DRE |A
Réflexes un peu exagérés au membre supérieur gauche. Au membre inférieur, réflexes normaux, À droite et à gauche, signe de Babinski négatif, un peu de clonus du pied; à gauche, léger degré de parésie faciale. ;
Aux yeux, pas d'inégalité pupillaire; les pupilles réagissent très lentementaux excitations lumineuses; pas de strabisme; les globes oculaires.se meuvent librement. Le fond de l'œil est normal.
Le malade n’a pas de vomissements ; rétention d'urine et constipation opiniâtre.
Ponction lombaire : forte hypertension du liquide céphalo-rachidien ; liquide absolument clair, un peu d’albumine et légére leuco- Cylose. Réaction de Wassermann positive dans le liquide céphalorachidien el dans le sang. | |
Le malade ne semble pas s’éveiller après la ponction; il ne peut s’alimenter et meurt le 17 novembre.
Aulopsie (19 novembre) :
OŒEdème généralisé de tout le cerveau, scissures effacées, surtout au niveau de l'hémisphère droit. Elargissement de la frontale ascendante droite. - &
Sur une Coupe vertico-transversale du cerveau, passan£t en arrière de la frontale ascendante, le long du sillon de Rolando, on aperçoil
- une large cavité kystique semblant avoir une paroi propre en cerlains
endroits. Cette cavité afflèure en dehors l'écorce cérébrale au niveau de la partie moyenne de la frontale ascendante, en bas la scissure de Sylvius; par sa partie profonde, elle est en rapport avec le ventricule
latéral dont elle n’est séparée que par la membrane épendymaire qui
s’est même rompu en un point établissant une communication entre la cavité kystique et le ventricule latéral. Tout l'hémisphère cérébral, déplacé dans son ensemble, seinble pénétrer en coin dans l'hémisphère opposé qu'il repousse. ;
Les ventricules latéraux ne présentent aucune dilatation aormale ; le ventricule droit est au contraire effacé, aplati par suite de la compression exercée par la tumeur; le ventricule gauche est de dimen-
sions absolument normales. :
Les trous de Monro ont un diamètre normal. -
La cavité du TIT° ventricule est presque réduite à l'état virtuel, en forme de fente verticale ; on ne peut noter de distension dans aucune de ses portions (CE, Planche VI. Thèse Regnard)
A la base du cerveau, le chiasma et la portion infundibulaire du HTe ventricule sont d'apparence normale, s
-Le cervelet ne présente pas d’engagement des amygdales dans le trou occipilal. La cavité du IVe ventricule et l'aqueduc de Sylvius
sont de dimensions moyennes.
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