‹ Rachitisme Thoracique: Son Influence Sur Les Divers Appareils Et En Particulier Respiratoire Et CirculatoireChapitre 3 sur 13 · HISTORIQUE · texte numérisé non relu

HISTORIQUE

Si nous remontons aux temps les plus reculés, nous voyons que les anciens se préoccupaient déjà des déformations osseuses du tronc et de leur influence sur les fonctions des organes sous-jacents.

Hippocrate lui-même a eu l'attention attirée sur les troubles fonctionnels provoqués par les déformations de la colonne vertébrale, puisqu'il a, le premier, signalé la mort prématurée des gibbeux : Gibbi ex asthmale aut lussi fiunt, ante puberlalem pereunt. Mais, fait à remarquer, les anciens prenaient Peffet pour la cause, car ils faisaient de ces déviations le résultat du trouble fonction-

nel du poumon.

De ji

C'est à Morgagni que revient l'honneur d’avoir relevé CLile erreur

A l’aide de l'anatomie pathologique, il remarqua létat spécial des poumons chez les gibbeux, état spécial qu'il attribuait à la gêne respiratoire, provoquée elle-même, pendant la vie, par la déformation de la paroi osseuse.

En 1768, Sauvages (2) fit la description de l’as{hma a gibbo, que Cullen (3) désigna plus tard sous le nom de dyspnæa thoracica.

Watzel (4), en 1778, et Wrolick (5\, en 1823, étudièrent l'influence des déformations thoraciques sur la direction du cœur.

Delpech en 1828, dans son Traité de l’orthomorphie, consacre un long chapitre à l'étude des dévialions de la colonne vertébrale sur les organes respiratoires el circulatotres.

En 1858, Bouvier étudia les déviations rachidiennes, et, dans ses Lecons cliniques, mit en relief l'influence de ces déviations sur les organes de la respiration et de la circulation.

En 1865, Sottas, dans sa thèse inaugurale, montra

(1) Morgagni. — Lettre 4.

(2) Sauvages. — Nosologia Methodica.

(3) 1787. Cullen. — Ælémenls de médecine pratique traduits par Bocquillon.

(4) 1778. Watzel. — De efficacia gibbositis in mutandis vasorum dissectio. Utrecht.

O) 1823. Wrolick. — Dissertatio de mutando vasorum sanguiniferorum decursu in scoliosi el cyphosi. Amstelodami, 1823.

« l'influence des déviations vertébrales sur les fonctions de la respiration et de la circulation ».

Enfin, en 1883, M. le professeur Baumel, de Montpellier, dans sa thèse d’agrégation : Des lésions non congénilales du cœur droil et de leurs effets, fait ressortir très nettement le rôle néfaste des déformations du thorax sur les lésions du cœur droit.

Nous signalons encore sur le même sujet les thèses de Chupin et de Vésian.

Comme nous le voyons d’après ce court historique, et comme je m'en suis rendu compte dans mes recherches - bibliographiques, la plupart des auteurs qui se sont occupés de cette question ont plutôt envisagé les troubles liés aux déviations de la colonne vertébrale, eyphose, scoliose ou lordose, laissant dans l'ombre ceux qui sont sous la dépendance directe des déformations du thorax, déformations dues le plus souvent au rachitisme.

Et, cependant, comme nous allons le voir dans la suite de notre travail, ces déformations rachitiques du thorax ont une influence néfaste d'autant plus certaine que, apparaissant généralement dans la première enfance, elles surprennent pour ainsi dire le poumon et le cœur lorsqu'ils sont encore en pleine voie de formation.

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