‹ Réactions abdominales au cours des pneumococciesChapitre 23 sur 34 · ONE A · texte numérisé non relu

ONE A

forme typhoïde dans lesquelles la courbe de la température, les symptômes simulent la fièvre typhoïde. L'absence complète de tout signe fonctionnel du côté du poumon rend bien invraisemblable l’existence d’une pneumonie centrale et 1l est plus logique d'admettre une longue phase de septicémie pneumococcique avec réactions abdominales précédant la fixation tardive du pneumocoque sur le poumon.

La première observation concerne un enfant de 6 ans.

OBSERVATION VII (Observation due à l’obligeance du D' Triboulet.)

R. Paul entre à Trousseau le 21 juillet 1908, se plaignant du ventre et de la tête. Il venait de chirurgie, où l’on avait cru à une appendicite. Depuis le 17, il était fiévreux au dire de ses parents. Aucun signe n'attirait l'attention du côté de ses poumons. L’enfant n’avait jamais toussé.

Le jour de son entrée, il a 890,8. Son ventre est ballonné et

douloureux au niveau de la fosse iliaque gauche. À l’auscul-

tation on trouve quelques râles de bronchite aux deux bases.

Les urines présentent des traces d'albumine. La rate est normale.

Du 21 au 23, la température monte par oscillations àscendantes jusqu’à 400,5. On procède à une hémoculture qui est négative.

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