OI
4 Syphilis héréditaire et hémi ou déplégie cérébrale.
5° Syphilis héréditaire et hydrocéphalie.
6° Syphilis héréditaire et microcéphalie.
7° Syphilis héréditaire et myxædème.
Enfin nous ajouterons, à ces sept chapitres, une étude sur les rapports de la syphilis héréditaire et l’imbécillité. Les auteurs ont en effet insisté sur la fréquence de l’arriération intellectuelle avec perversion des instincts sans lésions cérébrales chez les hérédosyphilitiques.
1° Syphilis hérédilaire et idiolie méningitique.
Les pédiâtres du siècle passé, n’ont jamais parlé que d'une manière tout à fait incidente de troubles méningés dus à l’hérédo-syphilis chez l'enfant. Jamais ils ne nous ont montré des phénomènes de méningite, évoluant d’une façon chronique, menant le sujet à l'idiotie et n'être dus qu'à la tare syphilitique. Cependant parmi les observations premières que nous citons dans notre chapitre d'historique il s’en trouve quelques cas de méningite chronique. Ce n’est qu’en 1883, que le D' Bury dans un travail: & De l'influence de la syphilis héréditaire sur le développement de l'idio-
Meyer 2
tie et de la démence » émet le premier une opinion catégorique. Il affirme qu'un des modes d'action de la syphilis sur l’encéphale de l'enfant est le processus méningitique. Il apporte des observations à l'appui. Le professeur Fournier énonça une semblable opinion. Les articles des différents traités font tous allusion à la production de méningite chronique chez l’hérédo-syphilitique. Quelques cas sont çà et là publiés mais à vrai dire ils sont peu nombreux dans la littérature.
Nous apportons ici deux cas de méningite chronique, d’idiotie méningitique. L'une dont le diagnostic a été confirmé par lautopsie (ce cas, disons-le entre parenthèse, est fort analogue au cas de Bury). L'autre dont le diagnostic est seulement établi par la clinique.
Ces deux cas sont les seuls que nous ayons pu relever dans tout le service denotre maitre où cependantles idioties méningitiques actuellement présentes, où déjà étudiées sur le cadavre, sont assez fréquentes. La syphilis semble done dans cette variété anatomomo-clinique d’idiotie avoir peu d'action.
Nous avons plus souvent retrouvé comme cause des méningites, l'alcoolisme des ascendants et surtout les maladies infectieuses de l'enfant en bas
ige.