INTÉRÊT PRATIQUE DU SUJET

semblant ressortir de considérations diverses : petitesse de taille, exiguïté de développement, dystrophies dentaires multiples et très accentuées (érosions, nanisme, amorphisme dentaire), demi-surdité d'une oreille avec cicatrices du tympan, vestiges de kératite, etc. D'après ces indices, institution d'un traitement spécifique, et, en '21 jours, cicatrisation de lésions qui dataient de 4 ans!

III. Que d'exemples aussi n'aurais-je pas à citer de prétendus lupus, longtemps et vainement traités comme tels, qui n'étaient autres que des syphilides méconnues et des syphilides dérivant sur de jeunes sujets, des adolescents ou des adultes, d'une hérédité spécifi-que! Les cas de ce genre abondent et surabondent, au point qu'en relater de nouveaux serait vraiment labeur superflu.

Tout naturellement c'est avec les lésions scrofulo-tuberculeuses que les manifestations cutanées ou sous-cutanées de l'hérédosyphilis sont le plus exposées à être confondues. On connaît, je le répète, quantité d'erreurs commises à ce sujet. Mais a fortioiH cette confusion devient-elle en certains cas presque forcée, alors que les lésions de l'hérédo-syphilis se mettent à affecter les localisations usuelles de la scrofule, telles, par exemple, que les régions cervicales, sous-maxillaires, parotidiennes, axillaires. Les fausses écrouelles de nature hérédo-syphilitique, sont presque fatalement imputées à la tuberculose, comme dans les deux cas dont je reproduis ici la photographie (voy. fig. 1 et 1), sans avoir besoin, je crois, d'en donner une description clinique. Inutile de dire que de telles lésions résistent opiniâtrement au traitement de la scrofule pour céder presque immédiatement à celui de la syphilis, comme cela est exactement arrivé dans les deux cas représentés ici.

IV. Une lésion phagédénique de la verge, survenue sur un jeune homme de 29 ans et considérée comme chancre simple, restait rebelle à tout traitement depuis 8 mois et avait déjà dévoré une bonne portion de l'organe quand le malade se décida à entrer à l'hôpital Saint-Louis (voy. fig. 3). Là, on s'efforça de remonter dans les antécédents morbides du malade pour détermiiier, si possible, l'étiologie de l'affection. D'après divers indices (polymortalité infantile, cicatrices cutanées, bosselures crâniennes, dystrophies dentaires fortement accusées, leucoines des cornées, etc.) on aboutit à supposer une hérédo-syphilis comme origine probable du pha-