec prédominance d'idées de grandeurs et peut-être de grandeurs exclusives. La malade est couverte d’ecchymoses, suites de chocs volontaires.
Elle est remise non guérie à ses parents qui viennent la chercher, le 5 octobre 1895.
MPRA k LA PAPER PE PREMU 2
ne
Observation XX
Djadoun Mimi bent Mostefa, âgée de quarante-six ans, née à Dellys et demeurant à Cherchell.
Eile entre le 11 septembre 1902, sur certificat du docteur Lamothe, de Cherchell.
Les causes de la maladie sont inconnues.
Elle aurait ressenti un vif chagrin de son divorce. Elle serait malade depuis deux ans environ. Son délire est continu, elle est en proie à une agitation violente, elle tient des propos incohérents, se dit enceinte de neuf mois, sans aucun symptôme de grossesse. Elle prétend avoir le grade de général arabe Elle présente surtout des idées de grandeurs et se porte à des voies de fait quand on la contrarie; elle casse, brise tout ce qui est à sa portée, déchire ses vêtements et
. pousse des cris surtout nocturnes.
L'état général est peu satisfaisant, Pappétit variable. La
. malade n’a pas eu ses règles depuis son arrivée.
Elle est évacuée le 30 septembre 1897 sur l’Asile d'Aix.
Nous devons citer, à propos de cette observation, une communication de MM. Dupré et Pugniez. Ces deux auteurs présentent une malade âgée de trente-cinq ans, paralytique générale, accusant un délire de grossesse et un ensemble de signes somatiques de grossesse. La conviction de grossesse était donc absolue aussi bien chez la malade que dans son entourage.
Cependant, au terme approximatif de la prétendue grossesse, les règles réapparurent, mais les symptômes extérieurs persistèrent encore quelque temps (Gazette des Hôpitaux, 75° année, n° 95. Congrès des aliénistes et neurologistes).
