ÉTAT DE LA PKAU

ne paraissent pas altérés, s'appliquent exactement à ce cas.

La marche de la maladie avait été ce qu'elle est ordinairement, ses premiers symptômes a3rant annoncé une affection de l'abdomen , et les lésions les plus graves, les plus profondes , ayant eu lieu dans la portion de l'intestin grêle la pins rapprochée de la valvule ilio-cœcale. Les plaques ulcérées ou non ulcérées de cet intestin étaient en harmonie avec l'état stationnaire de la maladie, pendant les jours qui précédèrent le début de l'érysipèle; étant, comme nous avons vw, un peu épaissies, d'une médiocre consistance, grisâtres, comme si leur état inflammatoire , qu'on ne pouvait pas mettre en doute , eût rétrogradé. Il ett d'ailleurs probable que l'inflammation avait envahi , à un certain degré du moins, toutes les plaques, toutes ayant une épaisseur plus considérable que dans l'état normal. — La couleur des glandes mésentériques répondait à celle des plaques elliptiques , et indiquait aussi une marche rétrograde, que la conversion de l'une d'elles en pus mettait hors de doute.

La cause de l'ictère reste inconnue; mais il n'en est pas moins digne de remarque que les cartilages avaient une couleur jaune, bien que la mort ne fût arrivée que trois jours après l'apparition de la jaunisse: ce qui prouve l'extrême rapidité des com- * binaisons de la sérosité.

Je ne reviendrai pas sur l'état inégal et comme mam.elonné de l'un des poumons, qui a été signalé dans le chapitre précédent; mais je remarquerai qu'il n'y eut de météorisme en aucun temps , mal-

gré les ulcérations assez nombreuses de l'intestin grêle.

Des vésicatoires.

La peau offrait des altérations plus ou moins profondes là où des vésicatoires avaient été appliqués et entretenus jusqu'à la mort; à moins que leur application ne fût trop récente, ne remontât qu'à trois ou quatre jours de cette époque. J'en excepte cependant deux cas où, après quarantehuit ou soixante-douze heiîres d'application, la peau était sensiblement épaissie. Dans les autres, qui étaient au nombre de quatorze, la peau avait perdu la souplesse *q ni lui est ordinaire,, était épaissie et plus ou moins rouge, ou amincie, ulcérée , ou complètement détruite , dans une largeur plus ou moins considérable. Cette dernière lésion avait lieu chez trois sujets morts aux quinzième , seizième et vingt-sixième jours de l'application des vésicatoires ( obs. i4, i8, ). L'amincissement était plus ou moins uniforme ou inégal dans quatre cas, huit ou dix jours après la même application (obs. i5, 29, 32, f\6). L'épaississement était uni à la rougeur chez les sujets qui avaient des vésicatoires depuis six à neuf jours, au moment du terme fatal.

Le tissu cellulaire graisseux correspondant était plus ou moins dur et épaissi, dans les cas où la peau n'était pas détruite; plus ou moins rouge, quand cette destruction avait lieu , et quelquefois alors fiminci.