‹ Recherches anatomiques, pathologiques et thérapeutiques sur la maladie connue sous les noms de gastro-entérite, fièvre putride, adynamique, ataxique, typhoïde, etc., etc [electronic resource] (volume 4)Chapitre 56 sur 66 · ÉTAT DE LA. PEAU · texte numérisé non relu

ÉTAT DE LA. PEAU

Des escbares.'

Cette lésion , que j'ai presque constamment omis de décrire après la mort, a été observée pendant la vie chez huit sujets, ou la sixième partie de ceux dont il s'agit. L'un avait été enlevé au seizième jour de l'affection; quatre du vingtième au trentième; les trois derniers après cette époque; de manière qu'il n'y avait pas d'exemple de cette lésion chez les sujets de la première série. — La largeur des eschares variait de quelques lignes à trois pouces. Elles tombaient plus ou moins promptement , donnaient lieu à des plaies proportionnées à leurs dimensions : et à leur pourtour la peau était décollée dans une étendue variable, ordinairement unie à une portion plus ou moins épaisse du tissu cellulaire sous-jacent.

J'ai observé une autre lésion , qui tient en quelque sorte le milieu entre l'érysipèle et l'eschare : c'était de petites ulcérations, inégalement superficielles, sur la jambe droite; autour desquelles la peau était un peu rouge et épaissie.

ARTICLE m.

Du li.ssu cellulaire.

A part les cas dont il vient d'être question, et deux autres dont il va être dit un mot , le tissu cellulaire sous-cutané n'offrait aucune altération sensible. De ces derniers, l'un était l'exemple d'un abcès placé au-dessous et au dedans de la mâchoire inféiieure droiîe, chez un sujet mort au quaran-

tième jour de l'affection, dont les premiers signes se manifestèrent trois semaines avant la mort; l'autre d'un emphysème assez considérable du cou dont la peau était verdâtre. Le sujet de cette observation succomba au huitième jour de ia maladie, et fut ouvert le lo août, vingt-huit heures après le terme fatal.

En admettant que la saison ait eu quelque influence sur cet emphysème, on ne peut supposer qu'elle en ait été la seule cause , ni même la plus considérable; dix autres sujets, morts de la même affection, ouverts en juin, juillet et août, n'ayant rien offert de semblable.

Quelle que soit d'ailleurs la part de la température dans la production du phénomène qui nous occupe , on ne peut l'attribuer en définitive qu'à une altération plus ou moins profonde des liquides; altération d'autant plus remarquable que le sujet avait succombé très promptement. La couleur verte était aussi le résultat de la même cause ; et on en trouve une preuve plus directe en quelque sorte, dans ce fait que les reins, chez plusieurs sujets emportés par l'affection typhoïde , après avoir été préalablement divisés et exposés à l'air pendant douze à vingt minutes , devenaient verdâtres; ce qui n'a pas lieu, au moins dans le même espace de temps, chez ceux qui succombent à une maladie chronique , et dans beaucoup de cas de maladies aiguës.

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