‹ Réaction de Bordet et Gengou dans les Déterminations rénales d'origine tuberculeuse: Essai de déductions pathogéniquesChapitre 23 sur 45 · OBSERVATION IV · texte numérisé non relu

OBSERVATION IV

J.. Lucien, salle B. Teissier, n° 7.

24 ans. Entré le 9 novembre 1918.

Anémie symptomatique consécutive à une grippe compliquée de pleurésie de nature toxibacillaire. Toux persistante avec expectoration nummulaire sans bacilles de Koch. Congestion œdémateuse des bases.

Mère albuminurique. Personnellement rougeole à 10 ans. Depuis, bonne santé. Long séjour au front. Evacué en 1916 pour pieds gelés; en 1918, pour grippe avec pleurésie gauche.

Rentre au service avec le diagnostic « ADENAEs œdème. des membres inférieurs ».

On constate des signes d’induration des sommets, des FOR tements à la base droite et même des râles humides au sommet droit en arrière. La respiration voilée, réduite et cependant de timbre rude à la base gauche. Dans les crachats pas de bacilles, l’'albumino-réaction est positive.

Aux rayons X les deux sommets gris s’éclairent. à la toux. Du côté gauche, ombre très épaisse depuis la base. Pas d'ondes liquides à la succussion. Cœur petit. £

Tension artérielle : 12 — 7 au Riva-Rocei.

Examen du sang: hématies, 3.472.000; globules blancs, 8715; valeur globulaire, 0,72 (Sahli 50).

Formule leucocytaire, lymphocytes, 16; petits mononucléaires, 5; grands mononucléaires, 7; myélocytes, 2; transition, 6.

Figure d’Arneth: I 25, II 41, IT 23, IV 10, V 1 (très déviée à gauche). ;

Quelques hématoblastes. Pas d'hématies granuleuses, ni nucléées. On ne trouve rien d'anormal à l'appareil urinaire ; pas d’albuminurie; quelques rares globules rouges et blancs dans le sédimént urinaire. Réactions humorales.

Sérodiagnostic tuberculeux: + 1/5; + 1/10; + 1/15.

Epreuve de la fixation du complément : |

Sérum Urines Poisons endobacillaires.,........ ce + ' Antigènes tuberculineux ...:.... | + Anticorps bacillaires ,,,,..,:,... + + ;

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