V: + à gauche

R : inspiration rude et râles muqueux à gauche; à droite, râles muqneux, sibilants et ronflants. Toux sèche et quinteuse, très fréquente.

Expectoralion très abondante, véritable fonte pulmonaire.

Courbe thermique très irrégulière, avec ascension élevée surtout le soir.

Anorexie complète, pas de diarrhée.

Amaigrissement prononcé. Poids actuel : 48 kilos; aurait perdu 8 kilos depuis le début de son affection.

Matité cardiaque un peu diminuée, rien par ailleurs.

L'urine ne contient ni sucre ni albumine.

Sommeil pénible, interrompu par la toux.

L'examen des crachats est positif; présence de nombreux bacilles allongés, formes caractéristiques d'une tuberculose avancée.

Ophtalmo-réaction positive.

Albumo-réaction très positive.

Traitement. — Injection de sérum de Marmoreck.

Nous n'avons recueilli cette observation que pour faire ressortir ce fait : la réaction emphysémateuse est parfois impuissante à arrêter l’évolution des lésions bacillaires, parce que trop tardive ou l’expression d'une virulence encore trop grande du bacille de Koch, ou qu’enfin les ravages produits sont trop étendus.

O8BsERvATION IV (personnelle).

Début de la bacillose en 1889. Emphysème net seulement depuis un an. Tuberculose stationnaire. Albumo-réaction positive.