‹ Recherches anatomiques et cliniques sur l'entorse des ankylosesChapitre 11 sur 25 · EMPRUNTÉE A CAZENAVE DE BORDEAUX · texte numérisé non relu

EMPRUNTÉE A CAZENAVE DE BORDEAUX

Le nommé Gallain, âgé de quarante-cinq ans, demeurant rue Taurat, n" 12, étant au service militaire dans le département du Nord, fut atteint, dans les premiers jours du mois de mars 181 4, d'un éclat d'obus qui contusionna violemment l'articulation huméro-cubilo-radiale, et détacha un lambeau assez considérable dans les parties molles qui recouvrent la partie antérieure de cette articulation. Le malade ne pût recevoir les piremiers secours que le lendemain de M'accident, et ce ne fut

(1) Journal des cdriTK^issaiicés ffJédico-c/tm<rflf.' 1837, t. 'IV,- p. 199 et suivi'''- "'i ••i'.' :i'Mi»;'j ^iiir./i -, " j" « :: •••lî'ir-.i :•

qu'avec beaucoup de difficultés qu'on parvint à maîtriser les symptômes inflammatoires qui se développèrent.

Dix jours après son accident, Gallain reçut un congé définitif et crut devoir sortir de l'iiôpital pour aller auprès de ses parents compléter sa guérison. La fatigue d'un long voyage fait h pied; la négligence qu'il mil h panser une large plaie en pleine suppuration ; quelques excès qu'il commit, ne contribuèrent pas peu, à son arrivée chez lui, îi aggraver sa position. Le médecin qui fut appelé à lui donner des soins, reconnaissant toute la gravité du mal, prescrivit un régime intérieur convenable, et assujettit la partie malade h un repos complet et à des pansements régulièrement faits. La suppuralion diminua peu à peu, la plaie se cicatrisa, mais il resta, avec un gonflement assez considérable des surfaces articulaires et des tissus environnants, une ankylose complète. Le bras conservait alors une position demi-fléchie.

Depuis cette époque jusqu'au mois de septembre 1835, Gallain s'était servi de son membre ankylosé, mais avec assez de peine, lorsqu'en conduisant ses chevaux en promenade, il fit une chute dans laquelle tout le poids de son corps porta sur l'avant-bras malade; la flexion du membre fut forcée. Gallain entendit un craquement qui lui fit craindre quelque fracture. Mais quel fut son étonnement lorsqu'en se relevant il vit que les mouvements d'extension et de flexion étaient faciles dans l'articulalion malade; que sa main pouvait être portée à sa bouche; qu'il pouvait saisir et poser un chapeau sur sa tête, et que la chute ne lui avait occasionné aucune fracture, pas même la plus légère contusion !

Gallain n'ayant éprouvé aucun mal dans cette chute ne demanda de conseils à personne; et, comme son avant-bras fléchi sur le bras, le gênait beaucoup dans son travail, il profita de la circonstance, non pour exécuter des mouvements, les graduer successivement et remettre l'articulation dans son état normal, mais pour étendre seulement le bras et favoriser par l'immobilité de la partie, une nouvelle ankylose dans celte nouvelle position.

Depuis un an, l'articulation huméro-cubito-radiale est sans mouvement; tout le membre est étendu, et Gallain se trouve

encore heureux, d'avoir su tirer parti de son accident pour donner à son membre une position plus commode pour le genre de travail auquel il se livre.

La sensation de craquement ne nous a jamais paru manquer quand la douleur est vive. Elle peut, au contraire, faire défaut, quand celle-ci est très-, atténuée, comme on le voit par l'observation suivante : '

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