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Chute sur la tête: ans guérison, accès.épileptiques altération | des facultés intellectuelles , etc.; mouyemens conyulsifs, pus ä paralysie du bras droit; mort plusieurs mois après la chute. — Pis-à-vis du lobe antérieur" gauche, adhérence de la duremère épaissie avec l'arachnoiïde “et ‘dé ‘celle-éi avec le ‘cerveau rismersoun 20h déseuniimos 179quie 9h: $53 Marie Lucas, .bijoutière, âgée, de :4ocansy d’un tempérament sanguin, nerveux, d'un -embonpoint médiocre, ayant les, muscles, saillans ; des cheveux et les yeux noirs, fit.une chute,.sur, dla tète-en: 1814. IL paraît qu'elle produisit. des :acéidens-graves;+car On... pratiqua. plusieurs. saignées et même on mous dit que. le trépan avait été appliqué.; Après la gnérison,.de la plaie.de tête, cette femme-restà sujette: à des accès. d'épilepsie. qui ‘revenaient à læ moindre contrariété, Vers,la fin de janvier. 2815, on: ‘s'apere cut.que.son intelligence s'affaiblissait; ele avait: sous vent.des absences ;.ces.symptômes augmentèrent su: bitement; et le.x*".février on l’apporta à l'Hôtel-Dieu, salle, Sainte-Monique. Du reste, ces accidens:n’avaient pas.altéré; sa; constitution ; elle avait.conservé-lés apparences, d'une santé, florissante. d Le jour de!son entrée. .elle était dette un état de stupeur, sans. connaissance, la. face un. peu injectée était agitée de mouvemens convulsifs ;\ainsi:que les yeux .et..le bras droit; dorsqu’on touchait la région

épigastrique, les convulsions augmentaient ; la respiration était laborieuse et bruyante (2 sinap. aux jambes, vésicat. à la nuque et à l’épigastre, lav. purgatif) La coustriction des mâclioires ne permit pas de lui faire avaler l'eau émétisée qu’ on était dans l'intention de lui donner. — TT

. Pendant les deuxième et. troisième: jeurs; même “A de stupeur , continuation des mouvemens convulsifs du bras droit, devenus plus fréquens et plus forts, EnomliQhnièié. commencement de paralysie duomembre. On continué l'emploi des dérivatifs ; la mort:sür vient dans la nuit du froisièmeau quatrième jour ; plusieurs mois après la chute.

Autop: cadav. Une : cicatrice longitudinale, d’environ un POULE ét demi d'étendue, existait à la peau du>crâne qui recouvre la bosse frontale gauche. Vis-äsvis dé cette cicatrice, l'os était parfaitement sain: à l'extérieur et à l'intérieur ; on ne trouva nulle part de traces dü trépan. Au ñiveau du lobe antérieur gauche du cerveau, la dure-mère était épaissie: et adhérente par l'intermédiaire de Yarachnoïde à la substance grise, qui, dans cetendroit,, était extrêmement #20//e , pulpeuse , ‘et d'une couleur Jaunätre: Une grande partie du lobe antérieur avait subi la même altération; le reste de Yhémisphère gauche était sain, et contrastait singulièrement par sa consistance ét sa couleur avec l'altération du 16be antérieur. L'hémisphère droit était anssi parfaitement sain, Dans la-poitrine et l'abdomen on ne trouva rien de particulier. |

4 KT AV 'ést évident que’ certe “féminre! 4%, 4 Ta ‘suité dé sa éhüte? ühe inflammation ÉOH ARE IÈ Be J'düre- iièréi ts dé N'a feritie é visawiS du lrénr de ar percussion sque cétté inflimmationt;/Céombatiue

par dés moyens Convenables}"sé"términa par adké- “rence! ré'estaldire., "par Pôorgänisation ‘de ‘14 sub “étantce Albümineusé, épanchée”entre ladüré-mère’ ét 2. ‘uaéhoïdes quel cepéndänt; s'xéetté inflammation , SKuccéda une irritatioi n''habituélle des” partiés” énvi- “Fonhäntés 9% liquèlle il fut Attribtrer” cette" dispos Stôn” aux seb épiléptiqu ies' : s"fu'eft Hifih 2} éétté Srritation ‘se ot Le t Au” cérvéatr, AT par “produire Té “lé” ramollisé sement! "de éet"éfgh Let, parsuite”, l'enigourdissement | et Tés mouvémiens tôn- “Vulifsi dubras” du” côté: "opposé. N'pâratt que" tés ke Symp tomes né sé sont pas éténdus jusqu à 14° aimé : aussi Ja paralysie était-elle incomplète ; er Paltératiôn Mere gs ‘Léttre Heu Obs. SE Pi ) qu'on’ s'apérçut d' une altération dans TRUE “Héllectuelles’; ces del 965 Ômés augmenterént “enguft ‘subitement et la mort eut lieu quatre jou papa Ha done dHMbuer les derniers accidéns à ARE En du bo 0" IKKS VS AU sossé à 9 EURE SU DANSE SD 4 ssh nu ‘$ IE Dans toutes les observations précédéntés “où *a'éubétance ; grise “désor ganisée était devent LE Plafflie ou jaunâtre , vous avez pu facilement vous ''cofivhinère 'que’ée chäfigément de coileutétaic da à LA Brédence Ai pus; puisqué ndus'én avons trouvé réuni ‘én'petits gli distinèts. fé: lächosé n'est plis iraiifeste;

mais vous ne-pouvez.douter que celte altération ne soit le résultat d'une inflammation, car elle: existait vis-à-vis dela partie du.crâne qui avait été contuse, et de la porüon:de. Farachnoïde qui avait été enflam- mée. La-cause.première.de. cette altération est donc, comme .dans-les cas. précédens, l’inflammation ; les résultats. sont les mêmes..la décoloration de .la.substance. grise désorganisée : il est difficile.de ne pas admetire que.les phénomènes intermédiaires ont .été les. mêmes. c’est-à-dire, qu'il ya eu formation et infiltration de pus dans la substance grise ; que c'est à sa présence qu'elle devait sa couleur jaunâtre.

..$. H:.Vous.trouverez dans la Bibliothéque médiçale , cahier d'août 1820, pag. 230 , une abserva- -tion de M. Avisard , analogue à la précédente pour les alérations pathologiques ; malheureusement elle est peu détaillée; en voici les principales circonstances £ la; malade était âgée de 80 ans, avait.perdu-depnis quinze. jours l'usage de ses facultés intellectuelles et motrices; « sensibilité très obtuse, contraction.des avant-bras sur les bras, conjonctives injectées, : pupilles contractées, pommettes rouges, peau ,chaude,

abdomen, indolent. » On avait administré plusieurs

doses d'émétique sans obtenir d'évacution. Dix sangsues au,çou; au bout de six jours, augmentation des RER RÉ En IE aux cuisses; mort. le

ARR | su

… Ouverture, di corps, ro et. hiemnäcel don.

détnent injectées, et ecchymosées en plusieurs, points, adhérentes au cerveau et à la dure-mère, dans une

( 190 ) étendue de deux pouces ; tout l'hémisphère droit :du vérveau réduit én uné” bouillie tellement diffluente:, qu'ellé S'écoula : aussitôt que a substance corticale fut divisée; éniisphère opposé sain : dans les veniricules ét: 168" fossés ‘oc cipitales une assez “grande quaitité d'un fluide rougéatre et puriformné. “Estomaëet'intestins grèles MA US par des gaz; «membrane : HR enRe sd ‘de larges pliques PRE >) 2NONHOQ 210 AMP. 91 350 239

1rQuoïique cette: destriprôn' Jaisse bédicotp à à désirer, laflexion des membres supérieurs né pérmét -pas de confondre. cette paralysie “avec ‘celle qui est produite par une apoplexie'; ‘il ‘est’ probablé ‘qu'i as existé quelque différence” éàtre Îles symiprôthes observés du côté droit et ceux düeôté" gauche. Mi Awisard: regarde les ‘adhérences de” l'arathnüide ‘au: cerveau et à la dure-mère, linjéction de getlé membrane: ét: l'épanchement de SÉTOSITÉ rougeñtré et puriforme, comme des preuves d'üne inflammation; ce qui le porte à penser que l’altération du cerveau était aussi le résultat d'une inflammation; et vous avez vu combien ce ramollissement ressemblait à. URE Suppurationsssrdte 2 . Shensrdegons een LE Enfin; M: Avisard attribue chez’ ‘éette “HiBile , ainsi ichez celle dont je vous ai rapporté. Thistoire, n° I, (.. VIF, l'inflammation de la membrane muqueuse. de l'estomac et. du. commencement.du canal digestif, à l'administration réitérée de Fémétique.

$ FAR piles: toits aussi (By XT 3) in° #2)

Horb os ana us of roQ xusb sf mé

; l'obseryation d’une x cn Po cquis avai déjà -eu,une attaque d apolexie, en. Jéprouva une seconde ,

À, la suite de, lac aquelle elle, restastupide. et: hédipé. gique x 8tc- Les Vaisseaux, du cerveau étaient: injectés,

etil fat si. mou Ho das. musiques: points , ‘en. sé

ticale. “on à or rer aps Eenbes netrà Vautre, étc. Tout ce que nous pouvons conclure:de cette observation me'est.qu'il.a. existé. comme (dans le es, précédentes rune inflammation, de: Faïachinoïde qui: Sest, términée par: adhérence: “puis tune inflanr-

mation; du cerveau | Sous-jacent, etc; mais-ellécest d'un, laconisme si; obseur, ;qué, toute autre; conjec- Lure serait, Axop hasardée.. Une, chose ‘Quimérite-ce-

pendant. d'être, notée, est qüe. Morgagmi-attribue Lhémipligiende, Cette vieille femme au :ramollissement.du, CEYVEAU, qui ne lui permettait, plus de sé:

Vr — car ads HETVeu Rs: 4 AS 1 TE, 94 TOI 26 ub none t sc 90 8 9100" 4À 400, à ME HIONRÉSONIENSIINE Sr: N 9: DIR SISIS DS97É99 L LE bu f : 4 RS nn th 6e nn t "AOPCNT SAS MIORELINOE O6 AHSMINION VE BAT ON SE

23 ans, acouchement. AT de péritônite "élironiqué . Émétique ;, convulsions paralysie du côté ‘dr où, avec mou- yemens c convulsifs de temps en, temps. Mort trois jours après, — Arachnitis. “chronique ramollissemens | de la substance, RES

MIAGE a pt

JECUT Vers 17e côté externe et pére du lobee mor fsche.

MNT dans 4 étérndie 4'une ‘noisette > pleurésie ‘et péritorite” Ghro= -Riques. 0 OOISIST dore tieuint! 5 REPRS :gtb RSS

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Me.B*> { Marié), âgée de 3 ans ; petite!) blonde, Br tempérament lymphatique, entra à l'Hôtel.

nos 25b us slls s se s5au) juod us :ettémue rien (salé Saintes Jéanneh mwa 2 le vejuin a814, " “pour une! sprétenduehydropisie® pour laquelle son “huit avait } disait telles” pratiquésla ponction: TANOIS “mois auparavant" “fa ‘figarér était pâle larrpeau “blanche, le ‘üssu letséro he ‘jambes un peu “éngorgé, 1e ‘ventre volimineëx;s mais rsouplestet “Hriême ‘mou’; un -peu- -“douloureuxrà la pression ; la "peau “dé Falidomen éraillée der longrde la-dignes mé- 5 diané et" d'un jaune’ couleur: -de! safran. res: deux “‘dérnières circonstances éveillèrent: mesosoupeons;let ‘'après uné foule de: ‘réponses contradictoires k lat ma- 5 Mis finit par m'avouer qu “elleiétait accodchéetrôis mois auparavant: a PARRÈEE de perfectionnement, : si ses parens croyaient qu'on ui: avait: pratiqué la Res que la couleur-jaunei deilæ peaw du ventre était due} commefe l'avais pensé!, à des-applications 4e Ruddnamsqu'un'médecin-avait: prescrites pour At dés ‘douleurs qu'elle éprouvaiti;1.dans! l'abdo-

Jinéen, "dépüis près dé deux mois, et RP ES était fa int du Hétiehnene 1 Susisis 28996 29mômx 29{

Pendant sépt à à huit jours la ui D 2078 édir° dés frissons suivis de chaleur:;rle) pouls était Spbituellémento petit et fréquent ;: la langue: pâteuse, le moral un -peulrexalté: (sFoméntaia et avé" émol javec déco. , dentèteslide pavots ; 0 qui de véau , tamarin): Ébannes som état avait peu

changé, et qu'elle avait la bouche: amèreéiunyémé- “tique fut préscrit ; shiretheure laprès ssonvaürhinistrafon, Me fitdesefforts considérables pour :vemIr ;

mais ne rendit chaque fois qu'un peu de mucosité

(ass à jaunâtre; au bout d'uñéïhèure elle eut des con- Yalsionssjavec un: pe d' <écume à:la; ‘boughe. Enfin ‘on «int me cherchéri une, de mi-heur après, Ride zdisantoqu'elle senait:;d'avoirnne., attaque. ,d'apouplexiei Je:ila uiouvai. :sañs connajssance,, étendue usur de; des: sprivée;|de; “mouvement. et de sentiment :-dans;lamoitié: droite duseorps. La bouche était, tirée sR: gauche lé bras droit flasque, æetombait comme unes masse] wierte quand; après. l'avoir, sPyleréopn :Pabandonnait à lui- -Mmêmes , mais ; au, moment Où je ‘le-tenais pourrtâter le-pouls, je:.sentis. les. muscles -sse roïdir;dl'ayant-bras -se- #léchir.à angle droit. sur. le ibras; ebbientôt: tout. le-corps. fut, pris de, mouvemens <{convulsifs, avec secousses brusques... extension, et FAR arte MS ‘des, membres, les. muscles, du #10ûté ‘droitsde:ila! face se. :contractaient | Fr régulière enment ;Fœiïl:idroit était dirigé en-haut, et.en, dehors. 11 4près: deux minutes environ. cet,, État, fur. remplacé “0 lpar | ! larcparalysie. “avec. résolution (dix .sangsues. au iscou) HHsmqpismes aux pieds). Le soir .on,.me dit. que les mêmes accès étaient revenus. dséles: intervalles de deux:ow troisiheures. et toujours aussi courts: ‘1039 Lelendemain, darespiration. était difficile, la pros= ‘Jwauon très grande, les FAPAASIONE ne reparurent 2 ps (rés aux jambes). :

ovke surlendemain, dans: la urnée:;; mort, fin- ShaE oar has environ: LÉ L'apparition. des “symptômes :cérébraux, &! :: D is .encdo Si} ‘1 Autopicaday. re quE reçouyre, k. SUriiface :dag cerveau, était -blanchâtre 1 épaissie;, entre ite COSIFI SN

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