RES
On sait que l'aspect clair du L. C. R. se retrouve non seulement à l'état normal, mais encore dans certains états méningés pathologiques, dans les méningites chroniques, syphilitiques, dans le tabes, dans la paralysie générale, dans des états méningés aigus (méningite tuberculeuse, par exemple, ou même certaines formes de méningites cérébro-spinales), dans les encéphalites, dans les psychoses, etc...
Un liquide à aspect sanglant devra être également écarté
pour nos recherches ; on säit, en effet, que le sang est suscep-
tible de fausser les résultats de ces réactions, mais nous devons dire cependant que nous avons plusieurs fois constaté des cas où le L. C. R., immédiatement centrifugé après Ja ponction, nous à donné des réactions de Pandy et de Weichbrodt négatives, malgré un culot de centrifugation appréciable où les hématies étaient parfois en assez grand nombre. Les réactions positives en présence de sang devront néanmoins être considérées comme nulles ou tout au plus comme étant de valeur très minime. |
Un liquide jaune, mais limpide, ne nous semble pas devoir être écarté de parti pris; mais dans l'interprétation des résultats, nous devrons tenir compte des cas cliniques où l’on peut observer cette couleur et qui peuvent expliquer aussi bien cet aspect jaune du liquide que la positivité de la réaction de Pandy ou de Weichbrodt (cela se voit dans l’hémorragie méningée, les compressions de la moelle, certaines tumeurs cérébrales, méningites traitées par la sérothérapie, ictères). À
Pour éviter de faire entrer en ligne de compte l'albumine des éléments blancs, des éléments rouges ou des cellules de desquamation pouvant se rencontrer dans le L. C. R., nous avons voulu pratiquer nos deux réactions sur &@es liquides centrifugés. Nous avons fait aussi les mêmes recherches sur ces mêmes liquides clairs, mais avant centrifugation, et nous n'avons trouvé aucun résultat discordant.
Nous nous sommes efforcé de faire la plupart de nos analyses soit aussitôt après la ponction lombaire, soit dans le courant de la journée qui a suivi cette ponction, de façon à opérer sur des liquides frais, en parfait état de conservation.
Op RE
Dans ces mêmes liquides ont été faits, dans plusieurs laboratoires et services des hôpitaux, d'autres examens d'une importance capitale que nous avons mis à profit pour notre thèse, en particulier l'examen cytologique, le dosage de l'albumine et du sucre, la réaction de Bordet-Wassermann, la réaction de Besredka, etc.
Qu'il nous soit donc permis, avant d'exposer les résultats de nos recherches, d'adresser tous nos remerciements à MM. les Chefs de services, Médecins et Chirurgiens des hôpitaux, Chefs de laboratoire et de clinique, Internes et Externes qui ont bien voulu nous faciliter la tâche en nous permettant à Ja fois de recueillir Le L. C. R. qui nous était nécessaire et d'utiliser ces divers documents.