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léuni grisâtres, rougeâtres et bleuâtres, ulcérées ou non ulcérées ;

glandes mésentériques correspondantes de meme couleur, médiocrement volumineuses et ramollies, etc.

Un garçon de bureau, âgé de vingt-trois ans, un peu maigre, d’une taille asssez haute, d’un caractère vif, fut admis à l’hôpital de la Charité le 23 décembre 1823. A Paris pour la troisième fois , depuis six semaines , il n’y était venu qu’avec répugnance , y ayant toujours été un peu malade. Il avait presque constamment la diarrhée depuis plus d’un mois, se disait souffrant, et gardait le lit depuis douze jours , ayant déjà des maux de tète , depuis quelque temps, à cette époque.

Au début : frissons, épistaxis abondante, anorexie, nausées, augmentation de la soif, déjà plus forte que de coutume depuis cinq semaines. Le mal de tête diminua peu à peu , l’épistaxis se renon vêla plusieurs fois, toujours considérable, et il en fut de même des frissons. Il y eut des douleurs à l’épigastre, des coliques dès le premier jour-, et, dans les six derniers, un peu de toux, des crachats sanglants, quelques douleurs de gorge, de la gêne dans la déglutition. L’assoupissement fut presque continuel dès le début.

Le 24 : affaissement, décubitus, tantôt latéral, tantôt dorsal, mémoire débile; et néanmoins les détails qui précèdent, et qui m’avaient été donnés par le malade, furent confirmés par son père, le lendemain ; réponses extrêmement lentes , arrachées pour ainsi dire ; assoupissement dès que l’attention cesse d’être soutenue par des questions ; ni céphalalgie, ni douleurs dans les membres ; langue un peu rouge à la pointe , nette et presque sèche ; soif vive . déglutition facile, encore qu’il y ait des douleurs de gorge avec tension et rougeur au voile du palais-, ventre légèrement météorisé , épigastre sensible à la pression ; deux selles ;

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pouls petit, faible, à quatre-vingt-quatre; chaleur peu élevée, douce : quelques crachats peu aérés, d’un rouge noir-, toux rare , bruit respiratoire naturel. ( Pot. gomm. ; orge av. sir. tari. bis. ; in fus. de kk . ; la v. de kk. c ampli.)

L’assoupissement fut médiocre, et il y eut des épistaxis assez copieuses dans la journée. Le 25 : môme lenteur dans les réponses, un peu moins d’accablement que la veille, constipation, pouls à quatre-vingt-douze; pas d’autres changements. ( Deux resic. aux jambes.)

Du 26 au 29 rabattement augmenta , le malade ressemblait, pour ainsi dire , à un corps inerte ; la somnolence fut presque continuelle , il y eut des épistaxis , et la lèvre supérieure fut épaisse et tendue. Les 27 et 28, les selles augmentèrent, et il y en eut neuf dans la journée du 28 ; la soif fut vive, la langue presque naturelle, le ventre plat et indolent, le pouls médiocrement accéléré, la chaleurforte.il y avait des taches roses, lenticulaires, un peu saillantes sur l’abdomen, le 26; elles firent des progrès les jours suivants.

L’infusion de quinquina fut supprimée le 30, et il y eut douze selles dans la journée. Le 31 : affaissement médiocre, exercice de l’intelligence incomplet, pouls petit et faible, à cent chaleur peu élevée ; langue humide. [In fus. de kk. id. bis. ; pot. av vin et. sir. de kk. aa 60 (grammes et sut f. de k. 2 grammes ; fom. d’alk. camph . ; vésic. au cou.)

L’abattement fut un peu moindre du l«r au 3 janvier. Le malade ne prit que moitié de sa potion le jour où elle lui fut \ prescrite , et cette potion excita des nausées, puis quelques vomissements- La langue fut blanche le l" jour, rouge et Sèche les 2° et 3e : le ventre toujours indolent, les selles au I uombre de six à huit dans la journée ; le pouls petit et faible, à cent vingt, puis à cent six-

Le 3 : air de malaise et de dégoût , milles douleurs, lèvre.

3e I'ARTIE, SYMPTOMES.

supérieure toujours tendue et épaisse , langue rouge , sèche et râpeuse , bruit respiratoire naturel ; légère excoriation au grand trochanter droit , rougeur vive à la région du sacrum. ( Suppression des amers ,■ trois tasses de vin.)

Dans la journée ; frissons et tremblements , selles nombreuses ; le 4, aucun changement, meme absence de douleurs.

11 y eut, par intervalles, un peu de délire et d’agitation le jour et la nuit. Le 6 : expression de dégoût, rougeur au genou droit et dans son voisinage , à la partie externe de la cuisse avec une légère augmentation de son volume, sans tension bien marquée de la peau; nulle douleur dans cette partie ; pouls à cent vingt-huit, respiration médiocrement fréquente.

La soif fut très vive, il y eut une selle involontaire pendant la nuit. Le 7, au matin , j’observai de la somnolence et de la raideur au bras gauche ; le ventre était très météorisé ; le reste comme la veille. ( Bain de six minutes. )

Le malade se trouva bien au bain et eut du délire toute la nuit. Le 8, ses traits étaient affaissés, sa ligure pâle, ses bras raides, le gauche principalement; la rougeur du genou droit s’étendait à une grande partie de la cuisse et de la jambe correspondantes ; la langue était humide, le poulstrès accéléré; un peu de râle sonore existait du côté gauche de la poitrine, à sa partie postérieure.

Le 9, la parole était inintelligible, la cornée transparente couverte d’un enduit muqueux; le pied droit , la jambe et la cuisse du môme côté étaient bleuâtres; l’épiderme de ces parties était soulevé dans plusieurs points, enlevé dansd’autres; la couleur bleuâtre, circonscrite dans une assez grande étendue , par une couleur rouge.

ERYsiriar.

Le malade mourut le soir , à six heures, sans avoir pu dire un mot à ses parents qu’il parut reconnaître cependant.

OUVERTURE DU CADAVRE TRENTE-SIX HEURES APRES LA MORT

Etat extérieur. Tout le membre abdominal droit était plus ou moins augmenté de volume , plus ou moins rouge et livide, dépouillé d’épiderme dans plusieurs points ; la peau en était épaissie et durcie. A la partie externe de la cuisse et de la jambe droites, le tissu cellulaire sous- cutané était infiltré d’une sérosité roussàtre et purulente. Au pied, l’infiltration était sanguinolente et sans pus. La peau correspondante au vésicatoire de la cuisse droite était amincie et grenue; elle était détruite à gauche, dans la plus grande partie de la plaie du vésicatoire. — Les glandes inguinales droites étaient volumineuses, rougeâtres, et offraient quelques points purulents.

Tète. L’arachnoïde était parfaitement saine ; on trouvait une petite cuillerée de sérosité dans chacun des ventricules latéraux , trois dans les fosses occipitales inférieures. La piemière était sans injection ; le cerveau dans l’état naturel.

Cou. Le pharynx , l’épiglotte , le larynx et la trachée-artère n’offraient rien de remarquable.

Poitrine. Il n’y avait ni épanchement, ni adhérences entre les poumons et les plèvres ; une fausse membrane jaune, molle, peu étendue, existait sur le poumon droit. Ce poumon et le gauche étaient mous, d’un rose tendre à leur partie antérieure, d’une teinte rouge plus ou moins foncée en arrière, où ils avaient une consistance assez ferme, sans être ni engoués ni splénisés , ni hépatisés. — Le cœur était d’un petit volume, parfaitement sain d’ailleurs ; l’aorte rem-