‹ Recherche et diagnostic de l'hérédo-syphilis tardiveChapitre 3 sur 177 · II. — mTÉRÈT PRATIQUE DU SUJET · texte numérisé non relu

II. — mTÉRÈT PRATIQUE DU SUJET

Avant d'aborder cet exposé, je crois qu'il ne sera pas inutile, comme préambule, de montrer quel intérêt se rattachée cette étude.

Cet intérêt, j'oserai le dire considérable] car, pour une lésion d'hérédo-syphilis, comme pour une lésion de syphilis, tout est dans le diagnostic. Reconnue comme nature, cette lésion a toutes chances de guérir; méconnue, elle suit son cours et risque d'aboutir à des terminaisons irréparables, sclérose ou dégénérescence gommeuse, mutilation de tissus, atrophie d'organes, on môme, et plus souvent qu'on ne le pense, terminaison fatale. Le diagnostic, €n pareil cas, est fréquemment pour le malade, je ne saurais assez l'affirmer, question de vie ou de mort.

Les quelques exemples suivants serviront ici de témoignages.

I. Une jeune fille de 18 ans était affectée d'une vaste ulcération sur une jambe. Cette lésion, cju'on ne savait vraiment à quoi rapporter, et dont, faute de mieux, on avait fait un « ulcère tuberculeux », datait de 9 mois et restait rebelle à tout traitement, quand un médecin eut l'idée de mettre en cause une tare hérédo-syphilitique. Cette tare, à la vérité (qu'on remarque bien ceci), ne se traduisait sur la jeune fille par aucun stigmate, par aucun antécédent suspect dans l'enfance. Interrogé à ce point de vue, le père avoua une syphilis qui avait précédé de 3 ans son mariage et de 4 ans la naissance de l'enfant en question. Sur cette donnée, institution immédiate d'un traitement spécifique et, 14 jours après, guérison de l'ulcère!

II. Un jeune homme de 24 ans est admis à Saint-Louis dans le service de mon père pour deux énormes ulcères occupant la moitié ou les deux tiers de l'une et l'autre jambe, et jusqu'alors traités sans succès soit comme ulcères scrofulcux, soit comme ulcères variqueux. Nul renseignement possible sur la famille; nul antécédent de syphilis acquise. Mais hérédité syphilitique probable et

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