LETTRE DE HÉCAMIER A BLANDIN

violence est inutile, ne se comprend guère. Certains auteurs, mal documentés en biographie, l'ont attribué à Récamier, et j'ai entendu de jeunes chirurgiens soutenir cette opinion sur la foi de leurs maîtres. 11 suffît de se reporter aux travaux de Maisonneuve pour apprendre qu'il est Tauteur responsable de cette modification malheureuse du procédé de Récamier. Du temps même de Récamier, cette question a,dureste, été résolue dans les circonstances suivantes : un jour, Blandin, faisant une leçon sur Tincision sous-cutanée, qu'il préconisait dans ce cas, raconta que Récamier opérait réellement la fissure avec le procédé que je viens de signaler (1). Récamier protesta avec sa vivacité ordinaire et rétablit les faits dans la lettre suivante :

« J'apprends que, dans une de vos leçons cliniques à T Hôtel- Dieu, au sujet de la contracture du sphincter anal, pour le traitement de laquelle vous préférez rincision, vous m'avez prêté un procédé inqualifiable, celui d'introduire la main ouverte dans le rectum, et d'en retirer le poing fermé. Je ne puis penser qu'un homme de votre considération dans la science ait cru sérieusement que j'ai proposé et employé un semblable procédé, d'autant moins que vous ne pouvez avoir oublié nos conversations à ce sujet.

« Dans un mémoire sur les contractures musculaires permanentes, inséré dans la Bévue médicale de 1838, n* 1, vous trouverez des observations de contractures de l'anus guéries sans récidives par la simple dilatation du sphincter, pour laquelle je n'ai jamais employé que deux doigts, l'index et le médius, en pressant vers le coccyx, abandonnant les divers

Lettre

de

à Blandin.

^1) Blandin était cependant l'ami de Rëcamier et Tavait assisté dans un (^rand nombre de ses opérations. Né à Aubigny (Cher), le 3 décem<> bre 1798, mort à Pans, le 10 avril 1H49, F. P. Blandin fui professeur de médecine opératoire à la Faculté, chirurgien de THôtcl-Dicu (1836) et membre de T Académie de médecine (1836). Auteur d'un Traité d'analomie des régions (ls26), d'une excellente thèse de concours sur Vautopla$tie{lH36)^d'un Traité d*anatoniie descriptive (2 vol.), de nombreuses notes sur divers sujets, Blandin a laissé le souvenir d'un savant honnête et laborieux et d'un excellent observateur.

procédés qu'on pouvait employer, à la sagacité et à la prudence de chaque chirurgien.

<( Ne pouvant accepter comme mien que ce qui m'appartient, et non pas ce qu'on peut avoir la fantaisie de me prêter dans un but quelconque, et que je m'abstiens de qualifier, j'ai cru devoir ces éclaircissements à mon estime particulière pour vous.

Blandin dans sa réponse, explique et reconnaît son erreur.

Mon cher Maître,

« On ne vous a pas tout à fait raconté exactement ce que j'ai dit sur la dilatation anale dans le traitement de la fissure. D'abord, je n'ai pas dit que ce moyen opératoire fût tombé dans l'oubli. On n'oublie pas si vite ce que vous proposez. Ensuite, j'ai dit que je préférais à cette dilatation la section souscutanée, qui n'est pas plus douloureuse qu'elle et qui n'a pas plus de gravité.

« 11 est vrai que j'ai parlé de l'introduction de la main tout entière. Je me suis donc trompé. Je trouverai, mon cher Maître, prochainement, l'occasion de revenir sur ce point, et de rétablir les faits dans toute leur exactitude.

« Veuillez agréer, mon cher Maître, l'assurance de la vive affection de votre sincère admirateur et confrère.

« Blandin (1). »

A la dilatation forcée des doigts, qui est brusque et difficile à graduer, quelques chirurgiens préfèrent la dilatation forcée, méthodique, d*instruments dilatateurs. Cette instrumentation n'est pas indispensable, et, sous le chloroforme ou avec Tinjection de coca'ine, la méthode digitale n'a pas plus d'avantages ou d'inconvénients que la méthode instrumentale. Sans anesthésiques, il est certain que l'introduction d'un instru-

(1) Journal des connaissances médicales ^ t. II, 1852.