‹ Recherches anatomiques, pathologiques et thérapeutiques sur la maladie connue sous les noms de gastro-entérite, fièvre putride, adynamique, ataxique, typhoïde, etc.; comparée avec les maladies aiguës les plus ordinaires (volume 3)Chapitre 7 sur 88 · OUVERTURE DU CADAVRE VINGT-TROIS HEURES APRÈS LA MORT · texte numérisé non relu

OUVERTURE DU CADAVRE VINGT-TROIS HEURES APRÈS LA MORT

Etat extérieur. Vergetures nombreuses sur les parties latérales et postérieures du corps ;-peau correspondante aux vésicatoires, rougeätre et un

peu épaissie; tissu cellulaire graisseux sous-Ja-

cent un peu plus dense que dans les parties voisines; muscles fermes, d’une couleur naturelle et non poIsseux.

Tête. Arachnoïde épaisse, opaquéen arrière, de

chaque côté du sillon longitudinal, donnant naissance à un assez grand nombre de granulations blanches (glandes de Pacchioni}), plus ou moips volumineuses dans cette partie. Infiltration sousarachnoïdienne très légère ; demi - cuillerée de sérosité limpide dans chacun des ventricules latéraux; une cuillerée dans les fosses occipitales fiMérietipes (4 (1). Toute la masse encéphalique d’une bonne consistance. La partie centrale de la substance médullaire infectée ; comme la pie-mére, à un degré assez remarquable.

Cou. Glandes cervicales rouges, volumineuses et d’une bonne consistance. Pourtour de la glotte d’un rouge obscur, peu foncé, de deux lignes dépaisseur , infiltré ; de manière que Rosivertni des voies aériennes n'avait, dans ce point, que deux Hignes et demie de diamètre. Les parties externes de la glotte et les lisamens de l'épiglotte étaient ridés, comme si linftration, d’abord très considérable, eût diminué ensuite. Au-dessous de la corde vocale supérieure gauche, immédiatement, se trouvait une tache noire, arrondie, d’une ligne de diamètre environ, vis-à-vis liquelle la membrane muqueuse et une petite épaisseur du tissu sous-muqueux étaient extrêmement ramollis et s ‘enlevaient comme une FE id La muqueuse était encore ramollie, bien qu’à un degré beaucoup moindre, au-dessous des cordes vocalesinférieures, dansunesurface de quatre à cinq lignes. Aïlleurs la trachée-artère

(1) Je dois prévenir le lecteur que toutes les fois que le mot cuillerée sera L'oe sans épithète, il indiquera une cuillère à soupe. . :

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était d’un rouge peu foncé, et à cela près parfaitement saine. | Ç Poitrine. Cœur moins er que dans l'état na- “8 Aorte un peu rouge par intervalles. — Trois cuillerées de sérosité sanguinolente dans chacune des plèvres. Les poumons étaient parfaitement libres, mous, assez légers, offraient quelques traces ant à leur base, et une couleur rose tendre antérieurement où elle était interrompue, de loin en loin, par des taches noirâtres. Celles-ci plus HSE ape as et plus larges en arrière, inférieurement surtout que partout ailleurs, existaient aussi profondément , avaient une ou deux lignes d’épaisseur ; et letissu pulmonaire, dans les points correspondans , était un peu plus dense que dans le reste de son étendue. — Les bronches contenaient une médiocre quantité de mucus rouge. ; Abdomen. OEsophage parfaitement sain..— Estomac un peu augmenté de volume. Sa membrane muqueuse d'un rouge assez vif, à droite du eardia, dans une surface de huit à dix pouces carrés, d’une teinte bistre ailleurs; mamelonnée universellement, si ce n’est dans L. grand cul-de-sac et le long de la petite courbure; enduite, aux mêmes exceptions près, d’une assez grande quantité de mucus visqueux; d’une consistance et d’une épaisseur convenables dans toute son étendue. — L'intestin grêle était un peu plus volumineux que dans Pétat normal, offrait partout, à l’intérieur, une matière noirâtre, visqueuse et filante, au-dessous de laquelle la membrane muqueuse était, dans sa première motié, grisätre, ou faiblement nuancée de

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8 l'° PARTIE, OBSERVATIONS.

rose; d’une épaisseur convenable e, et d’une consisace peu inférieure à celle qui lui est naturelle. Au-delà elle était d’un rouge vif, très ramollie ,sur-

tout dans ses cinq derniers pieds, où l'on ne pou-

. vait plus l'enlever par traction, où le tissu cellu-

laire sous-jacent était aussi un peu infiltré. Dans cette méme partie se trouvait, à l’opposite du mésentére, trente plaques elliptiques ulcérées, ou non lc étéen plus ou moins épaissies (1). Les trois premières avaient un pouce et demi de surface environ, étaient blanchâtres, formées, comme dans l'état naturel, par la réunion d’un grand nombre de petits grains, très apparents à leur face adhérente surtout, plus volumineux que d’ ordinaire ; en sorte que dans ce point la muqueuse avait un aile: limètre d'épaisseur. Le tissu cellulairescorrespondant avait aussi conservé la blancheur qui lui est propre, et était un peu épaissi. Après ces plaques en venaient deux autres un pêu plus saillantes, de même structure, d’un rouge assez vif, Ps ulcérées, dont le tissu sous-muqueux était fort rouge et fort épaissi. Enfin la membrane muqueuse était entièrement détruite dans toute l'étendue des autres plaques, et le fond des ulcérations plus ou moins inégal , formé par le tissu cellulaire, qui était d’un rouge foncé, et de l'épaisseur d’un millimetre environ. Ce tissu lui-même était plus ou

(1) Les plaques MEquse qui existent le long de l'intestin grêle et surtout de l’iléum, dans l’état naturel, ont été décrites avec quelque détail, dans mes Recherches sur la phihisie. Le lecteur peut consulter cette description; et j'ai cru inutile , par cela même, d'y revenir

SUJETS MORTS DU 16° AU 30° Jour. )

moins largement détruit, et la membrane muscu-

laire à nu, au niveau des dix dernières ulcérations. La toute den tèté placée contre la valvule iléo-coœcale, faisait tout le tour de l'intestin, dans une largeur de douze à quinze lignes ; offrait à découvert, dans presque toute sa surface, la tunique musculaire, et à son pourtour un grand nombre de lambeaux membraneux, qui, après des lavages multipliés, avaient encore une odeur de gangrène. Des lambeaux bien moins longs se détachaient des autres ulcérations, et flottaient au milieu de Veau dans laquelle on les plaçait. — Le gros intestin contenait une matière semblable à celle de l’intestin grêle, moins visqueuse et moins colorée dans le rectum que partout ailleurs. Sa membrane muqueuse était grisätre ou noirâtre, si ce n’est dans cette dernière partie, où elle était d’un rouge fai- ble; doublée d'épaisseur et d’une bonne consistance dans le colon droit , plus mince et plus ou moins ramollie ensuite. — Les glandes du mésentère étaient grisätres, fermes, augmentées de volume dans le voisinage du duodénum ; d’un rouge plus ou moins vif, médiocrement OMS. de la grosseur d’une aveline où environ, semées à Titre d'un assez grand nombre de points jaunes, dans la moitié qui venait ensuite.— Lesglandes mésocolites étaient noirâtres et de la grosseur d’un petit pois. — La rate plus que triplée de volume, d’un rouge amaranthe, très ramollie, facile à réduire en putrilage. — Le foie mou, un peu pâle, ses deux couleurs presque confondues. La vésicule avait le volume d'un œuf doie, contenait un liquide roussâtre et

te à

10 l° PARTIE, OBSERVATIONS.

ténu , au fond duquel se trouvait une matière puriforme, peu épaisse, non liée. Sa membrane muqueuse était rougeûtre et blanchâtre, d'une épaisseur et d’une consistance naturelles. LeS conduits biliaires et les autres organes de l'abdomen dans l'état normal. | ‘ .

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