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nifeste de la pensée; expression d'idées délirantes mobiles de grandeur, richesse, mysticisme, etc.; besoin constant de mouvement; insomnie ; refus intermittent d'alimentation. État général satisfaisant. Début très récent des troubles qui précèdent à la suite d'un choc émotionnel (abandon par son mari). Réflexes tendineux très vifs. Pas de Babinski. Pas de clonus du pied ni de trépidation épileptoïde. Ex. du L. C. R. du 26 janvier 1923. B.-W. dans le L. C. R. : négatif. Cellule de Nageotte : 0,66 éléments par millimètre cube. Albumine : 0,25 p. 1.000. Sucre : n'a pas été recherché. R. de Pandy : négative. R. de Weichbrodt : négative. Ds

Ogs. LXXX (Service du professeur Abadie;. — G. AÀ..., 52 ans, salle 20. Dépression hypocondriaque. Ex. du L. C. R. du 2 février 1923. B.-W. dans le L. C. R. : négatif. Cellule de Nageotte : 1,32 éléments par millimètre cube. Albumine : 0,80. Sucre : 0,60. R. de Pandy : négative. R. de Weichbrodt : négative.

Ogs. LXXXI (Service du professeur Abadie). — P. J..., 24 ans, .Salle 20. Manie aiguë confusionnelle chez un tuberculeux pulmonaire. Phase récente de délire aigu avec état général très grave (fièvre, signes d'irritation méningée sans troubles du L. C. R.). Ex. du L. C. R. du 6 février 1923. B.-W. dans le L. C. R. : négatif, Cellule de Nageotte : 0,90 éléments par millimètre cube. Albumine : 0,30 p. 1.000. Sucre : 0,55. R. de Pandy : négative. R. de : Weichbrodt : négative. l

Oss. LXXXII (Service du professeur:Abadie). — L. G..., 16 ans, salle 24, Démence précoce. Ex. du L. C. R. du 16 février 1923. B.-W. dans le L. G. R. : négatif. Cellule de Nageotte : 0,44 éléments par millimètre cube. Albumine : 0,22 p. 1.000. Sucre : n’a pas été dosé. R. de Pandy : négative. R. de Weichbrodt : négative.

O8s. LXXXIIT (Service du professeur Abadie). — C. À..., 68 ans. Entré au pavillon d'observation psychiatrique le 21 février 1993. Démence alcoolique et artério-selérose. Actes démentiels nombreux (fugues répétées, gestes incendiaires, brutalités, menaces, destruc-

Le DT

tion d'objets et de récoltes, ele.). Excitation psychique permanente, bavardage incohérent, besoin de mouvement avec agitation inces- Sante nocturne. Ex. du L. C. R. du 93 février. B.-W. dans le L. C. R. : négatif. Cellule de Nageotte : 4,10 éléments par millimètre cube. Albumine : 0,28 p. 1.000. Sucre : n'a pas été dosé. R. de Pandy : négative. R. de Weichbrodt : négative. |

O8s. LXXXIV (Service du professeur Abadie). — F. A... 1# ans. Dégénérescence mentale. Débilité congénitale assez accentuée, déséquilibre psychique, impossibilité de l'adaptation professionnelle. Caractère indiscipliné, impulsivité à la violence, aux fugues, vagabondage habituel, rétivité. État général satisfaisant. Retard léger du développement physique. Crâne hydrocéphalique. Cryptorchidie gauche. Ex. du L. C. R. du 27 février 1923. B.-W. dans le L. C. R. : négatif. Cellule de Nageotte : 1,25 éléments par millimètre cube. Albumine : 0,25 p. 1.000. Sucre : n'a pas été dosé. R. de Pandy : négative. R. de Weichbrodt : négative.

O8s. LXXXV (Service du professeur Abadie). — F. F..., 58 ans. Entré au pavillon d'observation psychiatrique le 22 février 19923. Alcoolisme chronique ancien. Accès confusionnel (désordre et violence des actes, onirisme nocturne, etc.). Deux mois auparavant, pareil accès avait été observé. Réflexes un peu vifs. Pas d'inégalité pupillaire. Réflexe normal à la lumière et à l'accommodation. Ex. du “L. C. R. du 27 février 4993. B.-W. dans le L. C. R. : négatif. Cellule de Nageotte : 1,98 éléments par millimètre cube. Albumine : 0,28 p. 1.000. Sucre : n’a pas élé dosé. R. de Pandy : négative. R. de Weichbrodt : négative.

. O8s. LXXXVI (Service du professeur Abadie). — M. C..., 39 ans. Entré dans le service le 22 février 1923. Alcoolisme chronique. Épisode aigu. Dès la mise en observation, amélioration progressive jusqu'à la disparition complète des troubles présentés (hallucinations auditives, onirisme délirant). Ex. du 23 février 1923. B.-W, dans le L. C. R. : négatif. Cellule de Nageotte : 0,33 éléments par millimètre cube. Albumine : 0,20 p. 1.000. Sucre : 0,60. R. de Pandy : négative. R. de Weichbrodt : négative. |

O8s. LXXX VII (Service du professeur Abadie). — M. C..., épouse L..., 31 ans. Accès confusionnel transitoire récent avec cris, gestes violents, obnubilation manifeste, expression d'idées délirantes de persécution, tentative de défenestration; état général troublé, fièvre transiloire.. Embarras gastro-intestinal. Pupilles égales, normales, réapissant bien à la lumièreet à l'accommodation. Réflexes normaux. Ex. du L. C. R. du 27 février 1923. B.-W. dans le L. C. R. : négatif. Cellule de Nageotte : 0,75 éléments par millimètre cube. Albumine :

0,23 p. 1.000. Sucre : 0,55. R. de Pandy: négative. R, de Weichbrodt:

négative.

Oss. LXXX VII (Service du professeur Abadie). — A. L..., 65 ans.

Démence des vieillards. État général médiocre. Pupilles régulières,

réagissant à la lumière et à l'accommodation; réflexes des membres supérieurs et inférieurs normaux. Pas de tremblement de la langue.

Léger tremblement des mains et des doigts. Ex. du L. C. R. du.

12 mars. B.-W. dans le L. C. R. : négatif. Cellule de Nageotte : 1,90 éléments par millimètre cube. Albumine : 0,22 p. 100. Sucre : à peu près normal. R. de Pandy : négative. R. de Weichbrodt : négative.

Ces 11 observations nous ont donné des réactions de Pandy

négatives et des réactions de Weichbrodt également négatives.

Dans ces 11 liquides a été recherchée la réaction de Bordet-

Wassermann dans le but de dé:éler la syphilis cérébrale et les affections parasyphilitiques, susceptibles d'expliquer les divers troubles présentés par les malades. Onze fois la réaction de Bordet-Wassermann a été trouvée négative. A noter encore l’absence de réaction cytologique et un taux généralement normal d’albumine et de sucre.

Nous avons vu, en étudiant les liquides provenant de tabétiques

-et de paralytiques généraux, que les réactions de Pandy et de

Weichbrodts’y trouvaient presque constamment positives; ici, au contraire, elles sont toujours négatives, qu'il s'agisse de psychoses pures (manie aiguë, états hypocondriaques, affections psychia-

triques congénitales) ou de psychoses entrant dans Le cadre d’affections organiques (démence précoce, démence sénile)avec, comme substratum, des lésions cellulaires, mais sans participation méningée.

Il semblerait donc que les réactions à l'acide phénique et au sublimé puissent, associées aux autres examens pratiqués dans le L. C. R., nous aider à discerner les états maniaques, symptomatiques de lésions organiques d’origine (paralysie générale), des troubles mentaux quine s'accompagnent pas de modifications

profondes du L. C. R. On sait que ce diagnostic a une grosse

importance tant au point de vue du pronostic que du traitement. Si dans le premier cas (paralysie générale) la maladie est vouée à une évolution progressive, rapide et incurable, dans le second cas, au contraire, les chances de guérison sont nombreuses.

Affections diverses du système nerveux central et périphérique.

Nous avons réuni dans le tableau suivant les examens de 32 L. C. R., prélevés chez des sujets ayant présenté diverses affections du système nerveux central ou périphérique. Ces : 32 liquides nous ont donné les résultats suivants :

20 fois réaction de Pandy : négative avec réaction de Weich-

brodt : négative.

5 fois réaction de Pandy : positive avec réaction de Weichbrodt : positive.

6 fois réaction de Pandy : positive avec réaction de or

brodt : négative.

1 fois réaction de Pandy : douteuse avec réaction de Weichbrodt : négative.

0 fois réaction de Pandy : négative avec réaction de Weich-

brodt : positive.

Presque tous les liquides qui ont présenté les deux réactions à la fois négatives nous ont fourni en même temps une cytologie normale, un taux d’albumine et de sucre à peu près nor-

al. Il est à noter cependant qu'une radiculite (Ob. XCGVIIT)

NUMERO del'observation DATE des examens Re DER MTS