RAPPORTS DE FRÉQUENCE ENTRE LA S. P
ET LA DILATATION DES TROUS DE MOoNRo.
Il nous a paru intéressant d'examiner dans la plupart de nos observations non seulement les cavités ventriculaires mais encore les orifices voisins, et en particulier les trous de Monro. Ceux-ci constituant en effet les orifices de communication entre les ventricules latéraux et le ITTe ventricule, il semblait qu'ils pussent à ce titre prendre part aux déformations des cavités cérébrales: Un examen systématique n’en a en outre jamais été fait à notre connaissance, dans les cas de tumeurs cérébrales. Dans nos 23 observations de tumeurs avec S. P., nous avons : 15 fois noté un élargissement des trous de Monro, pouvant atteindre 8 millimètres (diamètre normal — 3 millimètres); 5 fois trouvé un calibre normal.
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Leur état n'a pu être recherché 3 fois. Dans les cas sans S. P., la dilatation des trous de Monro ne fut jamais observée.
La dilatation des trous de Monro est en général bilatérale; dans 3 cas seulement (cas IX, X, XX), elle était unilatérale. Sur les 15 cas où nous l'avons trouvée, elle était associée à la dilatation des ventricules latéraux et du IIIe ventricule, 10 fois. Le dernier était seul distendu dans 5 cas seulement {cas X, XIV à XVII). Il peut donc y avoir des cas de dilatation du trou le Monro sans dilatation du ventricule latéral, mais alors le IIIe ven- - tricule est {oujours dilaté. Lorsqu'inversement, la distension du ventricule latéral existe, le trou de Monro correspondant y participe loujours. On peut donc en
arriver à considérer la dilatation des trous de Monro comme un sfade intermédiaire entre celle du II° ventricule et celle des ventricules latéraux.
Nous verrons plus loin que cette affirmation semble vérifiée par l'étude des rapports entre l'ancienneté de la S. P. et les différents états de distension ventriculaire.
Par rapport à la S. P., il ne nous semble donc pas qu'on puisse tirer en ce qui concerne l’état des trous de Monro d'autres conclusions que celles qui se rapportent aux ventricules, dont ils font partie intégrante.
