‹ Recherches anatomico-pathologiques sur la phthisieChapitre 99 sur 141 · XX VI. OBSERVATION. ERA · texte numérisé non relu

XX VI. OBSERVATION. ERA

Un horloger, âgé de dix-neuf ans, d’une santé délicate , d’une sensibilité très-grande , vint. à l’hô: pital de 3 Charité le 29 octobre 18288 toussant et crachant depuis quatre mois. Îl était vides le dernier degré de marasme, offrait tous les symptômes de la phthisie, se plaignait d'une céphalalgie gravative de douleurs dans les jambes et dans les reins, d’insomnie et d’une faiblesse extrème. D'ailleurs, ses facultés intellectuelles, qui semblaient fort développées, étaient dans un état d'intégrité parfait, et l'expression de sa physionomie, sauf la maigreur, très-naturelle. pion

Rien de remarquable les deux jours suivans; mais le 2 novembre le malade tomba dans un grandraf-

faiblisseinént; on lui parlait, et il ne répondait pas, bien qu'il témoignât par des signes Br e ce qu'on lui disait. ï ne pouvait se tenir debout.

Dans la nuit du 2 au. 5, délire, Joracite presque continuels. ty, 2e

Le 5, vers dix heures du matin, les yeux ét ol fixes, la face peu animée, les membres également tb us a droite et à gauche , presque absolument incapables du moindre mouvement ; le malade Ccoimprenait les questions , mais l'exercice de la parole lui était extrêmement pénible, en sorte que ce ne fut

qu'après lui avoir demandé bien, ges fois dans quel

RAMOLLISSEMENT PARTIEL DU GERVEAU. 565 état était sa tête, qu'il accusa un peu de douleur dans cétte partie. Toute la journée se passa dans ün assou- D profond, sans mouvemens Convulsifs,

“Le ie 4, membres spasmodiquement contractés , à droite surtout ; pupilles dilatées , celle du côté gauche principalèment; tète tournée à gauche,

pêrte absolue de ‘connaissance , figure un peu ‘aninée (elle exprimait | tément fé pouls, qui don- “ait la veille quatre-vingt-quatorze pulsations par minute, battait cent quatorze fois dans le même temps; De respiration était plai ntive. — Ces symptômes pérsis-

tèrent plus ou moins, ét le soir à huit heures le mäladé

mourut. | LE sé: 6 Et in Pi | 4

Ouvertire due cadavre trente: six heures aprés la dat ASF ET à Ja vn À

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Tête. Plusieurs éraillures de la dure-mèré donnaient passage à des granulations nées dé l’äaéhnoide ae ét opaque dans les points correspondans: Veines céré- brales un peu distendues , pié-mère médiocrement in: » jectées côté droit du cerveau fermé et très-sablé de | sangle gauchebéaucoup moins, etuñrpéu mou; cloisôn demi-transparénite , ‘trèstramollie’, comme pultanée ; … raiollissément pareil dé la voûte ,et surtout du’pilier gauche, sans altération de leur blanichètr naturélld? . deux cuillerées de sérosité dansle’ ventricule gaüché’ ün/peu Moins dans celui du é6té droit ; arachnoïde épaissie dans le premier: Déux'cüillerées de séroëité dans les fosses! ‘océipitalés inférieures." 1101 Fm

Pottrine. Quelques excavations tuberculeuses au

sotimet du poumon gauche, dont la partie antériéure

était presque entièrement transformée en tubercules: ou en matière grise demi-transparente dans la largeur de deux pouces et demi. | Abdomen. Membrane muqueuse de l'estogac ramollie et amincie dans une assez grande étendue. — Quelques ulcérations dans l’intestin grêle. = Ramollissement très-marqué de la membrane : Fan EUR du ‘colon.

569. Le ramollissement desla cloison deni-transparente et de la voûte à trois piliers était à-peuprès le même que dans l'observation précédente ; il y avait un épanchement a$sez considérable de sérox sité dans l’un, et l’autre ventricule, il était proportionné au degré de ramollissement qui n’était pas toutà-fait égal à droite et à gauche, et nous croyons, par cette raison, devoir le considérer comme effet et von comme complication du ramollissement. D’ailleurs, les symptômes de cette affection étaient fort prononcés, c'était la céphalalgie, un léger délire, de la douleur, puis des contractions spasmodiques dans les membres, et enfin la dilatation des pupilles. Nous n'avons pu savoir s'il y ‘avait. eu paralysie, des extrémités, mais il est probable qu’elle aura eu lieu et suivi de près celle de la rétine, qe la dilatation | des pupilles indiquait. L+1V ke}

L'’extrème débilité du malade, au début de I l'afection du cerveau, rend l'intensité des symptômes cérébraux fort remarquable ; et la rapidité de la Brarehe de la maladie ne l'est pas moins. 1... tés

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