‹ Recherches anatomiques, pathologiques et thérapeutiques sur la maladie connue sous les noms de gastro-entérite, fièvre putride, adynamique, ataxique, typhoïde, etc., etc [electronic resource] (volume 4)Chapitre 54 sur 66 · ETAT DE LA PTÏAU · texte numérisé non relu

ETAT DE LA PTÏAU

étaiçnt peu coiisidéiables; en sorte que la plus grande n'avait que huit lignes de diamètre. La tunique musculaire , rï>ise à nu et sans altération appréciable , en faisait le fond: leur pourtour était grisâtre et peu saillant. Dans, les deux derniers pouces, contre la valvule iléo-cœeale, l'intestin étçiit inégalement bleuâtre dans tout son pourtour, sa surface un peu boursouflée , et on y voyait quatre ulcérations de trois à quatre lignes de surface , dont aucune n'offrait de commencement de cicatrice.

— Tje gros intestin contenait une médiocre quantité de matières fécales pultacées, et l'on voyait dans le cœcum deux petites ulcérations grisâtres et bleuâtres à leur pourtour, ayant la tunique celluleuse pour fond. Sa membrane muqueuse était pâle et d'une épaisseur convenable dans toute son étendue ; très ramollie dans sa première moitié, d'une bonne consistance ensuite , si ce n'est dans le rectum où elle avait un peu moins de fermeté que dans l'état normal. — Les glandes mésentériques étaient grisâtres et bleuâtres , volumineuses et ramollies , et l'une d'elles presque entièrement transformée en un kyste rempli d'une matière pultacée, jaunâtre. — Le foie était parfaitement sain ; la vésicule biliaire distendue par un liquide peu épais, d'un jaune foncé : les conduits biliai'res dans l'état normal, sans aucun obstacle au trajet de la bile. — La rate était presque triplée de volume , un peu moins consistante que dans l'état naturel, d'un rouge noirâtre à l'intérieur : — les cônes tubuleux des reins jaunâtres à leur extrémité.

— Rien autre chose de remarquable.

A part le ramollissement de la première moitié du gros intestin , l'érysipèle et la splénisalion de l'un des poumons , les désordres n'étaient ni fort graves, ni supérieurs sans doute aux ressources de la nature; et l'on peut croire que sans l'érysipèle le sujet aurait guéri. D'ailleurs sa maladie était stationnaire depuis plusieurs jours, son pouls peu accéléré quand il éprouva ses premières douleurs à la jambe gauche que je ne vis que quelques jours après , quand déj^à elle était volumineuse et d'un rouge assez vif, qui augmenta par la suite. Alors le pouls était fort accéléré ; le délire se manifesta bientôt après : au neuvième jour de la durée de l'érysipèle, le malade succomba; et à l'ouverture du cadavre la peau de la jambe gauche et le tissu cellulaire correspondant, graisseux ou non graisseux, offraient les caractères indiqués dans la description générale , c'est-à-dire que la peau était épaissie et d'un rouge vif; preuve entre tant d'autres que la rougeur ne disparaît pas après la mort, quand elle est réellement le produit de l'inflammation.

Ce fait doit nous en rappeler un autre , en tout semblable sous un rapport : je veux parler du seul cas d'inflammation de la parotide, que j'aie recueilli, et dans lequel la douleur fut sentie par le malade plusieurs jours avant que l'affection n'eût été reconnue. Ce malade , comme celui dont il s'agit ^ se trouvait alors dans un grand affaiblissement , bien qu'avec moins de somnolence; et les réflexions faites à son siijet sur la nécessité de multiplier les questions , alors même que les malades ne se plaignent pas et qiie les appareils d'organe

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