TR A ITEM I- NT EN GÉNÉRAI

ressc de la langue. 11 conseille aussi l’usage de l’ipécacuanha au début, quand la bouche est amère, la langue chargée, dans les cas où la prostration est extrême ; ayant vu des enfants tirés de l’assoupissement où ils étaient plongés, par la secousse du vomitif, etc.

Les faits recueillis par M. Rilliet sont moins favorables à l’action des purgatifs; car, au sujet de vingt-neuf malades observés par lui et qui ont guéri après en avoir pris , il affirme que les purgatifs ne lui ont pas paru avoir une influence directe sur l’intensité du mouvement fébrile et sur les symptômes nerveux; et il fait les memes remarques en parlant des malades qui ont succombé après avoir été soumis à la même médication. A la vérité les purgatifs ne furent pas employés de la même manière, chez les enfants dont M. Taupin a recueilli l’histoire et chez ceux dont il s’agit; lesquels, comme l’observe M. Rilliet, n’ont presque jamais fait usage des purgatifs dans tout le cours de la maladie et tous les jours ; et l’on conçoit que si ces médicaments sont aussi utiles, dans le cours de l’affection typhoïde des enfants, que le dit M. Taupin, quand ils sont donnés journellement et avec persévérance, il pourrait en être tout autrement quand ils sont prescrits plus rarement, et pendant un espace de temps moins considérable. Mais c’est à l’expérience ultérieure à juger définitivement cette question.

M. Taupin a vu prescrire des préparations opiacées à des enfants qui , après avoir été délivrés des symptôme^ abdominaux, avaient une bronchite intense ou une insomnie fatigante, sans dire, toutefois, si cette médication a eu beaucoup de succès.

Le même médecin a vu donner les toniques ou les excitants, quand les symptômes de réaction avaient cessé et

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que les enfants se trouvaient dans un état de faiblesse qui n’aurait pu se dissiper par les seuls eflorls de la nature. Les médicaments ordonnés étaient une infusion de racine d’angélique, une solution d’acétate d’ammoniaque, à dose de 8 à 30 grammes par jour ; le plus souvent c’était une infusion de camomille faite à froid, du vin ou du sirop de quinquina, du vin de Bordeaux, de Malaga; du diascordium ; et M. Taupin recommande cette médication dans les mômes circonstances, sans s’expliquer néanmoins sur son efficacité. M. Billiet garde le môme silence sur l’effet des mômes moyens prescrits aux malades dont il a recueilli l’histoire.

S’il y a prédominance de symptômes cérébraux , M. Taupin conseille de purger fortement; et si le coma»succède au délire et se prolonge d’une manière inquiétante , il recommande les vésicatoires aux membres inférieurs, d’après une sortç d’expérience qui a montré, dit-il, leur utilité, quand ils avaient été appliqués, en pareil cas, à la nuque ou aux extrémités inférieures.

Les pneumonies lobaires et lobulaires ont eu lieu dans sept cas d’affection typhoïde observés par M. Taupin ; et, dans chacun d’eux, le tartre stibié a été donné à haute dose, avec des succès variés. On devrait donc avoir recours , dans des cas analogues, à l’administration du môme moyen.

Ai§si, comme je le disais en commençant, ce qui est relatif au traitement de l’affection typhoïde des enfants, ce traitement est à peu près le môme que chez l’adulte ; les mômes moyens sont suivis des mômes effets, si ce n’est peut-être la saignée, qui, d’après le témoignage de M. Taupin, serait généralemenl plus nuisible qu’utile, dans l’enfance.