I. oreille subissait donc la loi de la plupart des organes

liât dl l'oreille. 93

dont l'inflammation est plus ou inoins fréquente dans le cours de l'affection typhoïde et des autres maladies aiguës.

Quant aux cas où les douleurs ne furent ni accompagnées ni suivies d'écoulement par le méat auditif, si l'on ne peut pas dire qu'il n'y eut d'inflammation dans aucun d'eux, la chose me parait presque démontrée pour celui où ces douleurs durèrent quinze jours de suite : car comment concevoir une douleur inflammatoire de cette durée , sans suppuration ?

Les mômes phénomènes eurent lieu chez les sujets dont l'affection l'ut légère, mais dans une proportion un peu moindre : de manière que sur vingt-quatre d'entre eux, dont l'état de l'oreille fut étudié avec soin, quatorze seulement y éprouvèrent quelques-uns des symptômes indiqués. Six eurent des bourdonnements , et l'un d'eux le premier jour de la maladie; cinq eurent l'oreille dure, ordinairement à un degré peu considérable ; et dans un cas où cette dureté de l'ouïe dura vingt jours, elle eut lieu dès le début. — Trois sujets accusèrent des douleurs dans le méat auditif , et chez l'un d'eux elles furent suivies, après deux jours de durée, au quatorzième de l'affection, d'un écoulement de pus qui se prolongea pendant une semaine.

Ainsi, toujours mêmes lésions secondaires, proportionnées à l'intensité du mouvement fébrile, dans les divers degrés de la môme maladie.

Les observations recueillies depuis la publication de mes recherches confirment les faits qui viennent d'être exposés. Ainsi, sur vingt-huit cas d'affection Lyphoïde observés à l'hôpital de la Pitié, M. Bail h a trouve vingt-un cas de

•J4 3' 1WRI1E, àVMl'lÔMLb.

bourdonnements d'oreille. Il en a trouvé soixante-quatre sur cent un sujets reçus à l'IIùtel-Dieu, dans la division de M. Chomel , dans les deux dernières années -, proportion un peu plus considérable que celle qui résulte de l'analyse des faits que j'ai recueillis. moi-môme, puisque, trente-six fois seulement sur soixante-dix-neuf cas , j'ai constaté les bourdonnements d'oreille.— Quantàlasurdité, la différence est inverse-, M. Barth ne l'a notée que dans huit des cas observés à la Pitié, et dans vingt-huit de ceux qu'il a vus à l'Hôtel- Dieu: différence plus apparente que réelle, sans doute, et qui tient très probablement à ce qu'il n'aura noté les cas de dureté de l'ouïe que dans ceux où elle aura été très prononcée.

La persévérance la plus complète dans l'étude des phénomènes morbides chez les enfants, ne peut conduire à la connaissance des phénomènes de la nature de ceux qui nous occupent, dans tous les cas où ils existent. Cependant, M. Rilliet s'est assuré de l'existence des bourdonnements d'oreille chez huit des soixante enfants qu'il a observés; et il a noté la surdité chez sept individus, rarement intense, pour peu de temps, du sixième au vingt-sixième jour de l'affection. — De son côté, M. le docteur Taupin a trouve la surdité presque constamment double chez vingt sept sujets, et elle survenait généralement vers le milieu de la maladie.

L'otorrhée eut lieu dans sept cas observés par M. Rilliet, du dix-neuvième au trente-unième jour de l'affection ; deux fois double, successivement-, ordinairement par l'oreille gauche, et toujours dans des cas graves ; de manière, cependant, qu'un seul des sujets dont il s'agit a succombe.