ON

elle et. le,.ceryean, de Ja sérosité 'en..assez grande quantité, remplissait . les. Mnhilibes de.. Ja. ‘pie mères: | On enlevait. -ces membranes de, Ja surface du.cerveau:;, dans, une grande étendue; sans.les déchirer ;, vers: la 7e] partie supérieure, externe. du. lobe.:moyen, gauche 1 elles étaient adhérentes à à la substance: cérébrale, dans ,: une étendue de, quatre. à à. ang.-ignes seulement; et elles. amenèrent, avec elles. une petite, portion. de, ceryeau ; en, “laissant. une cavité qui AUTait pu loger L une noisette, La substance cérébrale, détachée! [AVeG 1: les membranes, était. d' an, blanc jaunâtre., difluente ; et semblable à à. du pus. fort épais;. la ‘surface. de: la». petite. cavité, produite. par. cetarrachement.; avait: la même Pr et la même mollesse ;: :Majs, un peu, plus. loin la. substance cérébrale, était. saine. Les ven) tricules contenalent quatre à. 624 cuillerées de,séro=.,, sité: Jimpide. … RNA AN tan TRS SRE LOT NOË

Poitrine. Les Sur plèvres épaissies, blanchâtres. so. contenaient, ‘dans leur cavité, .une. grandè: rénSse de sérésité taches nd paresse ee g, QD: à Roy

Abdomen: Le péritoine | avait contracté , doute: re > férens points, des adhérences. celluleuses,, surtout. ! supérieurement. Sur. les intestins grèles, 1l était. DCE F vert de granulations. fines , blanchâtres., eomme.tu-., berculeusés ; Je bassin était plein de pus. floconneux, . mêlé à à beauconp de sérosité ; la surface de la mem... brane muqueuse, de, lois ayait une teinte rosée | uniforme, celle desi intestins grêles offrait des plaques ., nombreuses, saillantes, el. vers la yalynle 1léoçmcale..…. une foule de petites pefratiep “REA odefoq DTOUN

(459 ) $: 1: Plusiéuirs circonstances de cétte observation,” quoique éträngèrés’ à" là maladie du céryeau , Mé=

ritént cépeñdant nôtre attention sous différens re |

ports: Vous y verrez un ‘enchäînèment rémarquable

de causes ét d'effets, ’urie’ coïncidence parfaite des

symptômes avec les altérations organiques.

Cette’ fillé ; d’un’ témpérament lymphatique àc- 7

coùché'én secret, ‘contracte une péritonite qui passe

à l'état chronique ce qu’ on reconnait à 'éraille-"

fé FH

mêént “dé sie dé l'abdomen, au audanum qui

la volore } à sensibilité que! développe Ja pression." A#hénees ‘anciennes ‘du péritoine , granulations” 1 sai suffacé"Shpphration épanchée dans: sa cavité.

Dudévoiement se joint aux premiers symptômes,

légérs'aécès de’ fièvre tous les soirs. Merrbrane mu queüse® de) Pë stomnc, rosée, celle\ des intestins grêéles boursoufflée ; et Labs de la fin de liléon ulcérée.

Les‘jambées ‘s'infiltrent, le moral S’exäalte. Double

pleürésie” chronique ‘avec épanchement , arachnit À 7. verrez rad rien n'est PISTE commun A cètte

deséh ciel | et: Cest. tout pts ip tdi de a |

nature remplissant des fonctions $emblables ; soumis ù

aux riêmés influences , ‘doivent être également ir

À CŒHIO

sés Aux mêmes males à 6

$: TT. On donna un émétique à la malade! et je ja" trouvai deux heures après dans un ‘état pr cl gie complète avec’ flaccidité dés membres. Map

mière pensée, ainsi que celle de tous Îés ? bain |

(266) | fut que es-violens! efforts qu'elles avaitOfaits pour vônir, avaientodétérminé vers la tête une corgestion considérable! ‘part suite! dé! Jaquellent Îs'était fit un éparichemient/dersang: Cependant quand'ion me’ dit quela malade avait d’ abordéprouvé:destconvülsions avectun "peu -d'écume: à la bouche , jescom: encai là douter! que cel fûvrréellementrunevapopléxie! Mais lorsqu'éndlui tâtant lérpouls je sentiseles “iuscles ‘se contracter; %'avant-bras se-fléchir;1dorsque'je le vis agité de mouvemens :c0 nvunlsifss ete. je restai convaincu qu'il s'agissait, non pas d'ünethémorrhagie cérébrale} mais: d'un: ramollissement du “éérveau; quoique cette lsupposition s'accordât moins ue larpremière avec'tout ce qui ‘avait précédé d'ape parition subite dela rmaladie ;° quoique: ces accès pde

mouvémiens convulsifs n'aient! plus reparu! que dèux

du trois fois et enmon absence] insiste üun-pew sur. éesidétails; parce quélist je n'avaisipas été près ide-dà malade; dans le moment-d'un:desses-accès,;1s1 jerme

ui avais pastenu lebras pourduitâäter:le pouls:;al est

possibles tilest! même très probable: quecern'aurais.

‘past eu connaissance de: ces::symptômes -pewiappas

rens quisne durèrent qu'un instant, etmesvepa-

* rurent {qüe/ déux: on trôis fois; àdesiantervalles:de

plusieurs “heures.” Dans :ce cast, j'aurais pensé qué rién'ipendant: la vie: n'eùt pu lfaire-distinguer cette ‘altération d'un épanchement ide ‘sang: etsje suis ‘intimement persuadé que! c'est'cenqui estrars rivé dansquelques unsr-des :casidans lesquéls on Wa ‘remarqué que ‘des symptômes p d'apoplemig.

… {Foyez\Ohservationsn° 6 cet les Réflexions. .$. 1.) -20D'un autre:côté; rappelez-vous. combien, l'altéra- #ion du cerveau. était peu étendue: supposez, que. je m'aÿerpas conimencé par.enlever- Farachnoïde pour examiner; : j'aurais pu inciser lé cerveau. dans. tons

desosens. et ne! pas: remarquer: un : ramollissement dusvelumeï-d'uñe: noisette et incolore. «Dans. ce cas; j'aurais, probablement appelé cette: maladie une apoplexiés-nerveusé ,'1spasmodique; etce.….etc.!,-une fièvre ataxique pernicieuse; enfinune : RHettigna gr sorlitalleh 25q non tiseeros a Lip uonievnos isteor.s 5h Je snis-entré:dansfôus ces déshilets pour.vous der ner uneidée des difficultés que présente. l'étude. des maladies: du cerveau; et de la-circonspéction avec daquelle: faut lirerles-observations des auteurs. +560 HE Faut-il attribuer. le Hit dé vitonpenen de cetteraffection: à la seulé:congestion produite par des efforts de vomissement ?.-IL. est: difficile: dei,concevoir:qu'unembarras momentané de-la {circulation ait ‘pu produire une inflammation ,et quelle sait été aussi circonscrite. Vous avez vu qu'il existait! depuis long-temps une’‘inflammation de larachnoïde, que: la substancegriserramollie avait déjà pris Faspect puri-

Sormké;;vet l'observation de Kaav {n°4} $:V:) vous a æppris qu'une inflammation du cerveau: poire arriver -jüsqu'à lalsuppuration sans: produire d’ acei- -dens graves et se-terminer-tout à coup-par: la mort, puisque l'individu dont il ouvrit le corps avait suc- “combé:sur un grand chemin. Enfin, vous. ne serez “pas Surprié qu'unéaltération si peu étendue, du Cer-

(\b87) veau ait produitunemort si prompté, “si Vous faites attention aux ‘désor dires Un qui existaient dans

ñ è x 29 inafuetios elSU0LiOD ar:

les'iautres brganesf "1 #00 UE nd 168 ge St > dh0 LE ovrEs : * SPA Œ ré Er +4 YEYOT 3 1915190 29'IA NS ON É97 JE N1051 É rJ15teZ NO ETTITES ë {ê 2ONTISS 290 AGARIelIS, Hi

28anssaccouchément | suppression dérèglés) céphalalgie ; bébé: | tude, y! prostration: S assoupissement , ceris econstriction ! des‘ mâchoires, .roideur des mfrgbESss 5 sensibilité, du-yentre;, mort. deux mois après. les premiers, symptômes. NE‘! Arachnitis ii chronique, Emerhssement le la protubér ance cérébr ale, adhérence des plèvres, péricardite et péritonite chronliles: (Observ. Fe |

quée: par: M. Martin REC . iñterné SVHÔfel-

Disu ) h 6hti ! TETE n "Or enrrEt e SD £i ie qa WMILS q92 F Me D (Marie);fille, âgée. de28,ans, .couturière,

petite, d'une constitution lympbatico-nerveuse, ac=|. coucha en octobre 1819, cessa d'avoir ses règles, is dans. les premiers, jours de janvier 1820; commenca à éprouver une ,céphalalgie très intense;:; unumois, après, elle s'exposa, souvent. ayant très chaud, :aû froid et à l'humidité; la céphalalgiesaugmenta da malade tomba dans unétat.d ’hébétudes.et ss jours après perdit cgnnaussanceiaunel omate aout 20h ski Apportée à: l'Hôtel: Dieuyle , » és quinze:

jours après l'augmentation de la céphalalgie : supiz:0: nation. complète, face pâle. abattue,, ‘assoupissement dont; la malade sort.à-peine pour:répondre quelques 4 mots; cependant, ;quand-on: lac découvre;uelle isen sert également bien des, deux bras pourtirer sur: elle la couverture;-ellé»montre sa :langue-qu est-hut

Ée

us fé

mide et rosée ;,abdomen, sensible à-la pression. (Sinasv pismes aux pieds puis aux jambes. ), Pendant la nuits:

cris contin uëls. serrement des mâchoires. qui empêche!

de faire boire la malade.

Seizième jour. Roideur, des membres, pouls plus petit, persistance des autres symptômes. (Douze sang-

sues,.irois, à chaque; tempe.et.autant derrière. FRS

oreilles affusions. d’eau: fraîche: pendant lesquelles of rérarque un péu ‘de’ réaction ) sinapismes au moment 5 7 affussement RP petit-lait, infus. de

anstodho , siprdatso soc is xillecl 1, le soir Jav., lax, dé

IT 4 | ÉDieseptione: jour. Même état. Lifofnen dé ue julep antispasmodique, fumig. d’assa-fœtida dirigées

vers la vulve, affusions fr aîches. ) Disk jour. Même état. (Méméprescription,

: pla plaie les soir. a Em # nuit PA

titiôn fadger 2e move b se A ET à

Dixeneuvième ; jour.’ Peu er Va H { Lav. 4

avec sénés inifus. d'arnicä, julep'éthéré, y”

Vingtième jour. Plaintes: Les de Eu (Vis

toires. aux cuisses.) |: bi 13, 2107 Vingtedéuxième jour. Déyration dé ln eohimissré

droite des lèvres vers l'oreille de cé côte, pupilles ï

naturelles , délire sourd, EEE de RO Ne toire; àda nuque: 5! 5h moitéino

Tor

Vingtstroisième Jour. Sensibilité bas dre : régi

pendant: la malade ‘continue à recouvrir machinaléz0! ment leéparties de son! pe sat à ex Our mn

fréquent, Jangüe toujours humide: m1 iomel ses j' Vingi-quatrième jour.r Point: ER ARE QiB£,

Je De FORTS

* de mélisse 18 gr. de musc en 3 pilulés , lav. camphré,

CLS P si13 ANMOID..E ope ere tt ox | ic SÉTSC sinape matin et soir.) IDE SG OIY 19819

Asie) KE BI ePE

| É Yingt-cmquieme jour. Paupièrés férmiéeës, pupilles

JA [É T£ SEA Se: sic resserrées, immobiles , ls bras offrent Parfois "TE° la y te dy f | 29e119" SA RE [É K, 294 1 résistance quand on 2 Les étendre, 18 consèr vent JIFJIRQ e8Q ANI9IS, Y LE 9xvsla la. position qu on leur donne ; FA aubiBitité à st'en- 1 Si£i

ÿ ds core ‘plus A riscs a. respiration sè Yaléñtit et ht m'a-

92h: (A % Pa ; pa £ %> d 1 4 {TONHA DIN! 1e euiq J fi: 316 Je2iXx fi

Jade meurt dans la | journée,

1 Autop. cadav. Tété. PArachndide ds ovute 5 Ja 31 3Y199 D .£ 31199 ï D /3T19 [ges SI ‘surface ‘du cerveau opaque et épaissié sa base, 19911851 9D1 9ISLAI9N | vers. les nerfs optiques | et la protul érance l'auläire ; -

sérosité Jactescente infiltrée ‘dans le réséai de 1à pie- 3NI1Q DEVAIS

mère; ventricules remplis de deux DEN eu près de Jiquide < de même nature, OL qui fes ta- RE ouverte e partout de villosités La Fer

; C IC hf () fs TO 7 artout, te couleur. jaunâtré OURREe ! cu TL é- “pa È j Ares

panchement sanguin.

Poitrine. Adhérence ‘cellulaire dés plèvres ‘Cos-

| sale et pulmonaire. dés deux côtés feuillét du Péri-

carde qui. recouvre se cœur due par “Hidues

pa ques. à | Abdomen... Surface péritônéale, TALRe éetié” de

de. is

l'épiploon, couverte partout de tubercules granifèux

£ sde

en suppuration ; adhérence de l'épibloën: laux "ine

{119 LG | fi

destins.