AU TRENTIÈME JOUR DE L'AFFECTION
1e OBSERVATION.
Diminution de l'appétit, if universelle dans les trois premiers jours; puis affaiblissement considérable, anorexie complète, diarrhée copieuse dès son début, douleurs de venire rares, météorisme, délire et somnolence prolongés ; mort au vingtième jour. — Plaques elliptiques de Piléum rouges et largement ulcérées ; glandes mésentériques rouges, volumineuses, ramollies, piquetées de points jaunes ; inflatmation de la vésicule biliaire ; œdème de la glotte, etc.
Un homme, âgé de vingt-trois ans, d’une taille « moyenne , de peu d’embonpoint, fut admis à à Hho-1
pital de la Charité, le 17 septembre e 1824. À Paris
depuis six MOIS, J À conduisait depuis quatre, et à
bras, des bains d’eau tiède; il avait toujours pris
une bonne nourriture, sans faire d’excès de bois-
son, mais aussi sans Rae un jour de repos, Il accusait six Jours de maladie. — Au début, cé-
phalalgie, assoupissement, vue trouble, éblouisse- ” ments , douleurs dans les membres, pesanteur uni-.
verselle, sénsibilité au froid, chaleur intense, soif vive, anorexie complète, “Re Ces symptômes continuèrent, la diarrhée fit des progres , en sorte qu'il y avait, dans les troi$ derniers jours, de
" quinze à vingt selles en vingt-quatre heures. Dans
le même temps de nouveaux symptômes se had
Late
x MORTS DU 10° AU 30° Jour. 5 rent aux premiers; il y eut des nausées, des vomissements et des douleurs à l’épigastre; les coliques furent rares; un peu de toux se manifesta le soir même de l'admission du malade à l'hôpital. — ‘Tous ces accidents avaient été précédés pen-
dant trois jours d’une légère diminution de lap-
pétit, d’un sentiment de pesanteur générale. Le
malade s'était mis au lit dès le début, avait pris
du bouillon pour toute nourriture , et pour tisane
de l’eau d'orge vineuse et miellée. Il avait bu aussi,
" chaque jour, un ou deux verres de vin pur , n’en
__ éprouvantaucune exaspération danslessymptômes, et dans les symptômes gastriques en particulier.
… Le 18, céphalalgie légère, figure médiocrement
et uniformément colorée, sans expression remar-
quable;bourdonnéments d'oreilles ,éblouissements
… dès que le malade se lève; réponses lentes, mais
- … justes; mémoire sûre, somnolence, douleurs con-
tusives dans les membres. Langue humide, d’un
rouge ‘vif à la pointe, blanchâtre ensuite; bouche
pâteuse, anorexie, soif intense; constriction à l’épi-
gastre augmentée par la pression ; le reste du ven-
… tre indolent et un peu météorisé. Point de taches
. roses lenticulaires à sa surface; pouls régulier ,
| vif, sans largeur, à quatre-vingt-quinze; chaleur
Mievée: sèche. Toux extrèmement rare, respira-
tion peu accélérée, oppression légere. ( Orge sir.
tartar. ter ; lavem. de lin ; fom. émol. à l'épig.) il y eut au moins vingt selles dans la journée, et à part une M à légère des veux, la sécheresse
de la langues à la pointe et quelques douleurs dans kr. les fosag iliaques, l’état du malade, à la visite du 19,.
ke. :
mn. G
était le même que la veille. ( F’ésicat. aux jambes.)
Dans la nuit du 19 au 20, délire, loquacité, sortie du lit, obligation de mettre le gilet de force. Le 20, Faure médiocrement animée, physionomie calme, lèvres un peu tremblantes; le sujet se dit bien mal et assure que toute sa maladie est à l’épigastre, bien que la pression n’y paraisse pas douléuiélises puis il parle sans suite. La langue est sèche et rouge, le ventre météorisé, le pouls à cent dix, la chaleur modérée; les selles ont été beaucoup moins nombreuses que la veille. (Saignée de dix onCes. )
Dans la journée aucune amélioration, alternatives d’assoupissement et de délire, même état du ventre. Le 21, physionomie calme et naturelle, veux légérement injectés , assoupissement presque
continuel : langue d’un rouge de sang, bien tirée ;
abdomen un peu météorisé, épigastre sensible à la pression ; : quelques taches roses lenticulaires sur le ventre : respiration assez calme ; le sang tiré la veille presque diffluent. (Orge sir. art, bis; petitlait; lavem. de lin; foment. ém.)
Dès ors jusqu'au 27, Jour de la mort, létat du
malade devint progressivement plus fâcheux. Presque toujours dans un assoupissement profond,
il se plaignit le 24 de sa faiblesse qui était ex-
trème, eut du délire et parcourut les salles en chemise dans la nuit du 25 au 26. Ses traits offrirent l'empreinte d’un affaissement bien marqué à partir du 25; ses yeux étaient fort injectés le 22; il eut une épistaxis le même jour, et une autre Plus copieuse le 26.— La langue fut constamment sèche
Ni
SUJETS MORTS DU 10° AU 30° Jour. D
et molle, d’un rouge peu foncé; la soif intense: les selles peu fréquentes , involontaires, comme Pyrine. Le ventre resta météorisé à un médiocre degré, était sensible à la pression et couvert de taches roses lenticulaires le 24. — Le pouls, à quatre-vingt-quatre les 25 et 26, fut toujours petit et faible; la chaleur modérée : la respiration calme ou peu accélérée, le bruit respiratoire sans mélange d’ancune espèce de râle antérieurement, ou sur les côtés de la poitrine; les vésicatoires très saignants , le 26 surtout.
Le 27, peu après la visite, le malade fut placé sur le bassin, où il rendit une matière pultacée, brunâtre, d'une fétidité extrême : sa langue était parfaitement nette , sa respiration un peu sifflante, et un quart d'heure après il expira.
Les premieres boissons furent continuées jusqu'au 2/4, et le 25 on prescrivit deux pintes d’une infusion froide de quinquina, une pinte de limonade, et une potion gommeuse avec vingt grains de nbEite de quinine.
