ARTICLE IV

Des muscles.

J'ai examiné les muscles qui président aux mouvements volontaires chez presque tous les sujets, et Je les ai trouvés constamment dans l’état naturel, sous Îe rapport de la consistance et de la couou: ce qui est d'autant plus remarquable, comine je l'ai observé plus haut, que le cœur est plus ou moins profondément ramolli dans un grand nombre de cas. Je n'ai pas même trouvé les muscles poisseux, bien qu'on les croie généralementtels à la suite de l'affection typhoïde; et ce caractère aurait d'autant moins lieu de surprendre qu'on le retrouve dans plusieurs organes, le cerveau et les membranes”séreuses, comme je l'ai fait remarquer plus haut.

2° Chez les sujets morts d’autres maladies aiguës.

L'état extérieur du corps offrait des altérations semblables à celles qui viennent d’être décrites, mais dans des proportions différentes.

1° Il y avait des vergetures aux parties latérales et antérieures du tronc chez six sujets, dont deux enlevés assez rapidement par la péripneumonie ; les autres morts d’une manière inattendue, prés- . que subite. Et dans plusieurs cas d’ enpliyeree les | parois de l’abdomen étaient verdàätres. — Dans trois “autres, la peau était universellement jaune, les -conduits biliaires étant parfaitement libres et le foie dans l’état naturel , sauf un peu plus ou un peu moins de fermeté que d'ordinaire.

4 4 æ 410 H°PARTIE, ANATOMIE PATHOLOGIQUE.

L'épiderme était soulevé dans un grand nom:

bre de points qui offraient autant de vésicules plus ou moins larges, remplies d’un liquide gose bien clair, chez deux sujets morts des suites de la scarlatine ou de la variole. —J'i ignore l’époque du développement de ces vésicules.

La peau des mains ou du bras droit était un peu plus dure et plus épaisse que dans l’état normal, sans altération bien marquée de sa couleur naturelle, chez deux sujets morts de péripneumonie, qui avaient eu, long - temps avant la mort, un érysipele phlegmoneux dans cette partie. Il y avait en outre, dans un cas où l’inflammation partit des lèvres de la saignée, une certaine quantité de pus dans la gaine des tendons extenseurs des doigts. On en trouvait entré la peau et les muscles dans l’autre. rte

Un sujet auquel on avait appliqué un sinapisme trente heures avant la mort, offrait encore à l'ouverture de son corps, une rougeur assez vive dans le point où l’application avait été faite.

Eà où des vésicatoires avaient été placés et entretenus jusqu’à la mort, pendant un plus ou moins grand nombre de jours, de quatre à dix, la peau était plus ou moins rouge, ferme et épaissie, le tissu cellulaire graisseux correspondant, plus épais et plus dense que dans les parties environnantes ; et, dans un cas ou l'application du vésicatoire avait eu lieu à. a poitrine long - temps avant la mort, la peau of+ frait une infinité de petites ulvérations superfi-

* cielles dans le point correspondant. C'est-à-dire

TISSU CELLULAIRE. à... 08

qu’elle était, comme‘les membranes. muqueuses , - aussi peu disposée à |” ulcération, dans le cours des maladies aiguës autres que) affection typhoïde, qu’elle en était Rene attéinte re ue À ces s der | nières. Des HE AR | *Il y eut des eschäresqau Fa nv ne et.

au sacrum chez deux sujets, dont lun succomba à un érysipèle, gängréneux, et l'autre à une affection qu'il ne n'a pas été. pue de. caractériser. en DIS MS TC NE Et 9° Le tissu. cellulaire était emphysémateux chez “huit. sujets, "et comme nous allons voir, :cet' em physème m'était pas moins remarquable: par son développement | que. par sa fréquence. On lobser vait chez une jeuné femme. morte presque-subitement et d'une-manière. inattendue, au milieu de la convalescence d’une maladies éruptive ‘mal dessinée , au. moment: où elle se ‘proposait de quitter l'hôpital. Les: autres individus avaient succombé à diverses affections, la variole , Ja scarlatine , Vapoplexie, .l’ Canoe. phlegmoneux. et gangréneux -des membres: inférieurs, la. péripneumonie. Ces dernières offraient chacune deux exem- + ples de l’état qui nous occupe. A RE L'emphysème n'était pas déni chez. tous. ces sujets ; ‘mais chéz tous il existait au cou, la seule partie du corps-où il eut lieu dans le ‘Cas. unique ï d'affection typhoïde où je l'ai observé ; ce qui me Ê emble assez. remarquable, Borné à cette région | L hez un individu enlévé par l'érysipèle , ‘il s’étendait au haut de la poitrine chez les deux péripneumoniques ; , était universel chez la plupart des LE 27

418 n° PARTIE, ANATOMIE PATHOLOGIQUE.

autres, sujets, et trés. prononcé aux. membres infé-

vieurs dabs. Un cas d’ érysipèle, dans ceux de scarla-

tiné et de’ variolé, et dans celui où la mort survint

présque into il d’ une manière inattendue.

‘Aux membres nt il n'existait pas ans le

tissu cellulaire SOUS- cutané , était té aux muUs-

| cles qui se trouvaient alors comme disséqués , surtout près dés 06 avec lesquels il semblait, au premier coup d'œil, qu'ils eussent perdu. os | rapports : et il n'était pas moins considérable dans leur épaisseur que dans leurs intervalles , en sorte

qu'ils perdaient a plus & orande- partie de leur volume ets 'affaissaient rapidement, dès qu ‘on venait

à y plonger le couteau. Ti

Une. coïncidence fort digne d'attention c'est

que lecœuret. le foie étaient très ramollis ss tous

les cas dont ils agit ; et dans trois: d’ entre eux le

foie lui-même était emphysémateux. ui Dans la plupart, cinq sur huit, la ont avait. eu lieu dans les mois les plus chauds de l'année ; elle

était survenue, dans les trois autres, les 8, 17 ef 28,

septembre. En sorte, comme je ve bhctruts plus haut, que PMR de da température ne peut pas être considérée. comme. la seule cause de lemphysème, dont bien des sujets. ouverts aux mois de | juillet et d'août n offraient d’ ailleurs pas. d’ exemple; et qu'il faut surtout l’attribuer à l’altération des quidé es, altération surabondamment Procuss] ‘en

quelque sorte, par ces deux faits : savoir, que le

cœur et le 5e étaient ramollis dans tous les cas:

Je

Je ramollissement du cœur coïncidant: É jours avec une altération plus on reins phe fo

resqué tou:

ti

bd

CAUSES DE MORT. À 419 du sang; 2° qu'un des sujets dont il s’agit, examiné douze sa après la mort, était déjà Sn +

mateux.. | di

Si la M dbottidé: dés Cas CA fosimle J'ai rencontré lemphyseme du tissu cellulaire, chez les sujets morts de l'affection typhoïde ‘ét dhiez ceux

qui ont été emportés par d’autres maladies ai-

guës, n est pas l'effet du hasard, il faut en conclure, que les liquides sont plus souvent et plus Srofondément altérés dans ces dernières affections que dans la première ; surtout dans la scarlatine, la variole et ne HI des

| renbes : # "h

. Peut-être pourrait-on trouvés la raison de: la préférence que. lemphysème affecte pour 1e.

cou , dans le nombre de gros vaisseaux, et par

conséquent Ja grande masse de ne dé cette région. re RO

Fr: | {

“ Ù w s a 4 TT D. = mn 5 19 2 Eds FT + I Le 4 ' A tar AREA VER RÉ LRQ RULÉ DU BR E ES NET QAR RQ D 2/2 nd + LE A0 QUE MAR ARS M5, À RAD à , de , x ' à +